不同免疫檢驗方法檢測乙肝病毒感染血清標志物的效果分析

邊孫理

摘要：目的：對比兩種不同乙肝病毒感染血清標志物檢測方法的檢測效果。方法：2021年1月-2022年1月，選取到本院進行就診的84名乙型肝炎患者為研究對象，分別應用化學發(fā)光免疫分析法和酶聯(lián)免疫吸附法對患者進行乙肝病毒感染血清標志物檢測，對比兩種檢測方法各血清標志物陽性率。結(jié)果：兩種檢測方法HBsAb和HBcAb陽性率對比無統(tǒng)計學差異（P>0.05），化學發(fā)光免疫分析法HBeAb、HBeAg和HBsAg陽性率高于酶聯(lián)免疫吸附法，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：化學發(fā)光免疫分析法具有更高的乙肝病毒感染血清標志物陽性檢出率，應優(yōu)先選擇使用。

關鍵詞：化學發(fā)光免疫分析法;酶聯(lián)免疫吸附法;乙肝病毒;血清標志物

【中圖分類號】 R512.6+2 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）08--01

乙型肝炎是流行率較高的一種傳染病，由乙型肝炎病毒感染所引發(fā)，不僅給患者帶來諸多不適癥狀，甚至會引發(fā)肝癌等嚴重疾病發(fā)生，對患者健康和生活非常不利。此疾病進展速度較慢，潛伏期較長，早期缺少特異性臨床癥狀，診斷時容易造成漏診或誤診等情況，對此加強此疾病診斷非常重要[1]。化學發(fā)光免疫分析法和酶聯(lián)免疫吸附法是乙肝診斷較為常用方法，本研究對這兩種方法在乙肝病毒感染血清標志物檢測中的效果進行對比，以為臨床提供借鑒，具體報告如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

2021年1月-2022年1月，選取到本院進行就診的84名乙型肝炎患者為研究對象，患者男女比為45：39，年齡27-76歲，平均（44.34±3.72）歲。所有患者均經(jīng)病理學確診，均了解本次研究，并簽訂同意書。

1.3研究方法

所有患者于清晨空腹狀態(tài)下進行肘部靜脈血采集，采集血液樣品數(shù)量為5ml，樣品采集后在3000r/min條件下應用離心機對血液樣品進行分離操作，離心時間為10-15min，收集離心后的上清液并放置到冰箱當中進行備用，分別應用酶聯(lián)免疫吸附法和化學發(fā)光免疫分析法進行HBeAb、HBsAg、HBeAg、HBcAb、HBsAg等乙肝病毒感染血清標志物進行檢測，檢測完成后統(tǒng)計兩種方法陽性率，并進行統(tǒng)計學對比分析。

1.4乙肝病毒感染血清標志物陽性檢測標準

應用酶聯(lián)免疫吸附法進行檢測時，HBeAb、HBcAb相對光強度/臨界相對光強度水平未超過1，HBsAg、HBsAb和HBeAg不低于1，代表指標為陽性;應用化學發(fā)光免疫分析法進行檢測時，HBsAg檢測值超過0.064IU/mL，HBsAb檢測值超過10mIU/mL，HBeAg相對光強度/臨界相對光強度水平不低于1，HBeAb、HBcAb相對光強度/臨界相對光強度水平不高于1，代表指標為陽性。

1.5統(tǒng)計學方法

應用SPSS20.0分析，計數(shù)數(shù)據(jù)（%）經(jīng)x2檢驗、計量數(shù)據(jù)（x±s）經(jīng)t檢驗，P<0.05為差異顯著。

2結(jié)果

兩種檢測方法HBsAb和HBcAb陽性率對比無統(tǒng)計學差異（P>0.05），化學發(fā)光免疫分析法HBeAb、HBeAg和HBsAg陽性率高于酶聯(lián)免疫吸附法，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染所引發(fā)的一種傳染性疾病，此疾病不僅會嚴重影響患者的肝臟功能，還會導致患者出現(xiàn)惡心、乏力等不良癥狀，隨病情發(fā)展還有造成患者出現(xiàn)肝硬化或肝癌，并且此疾病傳染性較高，需要及時做好診斷和治療。當前血清標志物是進行乙肝診斷的主要指標，其中HBsAg是乙肝病毒的外殼蛋白，患者感染后7-14d能夠檢測到此病原存在，并隨患者病情進展指標檢測數(shù)值升高，此病原本身無傳染性，但其檢測呈現(xiàn)陽性代表患者機體中存在乙肝病毒，其會刺激機體產(chǎn)生HBsAb，此抗體會聯(lián)同機體其他免疫系統(tǒng)對病毒進行清除，以對患者機體進行保護，此抗體檢測可以判斷患者機體是否存在抵抗力[2]。HBeAg是乙肝病毒核心顆粒中的一種可溶性蛋白質(zhì)，其比HBsAg出現(xiàn)更晚，但結(jié)束更早，檢測此抗原活性升高代表患者機體肝細胞受損增加，并表明患者具有較高傳染性，其會導致機體產(chǎn)生HBeAb，此抗體可以反映患者機體當中病毒復制狀態(tài)，多用于判斷患者治療效果和轉(zhuǎn)歸的參考指標。而HBcAb的出現(xiàn)表明肝內(nèi)乙肝病毒復制活躍，肝細胞受損較重，并且傳染性較強。前述幾種抗原和抗體均為乙型肝炎檢測常用的血清標志物，使用檢測方法對這種血清標志物進行有效診斷具有重要意義。

當前酶聯(lián)免疫吸附試驗和化學發(fā)光免疫分析法是乙肝病毒感染血清標志物常用的兩種檢測手段，其中第一種檢測方法檢測費用較低，但其檢測過程比較復雜，檢測結(jié)果也容易受到一些因素的干擾，導致檢測結(jié)果不準確，而第二種方法是第一種方法改進后形成的檢測方法，此方法與第一種檢測方法相比具有操作比較方便，檢測時間較短等優(yōu)勢，并且本次研究結(jié)果顯示，第二種方法HBsAg、HBeAg及HBeAb等檢測陽性率顯著高于第一種方法，出現(xiàn)此結(jié)果的原因主要與第二種方法檢驗原理更加合理，具有更高的靈敏度有關[3]。

綜上所述，化學發(fā)光免疫分析法具有更高的乙肝病毒感染血清標志物陽性檢出率，應優(yōu)先選擇使用。

參考文獻：

[1]李麗麗.HBV血清標志物及HBV DNA定量檢測對乙肝病毒感染的診斷[J].河南醫(yī)學研究，2019，28（16）：3017-3018.

[2]溫小云，方先松，邱芳.乙肝病毒標記物陽性表型血清標本乙型肝炎病毒（HBV）-DNA臨床檢驗分析的應用價值探討[J].當代醫(yī)學，2016，22（3）：63-64.

[3]鄭赫.化學發(fā)光免疫分析法檢測乙肝病毒感染性標志物的價值評價[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2020，14（03）：46-47.