周艷麗
人體由于各種原因導致機體腸道內容物的通過出現障礙,均將其統一稱為腸梗阻疾病。腸梗阻是一種比較常見的外科急腹疾病之一,部分急性腸梗阻患者的診斷存在一定困難,患者的病情發展比較迅速,常會導致腸梗阻患者出現死亡的情況。此外,患者由于腸梗阻出現的水電解質紊亂以及酸堿平衡失調情況,再加上部分患者的年紀較大、心功能存在部分障礙等,均是導致腸梗阻患者死亡的原因之一。并且,腸梗阻患者需要及時接受手術治療,避免患者的病情逐漸惡化,對患者的生命健康造成影響。而對患者進行合理的護理,能夠顯著提升患者的治療效果,積極預防患者術后發生的并發癥。
醫生需要對腸梗阻患者進行對癥治療,并對患者由于疾病所指的全身生理紊亂、梗阻等情況進行治療。對腸梗阻患者進行的非手術治療措施主要包括禁食、胃腸減壓,并糾正患者體內水電解質紊亂以及酸堿平衡失調的情況,進而積極預防患者發生感染或毒血癥。進行手術治療的患者,則需要根據患者的實際情況,合理選擇手術治療措施,術后叮囑患者早期進行活動。
腸梗阻你知道多少?
腸梗阻疾病作為臨床中十分常見的疾病之一,該病的發生機制較多,且患者的病情比較復雜,病情發展迅速。當前,臨床對腸梗阻患者進行的治療,多以手術治療為主。然而由于患者對手術治療存在一定的抗拒性,顯著降低患者的治療效果。因此,護理人員對患者進行圍術期綜合護理具有十分重要的作用。綜合護理是一種全面的護理費那份噶,可以最大程度降低患者存在的心理壓力以及不良情緒,積極開展以患者為中心的臨床護理工作。
當腸梗阻患者進行手術治療時,護理人員對患者實施圍術期綜合護理,可以從各個臨床細節對患者展開護理,充分滿足患者的各項需求,顯著提高患者的預后效果。同時,對腸梗阻患者進行圍術期護理措施,能夠大幅度提高患者的依從性,便于護理人員對患者展開全面的護理工作,保障患者可以順利恢復健康。現階段,臨床工作不再局限于傳統的生理護理,護理人員需通過積極地溝通,建立良好的護患關系,在獲取患者以及患者家屬信任的同時,對患者進行更加細致的護理工作,顯著減低臨床工作中存在的矛盾,最終優化患者的護理工作效果。
腸梗阻的護理措施!
由于患者對于腸梗阻病變的了解較少,不能明確疾病各項內容,故患者在治療過程中,常會對手術過程、效果等因素產生擔憂,出現緊張、焦慮等情緒,影響患者的治療效果以及預后。在患者手術治療前,手術室的巡回護士需要到患者的病房內進行術前訪視,充分掌握患者的各項生命體征、心臟功能、既往病史、過敏史以及疾病史,并對患者當前的情況作出初步的評估。護理人員需提供舒適干凈的住院環境給患者,時刻保持病房中處于恒溫恒濕的狀態,注意病房通風情況,改善病房中的空氣質量,以此來提高患者在住院時的舒適度。術前需將有關急性闌尾炎的知識仔細對患者及家屬進行講解,讓患者及家屬對病情有所認知,能了解疾病的誘發因素,提高患者及家屬對疾病的重視度。對患者實施常規性檢查能夠便于對患者病情進行檢測,比如檢查患者血液,能夠確保患者體內酸堿平衡,避免在手術過程中,患者有休克現象出現。巡回護士需要在術前訪視時,對患者的不安以及其他負面情緒進行積極的疏導,并加強手術患者的心理護理,對患者家屬介紹疾病相關的知識內容,并指導患者在手術治療過程中配合治療的方法,有效緩解患者以及患者家屬由于疾病產生的緊張感。
當患者進行手術治療時,可以先為患者介紹手術室內的環境,有助于緩解患者的緊張情緒,避免患者的不良情緒影響手術治療效果。護理人員需協助患者保持平臥位,幫助患者合理調整體位,并為患者建立靜脈通路。同時,護理人員需注意與患者進行溝通交流,顯著緩解患者的情緒以及壓力,使患者盡量處于放松的狀態下進行手術治療。醫護人員為患者進行手術治療時,需要嚴格按照無菌技術展開各項臨床操作,積極預防患者發生感染。與此同時,手術室器械護士需要提前洗手上臺,并保證手術器械的狀態良好,配合醫生做好患者手術治療部位的消毒以及鋪巾,巡回護士則需要對進行手術治療患者的情況進行詳細的觀察,并檢測各項儀器的數據信息。在患者進行手術之后,護理人員需要重視患者的保暖情況,等待患者完全清醒之后再將患者運送回病房中,并與病房的護士進行各項信息交流,將患者按照在合理、舒適的體位狀態。除此之外,由于手術周圍環境溫度過低、大量輸液、大量沖洗液以及麻醉,都會導致患者的體溫中樞神經系統的調節發生異常,進而導致患者的熱量逐漸散失,顯著降低患者的機體溫度。因此,護理人員在手術治療過程中,需要注意患者的體溫護理,充分保證患者手術治療過程中的體溫,避免患者由于低溫過低發生意外事件。
腸梗阻的患者進行手術結束后,醫護人員需要密切觀察患者的各項生命體征,并注意患者手術之后的出血量以及引流袋內的液體量,顏色,性質等。腸梗阻術后護理要注意觀察患者有無腹痛、腹脹、嘔吐及排氣等。體位血壓平穩后給予半臥位。術后禁食,禁食期間應給予補液。腸蠕動恢復并有排氣后,可開始進少量流質,進食后無不適,逐步過渡至半流質;腸吻合進食時間應適當推遲。一旦患者的生命體征或者各項檢測指標發生異常的情況時,需要及時通知醫生,對患者進行及時的處理。另外,由于手術過程中患者的身體內會存在多個管道,醫護人員需要注意并妥善固定好患者身體上的這些管道,以免患者管道發生滑脫或者擠壓的情況,有效保障患者各項治療通道處于順暢的狀態。醫護人員還需加強注意患者的皮膚護理,密切觀察患者皮膚是否完整,特別是患者的骶尾部皮膚。護理人員一旦發現患者的皮膚出現破損或者紅腫的情況時,需要及時處理患者的皮膚病并重視患者的皮膚清潔,讓患者的皮膚處于干燥、衛生的狀態。醫護人員還需叮囑患者以及患者家屬定期進行翻身,以免患者發生壓瘡等情況。與此同時,護理人員還需做好患者術后的飲食護理,可以為患者以及患者家屬提供書面材料,讓患者以及患者家屬充分了解術后飲食,保證患者攝入的飲食可以滿足機體的需求。并且,在患者術后排氣之后,還需保證患者攝入豐富的蛋白質、維生素等高熱量的飲食,患者需避免食用一些辛辣刺激的食物,并禁止使用牛奶、糖類食物。為了預防患者術后發生便秘的情況,患者可以多進食一些纖維豐富的食物,像新鮮的瓜果蔬菜等。