徐安定：向水而行 奮楫遠航

文/本刊記者 劉文生

一系列重要的戰(zhàn)略和舉措之下，成果不斷顯現(xiàn)，暨大附一院激蕩著新的氣象。

徐安定二級教授/主任醫(yī)師，博士生導師，暨南大學醫(yī)學部副主任，暨南大學附屬第一醫(yī)院/第一臨床醫(yī)學院院長，暨南大學附屬第一醫(yī)院腦血管病中心主任。廣東省醫(yī)學領(lǐng)軍人才、中國卒中學會第二屆理事會副會長、中華預防醫(yī)學會卒中預防與控制專業(yè)委員會副主任委員、廣東省卒中學會會長、廣東省醫(yī)院協(xié)會副會長。

一代人有一代人的使命，一代人有一代人的擔當。

對徐安定來說，他們這代人的使命和擔當，就是將暨南大學附屬第一醫(yī)院(又名“廣州華僑醫(yī)院”，以下簡稱“暨大附一院”)打造成?？铺厣r明、診療水平先進、綜合實力領(lǐng)先、國際知名的“名院+僑院”。

2016年任副院長（主持工作）后，徐安定的身份發(fā)生轉(zhuǎn)變，從使命、擔當?shù)嫩`行者轉(zhuǎn)變?yōu)轭I(lǐng)導者和踐行者，而醫(yī)院發(fā)展的大環(huán)境和形勢也發(fā)生了變化。他要做的是帶領(lǐng)醫(yī)院牢記習近平總書記視察暨南大學的殷切囑托，以高水平醫(yī)院建設為契機，打造具有國際先進水平、國內(nèi)一流、輻射粵港澳大灣區(qū)的優(yōu)勢學科群，建立輻射粵港澳及全球華人華僑的醫(yī)療服務體系，助力健康灣區(qū)建設，服務區(qū)域大統(tǒng)戰(zhàn)戰(zhàn)略。

發(fā)展思路明確，徐安定推出了一系列重要的戰(zhàn)略和舉措，成果不斷顯現(xiàn)，暨大附一院激蕩著新的氣象。

勾勒遠航計劃

2018年廣東省委、省政府啟動高水平醫(yī)院建設，先后分兩期遴選50家高水平醫(yī)院進行重點建設，省財政統(tǒng)籌安排投入150億元予以支持。徐安定敏銳地意識到了機遇，主動布局，按照高水平建設標準，籌謀醫(yī)院長遠發(fā)展。

自1991年進入暨大附一院，他從一位神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師一步步成長為學科帶頭人、醫(yī)院院長，30年來他見證了醫(yī)院的發(fā)展，對醫(yī)院發(fā)展的優(yōu)勢、短板、形勢有著深刻洞悉。成為院長后，他提出了醫(yī)院發(fā)展新的核心思想——有所為，有所不為。

“如果還是按原來的模式，各學科同步發(fā)展，將很難形成特色鮮明的名科，因此醫(yī)院在原有發(fā)展基礎上，提出學科群建設規(guī)劃，形成了‘遠航計劃’的目標和特色?！毙彀捕U釋，遠航靈感來自暨南大學校徽帆船和醫(yī)院院徽母親形象，寓意揚帆起航，構(gòu)建“大統(tǒng)戰(zhàn)”工作格局。

“遠航計劃”是結(jié)合政府數(shù)據(jù)、第三方數(shù)據(jù)、院內(nèi)評估和第三方評估，制定全院分層學科建設規(guī)劃（遠航計劃）。第一層次是建設神經(jīng)內(nèi)科、骨科、普外科和醫(yī)學影像科4個旗艦學科，爭取?？圃谌珖鴮？圃u估中排名靠前，從中選拔2個?？七M一步培育，為進入全國前十打下基礎；第二層次是建設腎臟內(nèi)科、泌尿外科、整形美容科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、麻醉科、康復理療科、口腔科、精神醫(yī)學科10個領(lǐng)航學科，進入全國?？婆琶購姟⑷A南前十；第三層次是培育發(fā)展其他學科，逐步提高。

醫(yī)院對不同層次學科，在資金投入、人才引進及培養(yǎng)、其他資源配備上分類、分層次支持發(fā)展，并采取年度考評、滾動資助、優(yōu)勝劣淘的機制。醫(yī)院對第一層次和第二層次學科在人才引進和培養(yǎng)中提出更高更嚴的要求，其中4個第一層次學科必須至少各自引進（含培養(yǎng)）1名國家級人才（杰青、長江或千人）；10個第二層次學科必須各自引進（含培養(yǎng)）1名國家級或省級青年人才。

“遠航計劃”引領(lǐng)下，以旗艦學科帶動醫(yī)院學科整體發(fā)展，是暨大附一院發(fā)展的重要抓手。以神經(jīng)內(nèi)科為例，經(jīng)過近20年高速發(fā)展（2003年徐安定掌舵時，該學科僅有9名醫(yī)生，23張床位），已是全國第一批綜合卒中中心和腦梗死靜脈溶栓示范單位，形成了以腦血管病為領(lǐng)先，帶動帕金森、癡呆、癲癇、神經(jīng)重癥和神經(jīng)免疫等其他腦重大疾病診治的醫(yī)療特色。

2021年11月，醫(yī)院整合神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、康復科、疼痛科、精神心理科、神經(jīng)影像科、兒童神經(jīng)科、神經(jīng)眼科等多個學科，成立腦科醫(yī)院。徐安定表示，腦科醫(yī)院作為暨南大學粵港澳神經(jīng)醫(yī)學中心的重要臨床基地，致力于推動科研成果轉(zhuǎn)化到臨床，讓病人真正獲益。該院將圍繞重大腦疾病預防、診斷、治療和康復，通過組建“基礎研究-臨床試驗研究-產(chǎn)品轉(zhuǎn)化”全鏈條的國際一流人才團隊，打造“產(chǎn)學研和臨床應用”緊密合作模式。

新的發(fā)展思路和策略受到政府和行業(yè)認可，2021年暨大附一院入選廣東省高水平醫(yī)院第二期重點建設醫(yī)院名單，這意味著，在政府大力支持下，醫(yī)院具備了進一步遠航的推動力。

領(lǐng)航者說

構(gòu)建卒中防治體系

眾所周知，心腦血管疾病在全球范圍內(nèi)為重大慢病之一，在我國形勢更為嚴峻。《中國腦卒中防治報告2019》顯示，我國總體腦卒中終生發(fā)病風險為39.9%，位居全球首位，每5個人中約有2個人會罹患腦卒中，每5個死亡者中至少有1人死于腦卒中。

無論是作為一名神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，還是醫(yī)院管理者，徐安定的重點工作之一都是致力于腦血管疾病的防治?！澳X血管病可防可治，每一家醫(yī)療機構(gòu)都要盡最大努力把腦血管病的綠色通道建設好，提高早期急救能力?！?/p>

事實上，在他帶領(lǐng)下，暨大附一院已在創(chuàng)建卒中急診綠色通道新模式、時間窗內(nèi)溶栓及介入取栓的早期急救、打造區(qū)域化卒中救治網(wǎng)、顱內(nèi)外動脈狹窄介入治療等領(lǐng)域達到國際先進和國內(nèi)領(lǐng)先水平，在全國擁有很高的聲譽和學術(shù)地位。

據(jù)悉，1978年醫(yī)院開始籌辦后，就引進了一批神經(jīng)內(nèi)科專家。1995年開始探索腦梗死靜脈溶栓，1997年開始探索性動脈溶栓。1999年建立卒中單元，開始正規(guī)rtPA靜脈溶栓。2015年醫(yī)院層面成立卒中中心，同年牽頭組建天河卒中急救區(qū)域網(wǎng)絡，把優(yōu)勢資源和技術(shù)下沉到基層，打造全區(qū)一盤棋的格局，推進腦血管疾病的區(qū)域共同防治，實現(xiàn)全區(qū)腦卒中病例數(shù)據(jù)共享、技術(shù)指導、良性轉(zhuǎn)運等多項合作。

徐安定介紹，“廣州市天河區(qū)AIS急救網(wǎng)絡體系（Tianhe Regional Stroke Rescue Network）”納入30余家醫(yī)院，建立了有效的卒中網(wǎng)絡聯(lián)系、雙向轉(zhuǎn)診、卒中綠色通道等，促進網(wǎng)絡基層醫(yī)院積極開展靜脈溶栓，適合轉(zhuǎn)運的患者及時轉(zhuǎn)運到綜合卒中中心接受血管內(nèi)治療，明顯提升了區(qū)域內(nèi)靜脈溶栓和血管內(nèi)治療數(shù)量，改善了患者預后，取得了巨大社會效益和示范效益。

在此基礎上，醫(yī)院成立暨南卒中遠程協(xié)作聯(lián)盟，佛山、順德、惠州等區(qū)域內(nèi)23家醫(yī)院相繼加入。通過有效的遠程指導溶栓及大血管閉塞橋接治療，多家聯(lián)盟醫(yī)院轉(zhuǎn)送了數(shù)百名大血管閉塞或重癥卒中患者，患者急性期后返回原醫(yī)院康復，形成良性循環(huán)，極大地提高了區(qū)域內(nèi)卒中救治水平。

從自身出發(fā)，立足區(qū)域發(fā)展，徐安定帶領(lǐng)的醫(yī)院正在闊步前行——前沿醫(yī)療技術(shù)體系正在形成，診療服務能力不斷提升；高水平臨床科研平臺持續(xù)加碼，創(chuàng)新轉(zhuǎn)化能力與日俱增；醫(yī)學?？铺菔桨l(fā)展模式初具雛形，綜合實力進一步提升。

2021年，暨大附一院迎來建院40周年。如今，過了“不惑之年”的醫(yī)院，前景一片明朗。建設“僑院+名院”，彰顯僑院特色，擦亮暨南金字招牌，遠航者徐安定正帶領(lǐng)全院向水而上，奮楫遠航。

上述內(nèi)容根據(jù)《遠見·領(lǐng)航者說》圓桌匯整理。