血脂檢驗在心血管病患者中的應用價值體現

聶爽

摘要：目的 分析在心血管疾病的防治及臨床診斷中實施血脂檢驗的意義。方法 依據研究需求，選擇心血管疾病患者57例，均于2021年2月至2022年2月在本院診治，設為分析組。另從同期入院體檢的健康者中選擇57例，設為健康組。兩組患者均進行了血脂檢驗，觀察的指標包括總膽固醇、高密度脂蛋白、載脂蛋白A、甘油三酯、載脂蛋白B以及低密度脂蛋白六項指標，分別以TC、HDL-C、ApoA、TG、ApoB、LDL-C表示，分析檢驗指標情況。結果 分析組的LDL-C、ApoB、TC及TG四項指標水平均顯著高于健康組，而HDL-C與ApoA兩項指標水平均顯著低于健康組（p<0.05）。結論 心血管疾病患者的血脂指標與健康者的血脂指標間存在明顯的差異，血脂檢驗可以為心血管疾病的臨床診斷及風險評估提供可靠的參考。

關鍵詞：血脂檢驗;心血管病;應用價值

引言：

心血管疾病包括高血壓、冠心病以及心肌梗死等多種類型，臨床中較為常見，其病因復雜，治愈難度高，易復發，且老年患者居多。心血管疾病的發展與血脂情況密切相關，血脂檢驗是體檢當中的一項基本檢查，但是很多醫院對這項指標缺乏重視，因此若患者未表現出明顯的心血管病癥狀，醫生也就未根據此指標對患者的血脂情況及心血管病的發生風險進行細致的分析，無法有效的利用此指標對心血管疾病進行有效的預防與及時的診斷。為明確血脂檢驗的臨床價值，本文對其在心血管疾病患者中的應用進行了研究，如下。

1、資料及方法

1.1基本資料

整理2021年2月～2022年2月間本院心血管科收治患者的資料，從中選出57例作為分析組，包括男28例，女29例，年齡46～70歲，平均（57.31±6.20）歲，其中高血壓患者16例，急性心肌梗死患者20例，冠心病患者21例。另外，從與分析組患者同期入院的體檢者中選出健康者57例作為健康組，包括男27里，女30例，年齡47～71歲，平均（57.47±6.15）歲，其中高血壓患者有18例，急性心肌梗死患者有19例，冠心病患者有20例。所有患者均詳細、全面的了解研究流程、目的及相關風險，均自愿參與，且得到家屬支持，排除資料缺失、血液類疾病、傳染類疾病、精神疾病等因素。二組的基本資料經數據分析差異較小（P>0.05），符合研究分組要求。

1.2方法

對于心血管病患者，醫生需了解其具體的疾病類型、病史、病情進展、治療情況等;對于健康體檢者，醫生需了解患者生活習慣、病史等，比如是否吸煙、喝酒等。檢驗前，叮囑患者注意事項，如采血前一天晚上8點后不能進食，采取當日于清晨取患者空腹狀態下靜脈血3mL，血液采集過程規范、嚴謹，行嚴格的查對制度。采集標本后，將其妥善存放，并及時送至實驗室，所有標本檢驗均使用同種試劑、同種設備、同種方法。將標本作離心處理后，分離血清，用全自動生化分析儀對血脂指標進行檢驗。

1.3觀察指標

TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA、ApoB六項指標

1.4統計分析

觀察分析組、健康組患者血脂檢驗結果，將各指標數據用SPSS19.0分析，血脂水平為計量資料，以（`x±s）表示，t檢驗，p<0.05視為對比數據差異顯著。

2、結果

二組的六項血脂指標均有明顯差異，其中ApoB、TG、TC以及LDL-C四項指標水平，分析組比健康組高，ApoA與HDL-C兩項指標水平，分析組比健康組低（p<0.05）。見表1。

3、討論

據統計，在因疾病致死的案例中，心血管疾病這一因素占據首位，而血脂情況與心血管疾病的發生有著直接的關系。心血管疾病患者的動脈深層脂肪多存在變形，而血管中多有膽固醇的沉積，易導致粥樣硬化斑塊的出現，使血管腔變窄，甚至發生閉塞，另血液中的脂類運輸出現異常，從而造成血脂指標的紊亂。因此，血脂檢驗能夠有效地反映患者心血管情況，醫生可通過觀察各血脂指標是否在正常范圍內以及其具體的數值來判斷患者發生心血管疾病的風險，或者對具體的病情予以診斷，也可以通過血脂指標的變化來分析心血管病治療的效果。同時，心血管疾病與患者的年齡、日常生活習慣等密切相關，一般50歲以上的人群，患心血管疾病的幾率高于50歲以下的人群，且肥胖者、有吸煙及飲酒喜好的患者、血液粘稠度較高的患者等易患心血管疾病。在進行血液檢驗時，醫生要詳細了解患者的家族病史及基本信息，分析患者是否肥胖，詢問患者是否有吸煙史、飲酒史等，對心血管病發生風險較高的人員的血脂檢驗情況加強關注，使心血管病可以得到及早預防、及早發現，及早干預。另外，醫生要結合血脂檢驗結果，對存在心血管發生風險的患者或者已經確診為心血管病的患者進行健康指導，如肥胖患者需控制好飲食，喜煙酒的患者需禁煙禁酒，叮囑患者保持規律的、良好的生活習慣，每天適當運動等。

綜上所述，血脂檢驗可以反應患者發生心血管的風險、判斷是否患病以及疾病的治療效果，可用于心血管病的預防、診斷及治療中，值得推廣。

參考文獻：

[1]王小梅. 血脂檢驗對心血管疾病診斷的臨床價值分析[J]. 世界復合醫學 2020年6卷5期， 74-76頁， 2020.

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