陰道分泌物檢測在女性下生殖道感染疾病診斷中的應用價值

張忠貴

摘要：目的：探討陰道分泌物檢測在下生殖道感染疾病診斷中的應用價值。方法：對我院2020年1月-2020年12月就診120例患者采用陰道分泌物進行檢測，對結果進行觀察分析。結果：本次120例受檢者均接受陰道分泌物檢測檢查，共檢出下生殖道感染患者115例，檢出率為92.74%。其中，混合感染患者占50.00%，單一感染患者占45.83%，未檢測感染病原菌占4.17%。結論：陰道分泌物檢測在下生殖道感染的疾病診斷方面有一定的應用價值。

關鍵詞：陰道分泌物檢測? ? 下生殖道感染? ? 診斷分析

【中圖分類號】 R271.1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）08--01

下生殖道感染疾?。ê喎Q陰道炎）是當今常見的女性生殖道疾病，多由感染而致引起女性外陰陰道灼痛、瘙癢及異常流液的一種疾病。該病程長，有報道發現炎癥反應在惡性病變發生中具有重要作用，因此，及早發現和治療炎癥反應，改善患者病情是預防并發癥發生的重要手段[1]。下生殖道感染疾病類型較多，及時明確患者感染類型，有效針對用藥治療，保證患者治療效果。結合我醫院在下生殖道感染疾病診斷方面，對陰道分泌物檢測檢測的相關結果進行回顧性總結，分析陰道分泌物檢測在下生殖道感染診斷中的應用價值。

1資料與方法

1.1一般資料

對我院2020年1月-2020年12月就診120例患者采用陰道分泌物檢測檢查，所有患者均有陰道分泌物有明顯異味、白帶呈現膿性和增多現象，部分還有外陰瘙癢和灼痛癥狀。受檢者年齡為22-48歲，平均年齡為（36.06±5.63）歲。所有受檢者均在就診后24h內采用陰道沖洗液、陰道局部藥物等實施干預，并進行告知情況，受檢者均接受簽訂《知情同意書》。

1.2方法

在婦科醫生的指導下，由專業護理人員進行陰道分泌物采樣，方法：受檢者于檢查床上采用膀胱截石位，專業護理人員用醫用無菌棉拭簽置入到陰道后穹窿部位，旋轉10-20s，對陰道分泌物進行取樣，確認無誤將其放置于預先盛裝好生理鹽水的試管內立即送檢，由經驗豐富的檢驗人員對樣本進行常規鏡檢。整個檢查過程據《全國臨床檢驗操作規程》（第3版）規范操作檢測，按照外陰陰道假絲酵母菌?。╒VC）、滴蟲性陰道炎（TV）等相關試劑盒說明書要求，對受檢者按照TV/VVC五項聯合測定試劑盒說明書對陰道分泌物檢測檢測結果進行分析。

2結果

本次就診120例受檢者均接受陰道分泌物檢測檢查，共檢出下生殖道感染患者115例，其檢出率為95.83%。其中，分別是單一感染患者有55例（45.83%）、混合感染患者有60例（50.00%），未檢測感染病原菌5人（4.17%）。在單一感染患者（55例）中，AV 15例（27.26%），BV19例（34.55%），CV 1例（1.82%），TV 3例（5.46%），VVC 17例（30.91%）;而混合感染患者中（60例），AV+BV 15例（25.00%），TV+VVC 12例（20.00%），AV+TV 12例（20.00%），BV+VVC 14例（23.33%），AV+BV+VVC 7例（11.67%）。

3討論

女性下生殖道感染發病率方面逐年不斷上升，目前已成為了婦科常見疾病的規范治療普片現象。在常規情況下，下生殖道感染主要包括了外陰陰道假絲酵母菌病（VVC）、細菌性陰道?。˙V）、滴蟲性陰道炎（TV）等。為了女性生殖道健康，提高女性下生殖道感染疾病的診斷，現在已成為基層醫療機構提高診斷準確率的重要任務。陰道分泌物檢測檢查即所謂白帶常規，它是目前評估女性生殖系統健康水平重要的檢驗項目。

陰道分泌物檢測是各級醫療機構檢驗科對女性生殖道感染常見的一種檢測方法，其操作簡單、方便快速，能具有較高的檢出率，但也有存在操作過程中易受因外界因素或者人為因素而出現誤診情況因素等方面，在需氧菌陰道炎（AV）、滴蟲性陰道炎（TV）兩種疾病的臨床癥狀診斷中有較高的相似度，對抗生素具有不同的敏感性，很容易出現誤診情況[2]。從本次120例受檢者檢測結果中，檢出了115例下生殖道感染陽性患者，其檢出率為95.83%，單一感染率為45.83%，混合感染率為50.00%，未檢測感染病原菌占4.17%。結果分析，單一感染中BV、VVC的感染率最高，其次為AV感染率高，而混合感染中AV+BV的感染率最高，其次為BV+VVC感染率高。本次采用TV/VVC五項聯合測定試劑盒對陰道分泌物檢測檢測中，TV、VVC上檢出率高，對BV、AV、CV具有較高的準確率，與臨床診斷結果吻合。

從上面結果可以看出，采用陰道分泌物檢測對女性下生殖道感染性疾病診斷方面極其重要，有較高的檢出率，對TV、VVC有較高的臨床符合率，為女性下生殖道感染性疾病患者得提供切實有效治療參考依據，該檢測方法值得推廣，但該檢測方法也會受外界因素影響出現誤差，因此在實施檢測過程中，選擇好合適正規的試劑盒，保障檢測結果的準確性，提高檢測率。

參考文獻：

周本霞，王生忠，喻飛，等.陰道分泌物常規檢查結合涂片診斷細菌性陰道炎的臨床分析[J].山西醫藥雜志，2016，45（19）：2308-2309.

[2]李芳芳.聯合法對5種常見下生殖道感染的鑒別診斷[J].中國微生態學雜志，2014，26（07）：845-846，849.