課程思政理念下基于STEM教育的生理學混合式教學效果研究

王蕾

山西衛生健康職業學院，山西 太原 030012

0 引言

課程思政是融合思想政治、心理學、教育學等多門學科形成的理論與實踐研究領域，是綜合性的教育教學理念，通過發掘專業課的思政元素，使思想政治課與專業課協同發展，構成全員、全程、全方位育人格局，實現立德樹人的基本目標[1]。面對當代教育與醫學的新發展，醫學院校亟待以課程思政理念為指導，加強醫學生的思想政治教育，培養德才兼備的高素質人才。生理學是醫學生較早學習的醫學基礎課程，在教學中有機融入思政教育的基礎理論、價值觀念、理想追求等，對于培養醫德具有“啟蒙”作用，使學生在學習醫學知識的同時，塑造正確的世界觀、人生觀和價值觀。如何將課程思政有效融入教學中，實現“教書”與“育人”統一，是一項具有重要現實意義的課題。本研究制定課程思政理念下基于STEM教育的生理學混合式教學方案，并在日常教學中予以實施，以期發揮生理學課程的育人價值，培養具有高尚醫德與高度責任感的醫學人才。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2021年10～12月，以山西衛生健康職業學院2021級護理學專業203名學生為研究對象，將其隨機分為兩組：觀察組學生102名，男19名，女83名；年齡18～20歲，平均（19.7±2.1）歲；對照組學生101名，男16名，女85名；年齡18～21歲，平均（19.2±2.3）歲。本研究在征得全體研究對象同意后展開。兩組學生間的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），符合可比性原則。

1.2 研究方法

1.2.1 觀察組

觀察組學生進行基于STEM教育的混合式教學。教學過程分三個階段完成，即課前在線學習、課中知識內化和課后鞏固拓展。在線學習主要應用超星學習通，詳細過程如下。

課前在線學習：課前階段為實施課程思政奠定基礎。此階段教師收集整理與教學內容相關的國家方針政策、社會熱門事件及歷史名人事跡等，將思政元素與專業知識有機結合，設定教學目標、思政目標，制作完成教學PPT及視頻、案例分析及課前測試內容，提前在學習通發布。學生登錄學習通，首先學習觀看教學PPT及視頻，其后進行案例分析，綜合運用生理學、生化學、病理學、解剖學等跨學科知識，最后完成課前測試。學生在線學習時間和次數、完成教學任務點比例及課前測試結果由學習通自動記錄，用來評價學生的學習成績與態度。

課中知識內化：課中階段是提升課程思政教學質量的關鍵。上課初學生在學習通簽到；之后進行小組協作學習，先由小組長展示課前學習成果，培養學生表達、合作能力；后由全體學生對展示成果及呈現的問題進行討論，培養學生分析、解決問題的能力。討論過程中，教師及時引導，表揚優點、糾正缺點，并強調重點、突破難點；通過概括提煉與課程內容相關的思政元素，使思政內涵融入討論中，啟發學生領會正確的價值理念、思維方式等；最后在下課前進行課堂測試。課堂上與學生互動利用學習通“搶答、選人、投票”等功能。此階段學習通自動記錄的學生簽到數、線上互動次數、答題正確率、課堂測試成績，作為評價學生課堂上學習表現的依據。

課后鞏固拓展：課后階段要保障落實課程思政的教學效果。教師安排課程思政的拓展內容，將其融入“作業”中，讓學生查閱資料、完成讀書心得、開展課程思政討論等，引導學生對思政元素加以應用。學生在線提交作業并由學習通自動記錄作業結果。據此結果，學生進行總結與反思，完成自我評價；教師適當調整教學內容，改進教學方法。

1.2.2 對照組

對照組學生接受傳統教學。師生面對面在課堂上授課。課前，教師以課程思政為引領，研究確定思政元素與專業課的結合點，明確課程思政的教學內容，詳細編寫教案，制定教學計劃。課堂上，教師作為教學主體，向學生講授教學內容，突出講解重點與難點；將思政課與專業課有機結合，對學生進行思政教育。課堂與學生互動方式采取練習、提問等。課后布置作業，待學生完成后教師批閱。評價學生的平時成績依據課堂練習、提問及課后完成作業情況。

1.3 評價指標

（1）比較兩組學生考核成績：完成前五章內容學習后進行期中考核，完成全部十章內容學習后進行期末考核。每次考核總成績滿分為100分，包括平時成績50分和理論成績50分。

觀察組平時成績組成為：課前評價（學生在線學習時間和次數、完成教學任務點比例、課前測試結果）、課堂評價（學生簽到數、線上互動次數、答題正確率、課堂測試成績）、課后評價（作業完成情況、在線討論次數、拓展學習次數）。理論成績來自期中、期末考試，考試題型有選擇題和病例分析題，考查學生基礎理論水平、分析和解決實際問題能力。考試形式為閉卷，考試時間為90分鐘。

對照組平時成績包括：學生上課出勤、課堂練習與提問及課后完成作業情況；理論成績包括期中和期末考試成績，考試形式、內容、時間等與觀察組相同。

（2）教學完成后向學生發放問卷，調查研究課程思政結合專業課對學習能力的影響，調查內容包括：提高學習主動性、提升觀察分析能力、增強創新精神、建立辯證思維和強化職業道德。

（3）用問卷調查統計兩組學生對教學模式認可度，從建立良好學習習慣、培養人文關懷意識、加強合作能力和加強溝通能力四個方面進行分析。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0統計軟件進行數據分析，定量資料用（）表示，組間比較進行t檢驗；定性資料以[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組學生期中考核、期末考核成績

期中考核時，兩組學生平時成績、理論成績尚無較大差異（P＞0.05）；期末考核時，觀察組學生平時成績、理論成績均較對照組更高（P＜0.05），見表1。

表1 兩組學生期中、期末考核成績比較（）

表1 兩組學生期中、期末考核成績比較（）

2.2 兩組學生學習能力比較

觀察組學生在提高學習主動性、提升觀察分析能力、增強創新精神、建立辯證思維和強化職業道德方面的學習能力明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組學生學習能力比較[n（%）]

2.3 兩組學生對教學模式認可度比較

觀察組學生在建立良好學習習慣、培養人文關懷意識、加強合作能力、加強溝通能力方面對教學模式的認可度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組學生對教學模式認可度比較[n（%）]

3 討論

3.1 課程思政基于STEM教育的混合式教學增強了生理學的教學效果

生理學是研究機體正常生命活動規律的科學，是醫學重要的基礎課程。透徹理解并熟練掌握該門課程，是醫學生將來工作與學習的基礎。生理學具有抽象化、概念化和邏輯化的特點，學生普遍反映較難掌握。目前生理學通常采用傳統分科教學，該模式存在以下不足：固有教學模式難以打破與其他學科間的壁壘；教師傳授知識為單向輸出，學生是被動的知識接受者；師生間互動不足，信息反饋效率不高；教學評價主體為教師，形式單一[2]，因此該模式對學生的學習能力培養、綜合素質提升效果有限。

為適應現代醫學及醫學教育的發展，必須主動改進生理學教學模式和教學方法。STEM教育，是科學（science）、技術（technology）、工程（engineering）和數學（mathematics）四門學科有效融合形成的教育模式，其基本特征是跨學科和整合性。STEM教育以學生為主體，鼓勵其開展小組協作式學習，培養主動學習與探究、解決問題的能力[3]。將STEM教育引入生理學教學中，對培養醫學生良好綜合素質大有裨益。

混合式教學結合傳統學習和線上學習的優勢，既能發揮教師組織、調控教學過程的主導作用，又能體現學生自主創新的主體地位[4]。混合式教學與課程思政存在邏輯的一致性，育人目標、理念、路徑和環境等高度契合[5]。將課程思政融入基于STEM教育的混合式教學，不僅融合多種教學手段與方法，而且通過將思想政治、哲學和人文等思政因素融入專業課教學中，實現教學內容的融合，拓展專業知識的廣度與深度。該模式更好地貫徹課程思政的理念，助力課程思政改革教學方式，達成立德樹人的根本目標[6]。本研究教學中通過教師的有效引導，提高了學生的學習能力，強化了學習效果，文化育人和思政育人并舉，真正讓教師在教授專業知識的同時，對學生進行了思想啟迪和價值引領。根據本研究結果，期末考核時，觀察組學生平時成績、理論成績皆高于對照組（P＜0.05），說明課程思政基于STEM教育的生理學混合式教學是實現立德樹人的有效途徑。

3.2 課程思政基于STEM教育的混合式教學提高了學生學習能力

課程思政基于STEM教育的混合式教學堅持全員、全程和全方位育人。

首先，堅持全員育人。思政課教師與專業課教師相互協作、互通有無。思政課教師從實際出發，順應政治發展潮流，前瞻政治發展趨勢，聯系社會熱點話題與課程思政教學內容；專業課教師根據學生認知規律和心理特征，剖析其態度、情感和價值觀，在專業課中融入易與學生產生共鳴、共情的思政元素，系統地設計教學路徑。二者相互配合，將思想政治教育與專業課有機結合，創新教學模式，達到思政育人與專業育人協同發展[7]。全員育人還需要匯聚教師和學生的合力，教師和學生是教育事業的兩個關鍵主體，充分發揮二者的主體性和能動性，積極創建教師樂意教、學生樂意學的良好氛圍，推動全員參與課程思政建設[8]。

其次，堅持全程育人。在思想政治課、專業理論課與實驗課等課程中融入育人理念，有效結合學科知識與思政元素，通過各學科發揮自身優勢，學科特殊性與育人共性同時發力[9]，促使學生學習專業知識的同時，提高思想認識、樹立價值觀及建設意識形態，滿足新時代對醫學人才的要求。

最后，堅持全方位育人。混合式教學通過運用網絡技術，搭建融合專業課程與思想政治教育的線上平臺，在教學各個環節融入課程思政。課前教師發掘整理學科知識中蘊含的思政元素，整合典型案例、社會熱點、視頻、圖片等教學資源，在線發布學習任務，引導學生合理利用網絡課程資源自主學習，并通過課前測試了解學生對知識點的掌握情況。課堂組織小組討論、知識講解、答疑解惑、課堂測試等豐富活動，以生動的課堂教學提高學生的學習參與度；教師將設計的思政內容以隱性滲透、畫龍點睛等方式融入知識點的講解中，通過言傳身教達到育人的目的。課后布置作業，聯系臨床、科研、思政、生活等，結合專業知識及思政元素進行鞏固提高及拓展學習[10]。本研究結果顯示，觀察組學生在提高學習主動性、提升觀察分析能力、增強創新精神、建立辯證思維和強化職業道德方面的學習能力明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。說明融入了課程思政的混合式教學，不但沒有擾亂專業課的教學節奏，還促使教學過程更加豐富有趣，學生學習能力明顯提高。

3.3 課程思政基于STEM教育的混合式教學優化了教學評價

教學評價是教學的重要環節，能夠體現教學質量與教學效果。生理學傳統教學以終結性評價為主，主要通過考試進行評價，此方式難以對學生的學習過程進行分析、反饋，也很難反映教學中學生能力的變化[11]。鑒于此，本研究采用了形成性評價，以全面評價學生技能水平、情感態度與價值觀的變化以及對思政知識的理解運用。形成性評價的內容不僅是對知識點的掌握，還要利用學習通的統計資源，將專業視頻學習、思政文獻學習、思政主題討論、主動提問、課前、課中及課后測試、學習反思小結等教學活動納入評價內容，對學習過程進行評價；評價方式除紙筆考試外，還以討論、問卷、訪談等方式進行學習能力以及情感態度的評價；評價主體不只是教師，還包括學生，學生既可通過完成測試與作業，形成自我評價；又能在小組學習中，評價他人以及獲得他人的評價；評價的目的不是單純記錄成績，而是促進教師調整教學策略、改進教學方法；幫助學生找準定位、明確目標、提高能力[12]。本研究結果顯示，觀察組學生在建立良好學習習慣、培養人文關懷意識、加強合作能力、加強溝通能力方面對教學模式的認可度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，課程思政融入專業課，一方面使課堂更加鮮活起來，潤物無聲地培養學生服務人民、奉獻社會、勇于擔當的思想意識；另一方面基于STEM教育的混合式教學模式的采用，更有利于深化對生理學這門課程的理解，豐富教學內容和教學手段，提高學生的學習效果。