阿莫西林聯合奧美拉唑及甲硝唑治療反流性食管炎的效果研究

謝丁華

摘要：目的：阿莫西林聯合奧美拉唑及甲硝唑治療反流性食管炎的效果探析。方法：選取本院2020年4月到2021年7月收治的反流性食管炎患者100例進行研究，平均分為兩組，其中對照組50例，給予甲氧氯普胺進行治療，觀察組50例，給予阿莫西林聯合奧美拉唑及甲硝唑治療。比較兩組患者經歷不同的治療方法后的癥狀總積分以及治療有效率。結果：兩組患者治療后癥狀總積分均有所降低，且觀察組顯著低于對照組;同時觀察組患者治療有效率明顯高于對照組，2組相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：阿莫西林聯合奧美拉唑及甲硝唑治療反流性食管炎，療效可靠，能促進病情的及早恢復，值得在臨床上推行運用。

關鍵詞：阿莫西林聯合奧美拉唑及甲硝唑;反流性食管炎;效果研究

【中圖分類號】 R571 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）08--01

反流性食管炎伴有的反酸、燒心感、胸骨后疼痛等癥狀嚴重影響了患者的生活質量，因為對數患者還伴有胃潰瘍等其他疾病，故有必要采取藥物的聯合治療。本文就結合實際情況探討阿莫西林聯合奧美拉唑及甲硝唑治療反流性食管炎的效果研究，具體情況如下所示。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2020年4月到2021年7月收治的反流性食管炎患者100例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組。其中，觀察組共50例患者，年齡30～72歲，平均（40.24±10.11）歲，病程1～12年，平均病程（4.2±2.5）年;對照組共50例患者，年齡29～74歲，平均 （42.12±13.21）歲，病程1.5～12.5年，平均病程（3.7±1.8）年，對兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2探析方法

對照組口服甲氧氯普胺片（國藥集團國瑞藥業有限公司，國藥準字H34020218），10.0 mg/次，3次Id，持續治療4周。觀察組口服阿莫西林膠囊（廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠，國藥準字H44021518），0.5g1次，2次/d;口服奧美拉唑腸溶膠囊（淄博萬杰制藥有限公司，國藥準字H20023426），20.0 mg/次，2次/d;口服甲硝唑膠囊（石藥集團歐意藥業有限公司，國藥準字H13023432），0.4 g/次，2次/d。持續治療4周。

1.3觀察指標

擬定癥狀改善療效標準，以治療前后臨床癥狀積分進行評估，包括反酸、燒心感、胸骨后疼痛、咳嗽呼吸困難5項，各項采用0～3級評分，滿分15分。療效評定標準：治療后臨床癥狀積分較治療前降低≥90%，評定為基本痊愈;治療后臨床癥狀積分較治療前降低70%～90%，判定為顯著改善;治療后臨床癥狀積分較治療前降低30% ～ 70%，判定為有效;治療后臨床癥狀積分較治療前降低<30%，判定為無效。總有效率=基本痊愈率+顯著改善率+有效率。

1.4統計學分析

利用 SPSS21.0統計軟件進行統計分析，計量資料以x±s表示，組間比較采用t檢驗：計數資料用率（%）表示，組間比較采用X2檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2.結果

2.1兩組臨床癥狀積分比較

對照組 治療前：11.63±0.86（分）? 治療后：4.56±0.56（分）

觀察組 治療前：11.89±0.31（分）? 治療后：4.97±0.72（分）

兩組患者治療后癥狀總積分均有所降低，且觀察組顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組采用不同的治療方式的患者療效對比

對照組50例，基本痊愈8例，顯效10例，有效13例，無效19例，有效率為62%;觀察組50例，基本痊愈12例，顯效13例，有效19例，無效6例，有效率為88%。觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

反流性食管炎在使臨床上的常見病，患病率較高。當機體處于異常的生理狀態時，會導致食管的蠕動功能減弱，食管黏膜組織抵抗胃酸、膽汁等物質的侵害能力減弱，進而引發胃內容物反流，且胃內容物中的胃酸、膽汁等物質將反過來對胃黏膜造成傷害。

因此，控制胃酸、膽汁等物質的分泌，改善食管的蠕動功能以及括約肌張力是治療反流性食管炎的關鍵所在。目前臨床上治療藥物多樣化，但是單一藥物的治療效果欠佳，存在停藥后易復發、副作用大的不良影響，所以，采用聯合用藥方案是較為理想的藥物治療方案[1-2]。本文就結合實際情況探討阿莫西林聯合奧美拉唑及甲硝唑治療反流性食管炎的效果研究，結果表示治療后癥狀總積分均有所降低，同時阿莫西林聯合奧美拉唑及甲硝唑治療反流性食管炎治療有效率較高[3]。

總之，阿莫西林聯合奧美拉唑及甲硝唑治療反流性食管炎，療效可靠，能促進病情的及早恢復，值得在臨床上推行運用。

參考文獻：

[1] 王小鋒，范利娟. 阿莫西林聯合奧美拉唑及甲硝唑治療反流性食管炎的效果觀察[J]. 實用臨床醫藥雜志，2020，24（4）：101-103，107.

[2]石巖. 奧美拉唑治療慢性胃炎伴反流性食管炎的效果研究[J]. 中國現代藥物應用，2020，14（24）：121-123.

[3] 劉鑫. 奧美拉唑聯合莫沙必利治療反流性食管炎的效果研究[J]. 當代醫藥論叢，2020，18（13）：137-139.