郭從艷
【中圖分類號】 R562.2+5 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)08--01
相關調(diào)查顯示,近年來隨著人口老齡化趨勢的不斷加劇,我國已經(jīng)逐漸步入到了老齡化社會中。由于受到年齡因素的影響,老年人群體的身體素質(zhì)往往相對較差,從而為大量疾病的出現(xiàn)提供了可乘之機。其中,作為常見呼吸系統(tǒng)疾病之一,支氣管哮喘在老年群體中的發(fā)病率相對較高。該病往往會對其呼吸功能造成不良影響,繼而誘發(fā)肺源性心臟病等形式多樣的并發(fā)癥。近年來,大批醫(yī)療研究工作者對于老年支氣管哮喘這一疾病進行了深入的探索,促進了該病治療方法的多元化發(fā)展。
一、什么是老年支氣管哮喘
總的來看,作為老年群體常見呼吸系統(tǒng)疾病,支氣管哮喘是由肥大細胞、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、T淋巴細胞以及氣道上皮細胞等多種細胞和細胞組分共同參與的一種以氣道慢性炎癥為主要特征的異質(zhì)性疾病。從致病因素的角度分析,在日常生活中,接觸變應原、遺傳因素以及病毒感染均有可能誘發(fā)該病,對于老年群體而言,由于其身體素質(zhì)相對較差,因此,其罹患支氣管哮喘問題的幾率相對更高。
二、老年支氣管哮喘的癥狀表現(xiàn)
(一)患者先兆癥狀
相關研究表明,部分老年患者在出現(xiàn)支氣管哮喘前往往可伴有鼻塞、眼癢以及打噴嚏等先兆癥狀,若老年人在日常生活中出現(xiàn)了此類問題,則應對于自身健康情況進行合理關注,以便及時入院尋求醫(yī)生幫助。
(二)急性發(fā)作期癥狀
對于急性發(fā)作期的哮喘患者而言,其在運動時往往可出現(xiàn)氣短、呼吸急促以及喘鳴音等癥狀,與此同時,患者可能在肋間隙、鎖骨上窩以及胸骨上窩在吸氣時出現(xiàn)較為明顯的凹陷。
(三)流鼻涕
由于受到支氣管哮喘問題的影響,部分患者可出現(xiàn)流鼻涕的問題,一旦鼻涕流入患者氣管中并對其氣管造成堵塞,則造成老年患者病情的進一步加重。
(四)咳嗽
相關臨床數(shù)據(jù)顯示,在晨起和臨睡前老年患者的咳嗽情況相對較為明顯。在日常生活中,隨著患者病情的加劇,其咳嗽頻率可逐漸增加,且每次咳嗽的癥狀會變得更為嚴重,繼而影響患者睡眠質(zhì)量。
(五)胸悶氣短
由于受到支氣管哮喘問題的影響,老年人在生活中可出現(xiàn)胸悶氣短等問題,從而對其呼吸功能造成不良影響。該病可造成患者肺部血氧供給質(zhì)量的弱化,從而不利于患者對于氧氣需求量的充分滿足,若不能及時進行合理干預,則有可能導致患者由于缺氧而造成昏厥問題。
三、老年支氣管哮喘的治療要點
(一)一般治療
對于伴有呼吸感染問題的患者,應使用抗生素進行治療,以便有效實現(xiàn)對于病菌的合理控制。在此過程中,針對出現(xiàn)喘息問題的患者,應積極采取平喘解痙的方式進行治療,若患者伴有呼吸困難問題,則應有效實現(xiàn)對于其氣道的密切關注,確保呼吸道暢通。在必要情況下,可以采用機械通信的方式對患者進行治療干預。
(二)藥物治療
作為老年支氣管哮喘治療的重要方式,藥物治療可以幫助患者合理實現(xiàn)對于呼吸道癥狀的充分改善,對于患者生活質(zhì)量的提升具有良好的促進作用。現(xiàn)階段,我國臨床過程中用于治療老年支氣管哮喘的藥物種類相對較多。如糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、β2受體激動劑、茶堿類藥物、抗膽堿藥物、鈣通道阻滯藥物、H1受體拮抗劑、炎癥介質(zhì)阻釋藥。
(三)手術治療
在臨床過程中,對于經(jīng)藥物治療后癥狀未得到合理改善的患者,醫(yī)療人員可以采用手術的方式對其進行治療。在治療術式選擇問題上,常用的治療方法為支氣管熱成形術。在治療過程中,通過支氣管熱成型系統(tǒng)的合理引入與應用醫(yī)療人員可以將熱能直接傳送到老年患者的氣道壁上,從而有效促進支氣管平滑肌的溶解并出現(xiàn)凝固性壞死。通過該療法的應用醫(yī)療人員可以幫助老年支氣管哮喘患者在面對外界刺激時降低支氣管的收縮反應,從而降低哮喘問題的發(fā)作幾率。
(四)中醫(yī)治療
1.中藥治療
在中醫(yī)理論中,其主張根據(jù)患者實際情況進行哮喘治療方法的選擇。針對伴有胸膈滿悶如塞和面色晦滯的患者,可以采用射干麻黃湯進行治療。對于熱證哮喘的患者,其痰液濃濁且顏色與白黃為主,可伴有面赤口苦的問題,對于這一類型的患者,中醫(yī)通常采用定喘湯進行治療。總的來看,通過合理引導患者遵醫(yī)囑進行相關中藥湯劑的服用,有利于促進患者臨床癥狀的合理改善。
2.貼敷治療
中醫(yī)貼敷治療的歷史較為悠久,對于老年支氣管哮喘患者而言,可以采用細辛、甘遂以及白介子共同研磨成粉末并用生姜汁調(diào)制成糊狀貼敷于患者百勞、膏肓以及肺俞等穴位上,貼敷時間通常在30分鐘左右。該療法可以有效促進患者對于藥物藥效的充分吸收,對于其臨床癥狀的改善具有良好的促進意義。
3.埋線治療
在這一治療方式中,醫(yī)療人員應首先做好患者穴位的選擇,通常選用大椎穴和喘息穴,隨后使用酒精對皮膚進行消毒并使用普魯卡因進行皮膚注射麻醉,隨后,利用三角針將0號鉻制腸線代入相應穴位處皮下并貼緊皮膚將線頭剪斷。通過該療法的充分應用,有利于促進患者臨床癥狀的合理緩解,對于患者健康的保障具有積極意義。
4.割脂治療
該療法通常選取喘息和膻中穴作為治療點,在治療過程中,醫(yī)療人員應首先對患者進行麻醉,待麻醉藥物起效后,使用小尖手術刀對局部穴位進行切口制作并挑去少量皮下脂肪。治療完畢后,醫(yī)療人員應采用止血鉗對患者局部進行按摩刺激,隨后進行壓迫止血。
從發(fā)展的角度分析,隨著老年人口數(shù)量的不斷增加,積極做好對于老年人群疾病防治工作的開展已經(jīng)迫在眉睫。面對這一問題,大量醫(yī)療研究資料顯示,在日常生活中,由于受到支氣管哮喘問題的影響,老年人群體往往可出現(xiàn)氣急、胸悶、喘息以及咳嗽等臨床癥狀,繼而對其生活質(zhì)量造成了不良影響。與此同時,該病還可導致患者呼吸功能受限,從而對身體血氧供給造成危害,繼而不利于老年人身體各個臟器功能的充分運作,對于老年人身體健康極為不利。就目前而言,在廣大醫(yī)療工作者的不懈努力下,我國對于老年支氣管哮喘問題制定出了多元化的治療方案,繼而為患者健康的保障提供了強勁的助力。與此同時,建議老年支氣管哮喘患者在預后日常生活中合理實現(xiàn)對于自身情況的密切關注,從而有效實現(xiàn)良好的自我管控與護理,繼而降低哮喘問題復發(fā)的可能性。在未來,相信在廣大醫(yī)務工作者和患者的共同努力下,我國老年支氣管哮喘問題一定可以得到有效地控制,從而為老年群體健康水平的進一步提升奠定堅實的基礎與保障。