趙鵬
摘要:伴隨著我國信息技術的高速發(fā)展,信息技術被廣泛的應用于生活、工作等各個領域,尤其是醫(yī)療領域中起著舉足輕重的作用。在醫(yī)療服務中,信息技術的應用大大提高了醫(yī)療服務中的工作效率,加強了醫(yī)療服務水平,對醫(yī)療資源的節(jié)約、患者就診的成本就實現了節(jié)約,并響應了國家節(jié)約環(huán)保的號召。在逐步普及的過程中,醫(yī)療信息服務模式已成為必然的發(fā)展趨勢。
關鍵詞:醫(yī)療信息化;服務模式;發(fā)展趨勢
1 前言
醫(yī)療信息化服務不是簡單意義上的計算機在醫(yī)療行業(yè)中的應用,使得醫(yī)療服務可以更加有效便捷的服務與醫(yī)患,其服務模式更多的是通過計算機的技術共享特點,對醫(yī)療信息實現數據儲存及共享,實現了醫(yī)生、護士、患者、醫(yī)療保險等與醫(yī)療行業(yè)相關的機構之間的信息共享,便捷人們的醫(yī)療過程。
2 醫(yī)療信息化的基本概況
醫(yī)療信息化就是通過計算機技術對醫(yī)療領域各個層面的信息進行科學的整合管理,并在各個層面上有效的進行實踐運用。為醫(yī)療行業(yè)實現以人為中心,區(qū)域之間互聯互通等現代化醫(yī)療管理體制起到促進作用。在以快捷方便為目的前提下為所需要者提供適宜而低廉的優(yōu)質醫(yī)療服務,同時取得最佳的醫(yī)療效果,為醫(yī)療行業(yè)的公共事業(yè)服務能力提高提供基礎保障。醫(yī)療信息化已經成為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)實現現代化建設中不可缺少的信息管理載體,國家對其也越來越重視。當前我國醫(yī)院已經進入到信息化發(fā)展的高速階段。
3 醫(yī)院信息化發(fā)展現狀
我國目前在醫(yī)院信息化方面已經建立起了較為完備的多種信息系統(tǒng),其中醫(yī)院核心管理系統(tǒng)、PACS、HIS、EMR規(guī)模相對而言較大。根據醫(yī)院眾多的信息系統(tǒng)在醫(yī)院中的建設程度不盡相同,但是已經有約95.13%的醫(yī)院建設完成并開始應用包含PACS、HMIS、EMR、LIS、CIS中的一項或多項。其中,PACS、HMIS系統(tǒng)在醫(yī)院中的應用比例較高,均達到70%以上使用率。目前,醫(yī)院對于未來各信息系統(tǒng)建設的重視程度也有所差異,EMR系統(tǒng)獲得了約90%醫(yī)院的重視。且對比往年的調查數據,排在前三位的系統(tǒng)始終是EMR、CIS和PACS。對醫(yī)院患者APP的實施狀況數據分析顯示,醫(yī)院APP中的服務項目實施占比都比較低,各具體功能實施占比均低于10%,其中掛號的實施比例相對最高,為8.06%,其后依次為就醫(yī)指導、在線支付、檢查結果/檢查報告查詢、費用查詢等項目。醫(yī)院對于微信公眾號的使用比率也較低,各項目也均低于10%。
從醫(yī)院這一側的需求來看,對于主要信息系統(tǒng)的重視程度是較高的,大部分醫(yī)院也有了一定的信息化建設基礎。信息系統(tǒng)的應用也已經在保障醫(yī)療安全、提高臨床業(yè)務效率、降低醫(yī)院運營成本、提高病人滿意度等方面起到了一定的效果。但是受制于缺乏充分的信息化資金支持、缺乏人力資源支持等因素,使得醫(yī)院的信息化建設面臨一定的發(fā)展阻力。未來政府對于醫(yī)院信息化要求的提高以及醫(yī)療信息化系統(tǒng)的升級換代和功能提升有望成為醫(yī)院信息化投入增長的主要驅動力。
4 醫(yī)療信息化發(fā)展趨勢
4.1 5G背景下的移動醫(yī)療
目前我國已經全面開展基于第五代移動通信技術(5G)的網絡建設,結合信息技術、生物傳感器技術、新材料技術、納米技術等可移動硬件技術,將移動醫(yī)療的發(fā)展進度大大的提前了。無線查房、遠程會診、遠程超聲、遠程手術、應急救援、遠程示教、移動護理等移動醫(yī)療方式都將融入醫(yī)療流程中,并會逐步的形成新型醫(yī)療方式,給病患與醫(yī)療機構更多更便利的體驗。
4.2 AI+醫(yī)療
醫(yī)療領域最大的特點就是數據龐大且涉及面廣,結合AI技術的優(yōu)點,可以更有效直觀的觀摩醫(yī)療數據。例如在診療期間進行輔助,使用醫(yī)療大數據進行輔助診療,通過AI對海量的數據分析,結合人工智能算法發(fā)現病癥規(guī)律,使醫(yī)生對病人的后期治療提供有效依據。更加有效直接的對病癥加以干預。充分發(fā)揮出大數據的優(yōu)勢,提高醫(yī)療行業(yè)的精細度,同時適當減輕醫(yī)生的工作量。除此以外,AI在特定病種初診、輔助手術、輔助識別欺詐、網絡安全、虛擬護士等方面的研發(fā)、應用工作也將開展,這也為節(jié)約資金和生存發(fā)展創(chuàng)造新的可能性。
4.3 建立健全醫(yī)療信息的保護立法體系
目前發(fā)達國家已經逐步建立期完善的法律體系,實現了患者隱私數據的有效保護,直到2018年5月,我國的《信息安全技術個人信息安全規(guī)范》才出臺并實施,對個人信息的細節(jié)處理進行了規(guī)范整改,但是該法案對醫(yī)療過程中產生的信息數據幾乎都定義為敏感數據,由此看,對于醫(yī)療研究數據的整改及整理還需進一步的規(guī)范管理。
5 醫(yī)療信息技術發(fā)展面臨的阻礙
目前可引用的國際國內標準體系有疾病分類的國際統(tǒng)一標準ICD10、醫(yī)院信息系統(tǒng)互連接口標準HL7、醫(yī)學數字影像標準DI-COM、國家有關人口和地理信息標準等,但是數據信息化標準仍不完善,譬如像醫(yī)院信息系統(tǒng)絕大部分醫(yī)囑分類和醫(yī)囑項編碼都是各醫(yī)院自行設計。醫(yī)療信息技術標準的模糊也在某種程度上制約著信息化的發(fā)展,針對此國家衛(wèi)生部組織《國家衛(wèi)生信息標準基礎框架》課題組研制“國家衛(wèi)生信息框架”與“國家衛(wèi)生信息模型的開發(fā)和設計”以及“國家衛(wèi)生統(tǒng)計指標體系”,并在這些基礎上,制訂以及逐步完善《國家衛(wèi)生信息數據字典》,用來規(guī)范醫(yī)療信息系統(tǒng)的發(fā)展,但是醫(yī)療信息化不是一朝一夕就能形成系統(tǒng)的,我們面前還有很長的路,還需要我們付出更多的努力及心血。
6 結語
根據目前的市場調研和分析以及移動平臺的應用前景,可以確定的是醫(yī)療信息化系統(tǒng)的應用性跟可行性是非常高的。而在大數據時代下,系統(tǒng)服務平臺也將迎來更加寬廣的前景?;颊呖梢粤私庖恍┗镜尼t(yī)療方面的信息和相關病癥的治療醫(yī)生及相關病癥,基層醫(yī)院的資源以及參考信息也會越來越豐富。
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