周國媛
摘要:目的:結合臨床實踐,探尋糖尿病護理的有效干預方式。方法:選糖尿病患者60例,按照隨機數字排列法均分為兩組,并設定為對照組與試驗組,各組各有患者30例,對照組接受常規護理,試驗組接受循證護理,對比兩組干預效果。結果:試驗組空腹血糖、餐后2 h血糖均低于對照組(P<0.05)。結論:對于糖尿病患者而言,循證護理必不可少,應積極推廣與運用。
關鍵詞:糖尿病;循證護理;血糖
【中圖分類號】 R587.1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)08--01
糖尿病是引發周圍神經性病變、眼底病變等各種疾病的高危因素,該病屬于終身性慢性疾病,不僅疾病會對患者身心健康造成較大影響,同時還會誘發各種疾病,導致患者的生命安全受到直接威脅[1]。目前,臨床有效治療尤為關鍵,但是為了獲取更高的治療效果還需高水準的護理干預進行支撐,而循證護理則是通過歸納總結現階段最新、最有效的科學依據,為患者提供更具針對性、更優質的護理干預方式,其科學性、有效性已經被證實。對此,本研究提出循證護理干預方式,選取特定對象驗證其有效性,現總結如下:
1資料與方法
1.1一般資料
本研究篩取糖尿病患者60例,按照患者的入組順序進行隨機分組,即單數設定為對照組,雙數設定為試驗組,各組各有患者30例,對比兩組患者一般資料(見表1),差異均無統計學意義(P>0.05)。本次研究內容及方法符合倫理學,且通過了審批,患者完全知情。
1.2方法
對照組接受常規護理,囑咐患者按時測量血糖,并積極宣教,掌握血糖變化,合理調整用藥。試驗組接受循證護理,具體為:(1)循證問題建立:護士積極主動同患者及家屬溝通,掌握其日常生活習慣、病因等信息,并基于患者病情現狀歸納總結出亟需解決的問題[2]。(2)循證支持:在知網、萬方醫學網的等知名數據庫中檢索相關文獻,重點查詢與研究糖尿病護理相關內容,并結合患者病情篩選出針對性、可操作的護理方法。(3)循證觀察:對患者病情變化進行密切地觀察,并制定個人檔案。(4)循證應用:①健康宣教:制定相應的健康教育工作計劃,包括飲食指導、體重管理、運動指導等 ,通過一對一指導和集體活動等方式完成,每次活動及方案實施情況的記錄與存檔,包括時間、地點、評價等。具體宣教內容為:重點針對糖尿病主要高危因素、并發癥以及低血糖反應等做出指導;低糖低鹽低脂飲食,控制主食總量,多食用蔬菜,適量食用水果;每周運動5次以上,每次30分鐘,例如散步、打太極拳[3];減體重、腰圍;指導患者進行戒煙限酒;保持樂觀心情。②用藥指導:結合患者的需求以及各項疾病知識,整理糖尿病疾病知識要點,以鮮明的實樣圖片,配合簡潔的文字講解對相關知識點進行呈現,例如:用藥必須做到按時按量,舉例盲目濫用藥物或者漏用藥物等危害;用藥后可能出現的不良反應,包括惡心嘔吐等[4]。 ③心理護理:在治療過程中,患者往往會產生焦慮、緊張等不良情緒,在一定程度上會影響治療效果。對此,護士應注重心理護理工作,積極主動地同患者交流溝通,詳細告知治療目的及注意事項,引導患者冷靜地接受治療。
1.3觀察指標
采取采用末梢血糖監測法對兩組患者干預前后的血糖水平進行測定,包括空腹血糖、餐后 2h 血糖等。
1.4統計學分析
針對研究過程中產生的大量數據,本研究選擇使用SPSS 21.0統計學軟件,其中采取(x±s)的形式統計計量資料,并通過t進行檢驗,若P<0.05則表明兩組數據具有差異性。
2結果
試驗組空腹血糖、餐后 2h 血糖、糖化血紅蛋白水平明顯低于對照組(P<0.05),詳見表2。
3討論
2019年,國務院印發了《健康中國行動(2019—2030年)》將糖尿病作為了全國衛生工作的15個專項行動之一,要求政府、社會、家庭以及個人層面能夠增強對糖尿病的早期診斷與防治意識。目前,針對糖尿病并無特效治療手段,更多的是服藥控制血糖水平。但由于患者本身缺乏相關醫學知識,普遍表現出用藥依從性較差、個人健康意識缺陷等問題,嚴重影響血糖控制效果。對此,本研究提出循證護理干預方式,歸納總結以往護理工作,并開展臨床醫生會議探究活動,重點分析糖尿病疾病知識,并通過網絡搜尋相關文獻資料,制定以患者為主體,健康教育、用藥指導、心理護理等護理計劃,從而有效降低血糖,優化預后。本研究結果證實了這一護理方法的有效性,值得臨床廣泛推廣運用。
參考文獻:
[1]王曉慧.循證護理在糖尿病護理中的應用及對其生活質量的影響[J].醫學食療與健康,2021,19(16):151+153.
[2]熊德華,賁曙平.精細化管理聯合循證護理在糖尿病患者中的應用效果研究及對預后的影響[J].中國社區醫師,2020,36(34):148—149.
[3]高珊珊.循證護理在老年2型糖尿病患者中的應用[J].中國當代醫藥,2020,27(24):232—234.
[4]張燕,車東華.循證護理在糖尿病護理中應用的臨床效果觀察[J].糖尿病新世界,2020,23(15):160—161+164.