人性化護理在老年下肢骨折手術室護理中的應用價值

莊建艷　劉麗

【摘要】目的：探討老年下肢骨折患者采取人性化護理的價值。方法：將60例老年下肢骨折隨機分成實驗組（n=30）、對照組（n=30），均采取手術治療，對照組應用常規護理，實驗組采取人性化護理，對比護理效果。結果：實驗組術后下床、骨折愈合與住院各時間指標顯著短于對照組，實驗組并發癥總發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：人性化護理措施在老年下肢骨折的護理價值滿意，促進患者盡早恢復并且術后并發癥發生率低。

【關鍵詞】人性化護理;老年;下肢骨折

隨著年齡不斷增加，骨質疏松情況也更顯著，這樣使得老年人群一旦受外力作用，容易發生骨折。老年骨折對于患者的正常生活造成巨大影響，需要采取及時的手術治療，而采取手術治療疾病效果雖然滿意，但是若是不能做好相關護理工作，可影響手術效果及患者早日康復，因此尋找一種針對老年骨折手術患者的護理措施也成為廣泛關注的焦點。本次研究中，選取60例老年下肢骨折手術患者，探討采取人性化護理的應用價值，報告如下。

1 資料與方法

一般資料

主要是納入60例老年下肢骨折手術患者，選擇的時間段主要指2021年1月-2022年2月。納入標準：（1）經X線檢查判定屬于下肢骨折。（2）資料完全，患者年齡均超過60歲。（3）具有良好手術指征。（4）知情同意并簽署同意書。排除標準：（1）上肢及其他部位骨折者。（2）年齡在60歲以下下肢骨折患者。（3）手術禁忌者。（4）精神疾病及認知障礙患者。按隨機數字表分組原則，分成以下兩組：實驗組30例，男18例，女12例;年齡61～85歲，平均（73.12±2.02）歲。對照組30例，男19例，女11例;年齡62～85歲，平均（72.99±2.05）歲。組間基線資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

方法

采取經驗豐富醫護進行手術，對照組圍術期采取常規的護理，包括手術準備、醫護配合、生命體征監測、并發癥防范等。

實驗組采取人性化護理，內容如下：（1）術前人性化護理。安排經系統培訓的人性化護理成員進行護理，護理人員可結合患者背景資料予以人性化照護，護理過程嚴格遵循以人為本的基本原則。術前需仔細核對患者基本信息，確保信息無誤;術前醫護進行訪談，仔細核對手術器械及藥物;術前為患者營造舒適病房環境，合理飲食并且指導患者注意休息，進行健康宣教以及心理安撫，讓患者保持良好治療心態。（2）術中人性化護理。在實施下肢骨折的手術期間，密切監測血壓、脈搏及呼吸等生命體征，積極配合醫生手術，對出現的異常情況做到及時的處理。在手術過程如果輸液應提前升溫，避免術中患者出現低體溫情況。（3）術后人性化護理。術后應密切監測患者各項生命體征，給予患者持續24h生命體征監測，做好護理交接班工作;觀察患者循環系統及體位無異常可以將患者送至普通病房。術后患者清醒后進行健康指導，告知手術效果以顯著改善患者病情，促進患者術后盡快恢復。術后注意并發癥預防，具體是預防術后壓瘡發生并且協助患者更換合適體位，告知患者戒煙戒酒并且切忌進食生冷食物;下肢無明顯疼痛可早期進行運動鍛煉，促進肢體功能的早日恢復。

觀察指標

對比兩組患者的康復情況，主要是統計兩組患者術后下床時間、骨折愈合時間與住院時間。此外統計患者術后跌倒、感染、靜脈血栓并發癥發生情況。

統計學方法

使用SPSS20.0軟件做統計學結果分析，計量資料用（ˉx±s）表示，使用t檢驗，計數資料用（%）表示，使用x2檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

實驗組康復時間短于對照組（P<0.05），見表1。實驗組術后僅1例（3.33%）跌倒，對照組術后4例跌倒、1例感染、1例靜脈血栓，總發生6例（20.00%），組間差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

下肢骨折屬于老年好發的一種疾病，對此類患者骨折發生后如果不及時治療，會對患者日常生活造成巨大影響，嚴重還威脅患者身心健康，隨著人口老齡化不斷加快，老年下肢骨折發生率也不斷增加。對老年下肢骨折目前多采取手術方式治療，但是因為患者生理機能減退并且合并基礎疾病，術后容易發生一系列并發癥，使得手術效果降低，因此強調做好患者的護理干預工作。本研究結果顯示，實驗組患者各項康復時間指標明顯比對照組短，實驗組并發癥總發生率比對照組短，表明應用人性化護理措施干預老年下肢骨折手術治療患者的效果滿意。分析原因主要是老年下肢骨折手術患者，人性化護理措施主要是護理人員充分結合患者的實際情況，遵循以人為中心的護理原則，護理操作上確保全面性，滿足患者的各項需求。如加強護患溝通，建立良好護患關系;了解基礎疾病及臟器功能情況，術前仔細核實患者基本資料，密切監測各項生命體征，對異常情況針對性處理，降低術后相關并發癥發生率及促進患者術后早日康復。

綜上所述，對手術治療的老年下肢骨折病患，采取人性化護理措施具有滿意效果，促進患者早日康復及降低術后相關并發癥發生率，值得推廣。

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