新形勢(shì)下醫(yī)院安保工作展望與思考

謝賢武

關(guān)鍵詞：安全保衛(wèi);醫(yī)院管理;重要性

【中圖分類號(hào)】 R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）06--01

一、醫(yī)院安保工作任務(wù)

（一）維護(hù)安全秩序

健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，改善人民健康狀況和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)必須在安全、有序、穩(wěn)定的醫(yī)療環(huán)境下持續(xù)推進(jìn)。醫(yī)院作為保障和改善民生的重要窗口，是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、確保一方平安的關(guān)鍵因素。作為醫(yī)院安全穩(wěn)定的重要職能部門，醫(yī)院安保部門在發(fā)揮綜合治理優(yōu)勢(shì)，合力解決醫(yī)院管理工作中遇到的痛點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題發(fā)揮著極其重要的作用。隨著我國(guó)醫(yī)院管理制度的不斷完善，現(xiàn)代醫(yī)院安保工作不僅限于維系院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的人身安全和醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全，更重要的是要不斷強(qiáng)化醫(yī)院安全防范，采取快捷有效的措施，將威脅社會(huì)穩(wěn)定的風(fēng)險(xiǎn)隱患與潛在的安全威脅連根拔除，確保長(zhǎng)治久安[1]。同時(shí)要協(xié)助公安機(jī)關(guān)嚴(yán)厲打擊關(guān)于醫(yī)療行業(yè)的各類違法犯罪活動(dòng)，維護(hù)良好的醫(yī)療安全秩序，不斷提升職工、患者的安全感、幸福感與獲得感。

（二）保障正常運(yùn)營(yíng)

作為保障醫(yī)護(hù)人員與患者安全的重要部門，醫(yī)院安保部門所面臨的風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)也隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步、人民對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求逐步提高，在滿足日常維護(hù)治安秩序、交通秩序以及消防安全的基礎(chǔ)上，隨著安保工作科技化、信息化迭代更新，醫(yī)院安保部門要通過(guò)不斷解放思想、與時(shí)俱進(jìn)，及時(shí)更新知識(shí)儲(chǔ)備，常學(xué)常新[2]，最大程度降低災(zāi)害事故和各類案件發(fā)生的概率，減少經(jīng)濟(jì)損失，為促進(jìn)醫(yī)療活動(dòng)順利進(jìn)行、保障醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)提供堅(jiān)實(shí)保障。

（三）處置突發(fā)事件

突發(fā)情況在日常安保工作中屢見不鮮，使得整體工作更加復(fù)雜、棘手。不同環(huán)境、不同背景、不同人員下的情況復(fù)雜多樣，瞬息萬(wàn)變，醫(yī)療服務(wù)較容易發(fā)生醫(yī)患與醫(yī)療糾紛，近年各地發(fā)生的醫(yī)患糾紛時(shí)有發(fā)生，部分案件中醫(yī)護(hù)人員因此而失去生命。基于實(shí)際情況，醫(yī)院安保部門要時(shí)刻以醫(yī)院為主導(dǎo)，盡最大可能遵循當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展需要，隨時(shí)做出調(diào)整。對(duì)此醫(yī)院安保管理人員的現(xiàn)場(chǎng)指揮經(jīng)驗(yàn)與臨場(chǎng)應(yīng)變能力以及尋找合理有效的預(yù)防方式顯得至關(guān)重要。

二、醫(yī)院安保工作現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)

（一）醫(yī)患關(guān)系緊張

醫(yī)患關(guān)系是當(dāng)下我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的一大難題。近年由此引發(fā)的醫(yī)療案件影響著醫(yī)療事業(yè)健康穩(wěn)步發(fā)展。雖然《醫(yī)療事故處經(jīng)理?xiàng)l例》、《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》等[3]都對(duì)醫(yī)患矛盾做出進(jìn)一步闡述和限制，但部分患者和家屬將全部責(zé)任歸咎于醫(yī)院方從而產(chǎn)生極端偏激行為，使得雙方分歧、矛盾愈發(fā)加深。辱罵、威脅甚者毆打醫(yī)護(hù)人員的情況，加之部分媒體的不實(shí)報(bào)道，嚴(yán)重影響醫(yī)護(hù)人員的人身安全及社會(huì)治安。此類事件充分反映了醫(yī)院安保工作的重要性，亦充分說(shuō)明了客觀存在的醫(yī)患矛盾是當(dāng)下醫(yī)院安保工作中亟待解決的問(wèn)題。

（二）組織結(jié)構(gòu)落后

醫(yī)院安保工作組織結(jié)構(gòu)的滯后性究其原因在于對(duì)于安保工作的認(rèn)識(shí)不到位。新形勢(shì)下，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的側(cè)重點(diǎn)在于科研領(lǐng)域、醫(yī)療條件的升級(jí)，安保工作作為支撐保障內(nèi)容，與醫(yī)院整體發(fā)展脫節(jié)，難以滿足快速發(fā)展的實(shí)際需要。個(gè)別醫(yī)院安保部門更是形同虛設(shè)，安保人員身兼數(shù)職，魚龍混雜，部分人員素質(zhì)有待提升。

（三）管理難度增大

開放性強(qiáng)，現(xiàn)金流、人流密集增加了醫(yī)院管理的不穩(wěn)定性。患者及家屬注意力集中在治療病情，降低了對(duì)周邊環(huán)境的警惕性，給不法分子可乘之機(jī)，導(dǎo)致盜竊案件、詐騙案件、尋釁滋事等案件層出不窮。此外，“醫(yī)托”、“黃牛”等嚴(yán)重?fù)p害了醫(yī)院的公信度與良好形象，使患者對(duì)醫(yī)院安全感和社會(huì)公平產(chǎn)生質(zhì)疑。

三、解決措施與策略

（一）完善管理體系

科學(xué)合理的管理制度是保證醫(yī)院安保工作有序開展的準(zhǔn)則與基礎(chǔ)，是提升工作效率的前提保障。在法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，制定適合醫(yī)院發(fā)展的相關(guān)規(guī)定，各部門統(tǒng)籌合作，密切配合，積極學(xué)習(xí)同行業(yè)其他醫(yī)院優(yōu)點(diǎn)，結(jié)合過(guò)去經(jīng)典事故案例科學(xué)合理的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，逐步完善。加大投入醫(yī)院安保基礎(chǔ)設(shè)施投入，深化員工思想認(rèn)識(shí)，制定合理的獎(jiǎng)懲制度[4]，組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)業(yè)務(wù)知識(shí)，組織人員開展安全演練。為確保安全穩(wěn)定工作落到實(shí)處，探索安全聯(lián)絡(luò)人制度，認(rèn)真落實(shí)防范責(zé)任制。

（二）加強(qiáng)隱患排查

抓好抓細(xì)隱患排查工作，早發(fā)現(xiàn)，早消除，采用突擊檢查與定期排查相結(jié)合的方式，將事故扼殺在萌芽中，及時(shí)發(fā)現(xiàn)各類安全隱患并責(zé)令限期整改。及時(shí)了解社會(huì)動(dòng)態(tài)、醫(yī)院的各類隱患，實(shí)施調(diào)整防范措施，加強(qiáng)巡護(hù)力度，變換防控手段，以確保醫(yī)院各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)。

（三）深化技防建設(shè)

加大安保經(jīng)費(fèi)投入，安裝攝像頭、紅外報(bào)警器等安防設(shè)備，加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)與新型電子安保器材應(yīng)用，在醫(yī)院要害部位搭建24小時(shí)無(wú)死角網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控體系[5]。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，實(shí)時(shí)監(jiān)控，在重點(diǎn)科室安裝一鍵式報(bào)警裝置，同公安機(jī)關(guān)聯(lián)網(wǎng)聯(lián)動(dòng)監(jiān)管，確保準(zhǔn)確性與時(shí)效性。在入院門口應(yīng)安裝檢測(cè)儀，配備人員手持安檢儀，對(duì)進(jìn)入者實(shí)行金屬物品、易燃易爆品等危險(xiǎn)物品監(jiān)測(cè)，把好入院第一關(guān)。

（四）夯實(shí)警院協(xié)同

中央衛(wèi)計(jì)委與公安部聯(lián)合印發(fā)的相關(guān)文件中曾明確提到，“二級(jí)以上的醫(yī)院都要設(shè)置警務(wù)室，并配置警務(wù)人員”[6]。在醫(yī)院日常工作中，一旦發(fā)現(xiàn)可能對(duì)醫(yī)護(hù)人員或患者構(gòu)成一定威脅的可疑人員，安保人員要在第一時(shí)間通知公安部門及行政部門及時(shí)介入。由于醫(yī)院安保部門的局限性，同公安部門建立長(zhǎng)效完善的合作機(jī)制，有助于公安機(jī)關(guān)掌握社會(huì)、醫(yī)院的治安動(dòng)向與側(cè)重方向，有助于實(shí)現(xiàn)對(duì)犯罪分子的精準(zhǔn)打擊。

三、結(jié)語(yǔ)

營(yíng)造和諧、安定的環(huán)境對(duì)于推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)快速發(fā)展和深化醫(yī)療衛(wèi)生改革具有重要意義。醫(yī)院安保部門應(yīng)切實(shí)增強(qiáng)大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、擔(dān)當(dāng)意識(shí)，嚴(yán)厲打擊各類影響醫(yī)患關(guān)系和擾亂醫(yī)療秩序的違法犯罪活動(dòng)，為繁榮醫(yī)療事業(yè)保駕護(hù)航。

參考文獻(xiàn)：

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