護理人員心理健康問題的思考

摘要：護理人員是醫療工作的重要組成者，是日常接觸患者最多、最頻繁的群體，緊張的醫患關系、高強度的工作等嚴重影響護理人員心理健康。較差的心理狀態會直接影響護理人員的工作態度和工作質量，從而影響患者治療效果。因此，我們要重視護理人員心理健康問題，建立心理健康長期防護機制。

關鍵詞：護理人員;心理健康

隨著醫藥改革不斷深入，醫療衛生事業的快速發展，醫療機構對護理人員具有較大需求。而這其中不僅要重視吸引護理人員，而且更要重視留得住優秀的護理人員。我們說留住人才的方式有待遇留人、情感留人和職業留人，醫療機構除了為醫護人員提高薪資外，還要著重加強人文關懷。尤其是面對年輕化的護理人員隊伍，更要關注他們的心理健康狀況。本文想通過探究影響護理人員心理健康問題的因素，最終提出改善該群體心理狀況的若干對策，進而幫助護理工作者提高工作質量。

一、護理人員心理健康狀況

通過對國內學者關于護理人員心理健康問題的文獻梳理，學者通過心理健康自評量表，調查發現護理人員普遍存在心理抑郁、心理緊張和焦慮失眠等心理問題，狀態不佳的檢出率達到12.3%。從醫院級別看，三級醫院護理人員心理問題更明顯;從科室看，急診、感染科、重癥監護室等高風險科室的護理人員心理狀態更差;從護理人員性別看，女性心理問題更突出。護理人員較差的心理健康狀況會直接影響其護理水平、工作效率和服務質量，影響患者治療效果和醫院整體形象。

二、影響護理人員心理健康的主要因素

影響護理人員心理健康狀況的因素是多方面的，比如照護對象特殊、休息時間不足、工作內容繁多、患者家屬期望過高、薪資待遇較低等，為了更好改善其心理狀況，現總結出影響其心理健康的主要因素。

（一）照護對象特殊

急診室面對的患者情緒多激動，突發情況較多，要求護理人員能承受各種突發問題和患者情緒壓力。感染科護理人員要長期面對結核病、傳染病等疾病，尤其是遭受重大突發傳染病時，護理人員一旦感染，會給自己及家人帶來非常嚴重后果，他們長期承受巨大心理壓力。重癥監護室護理人員面對的患者和家屬的期望度高，對護理人員的護理水平有較高要求，特別容易引起醫患矛盾，他們同樣長期處于心理緊張的狀態中。

（二）休息時間不足

護理人員采用輪班制度，沒有所謂的休息日與節假日，連續工作情況較多，夜班工作期間工作強度也較大，導致睡眠時間不足。另外，由于工作性質導致其睡眠質量也不高，尤其是急診科、重癥室護理人員，人手不夠時要隨時返回工作崗位加班。

（三）護理水平不足

護理工作本身任務繁重、面對的患者和家屬情況復雜、突發事件頻發，這就要求護理人員具有較高的護理水平、照護質量、應急應變能力和較強的心理承受力。有研究表明，高年齡、高工齡的護理人員較低年齡、低工齡的護理人員心理狀況好。這說明護理水平不足、經驗不足會影響護理人員心理狀況。

（四）社會認同度低

護理人員在社會群體的認知中，社會地位較低，遠遠低于醫生。因此常常不被重視，患者和患者家屬常表現出護理人員的不尊重。這讓護理人員感到不公平，降低其對工作的熱情，影響服務態度。

三、建立心理健康長期護理機制

（一）完善相關職業防護制度

要加快建立和完善護理人員職業衛生防護標準和防護制度，提供健康的防護工作場所，加強防護手段學習，同時厘清醫患關系中護理人員職責，用法律法規保障護理人員安全工作。不能讓護理人員承受患者、患者家屬和醫院的壓力的同時，又不給予其堅強后盾，在產生醫患沖突時合理權益得不到維護。

（二）增設職業健康護士崗位

護理人員心理狀況差，要及早發現、及早疏導、及早治療。醫療機構可以增設職業健康護士崗位，為護理人員提供日常的心理咨詢服務，由健康護士出具心理治療的科學意見。鼓勵護理人員主動考取心理咨詢師證書，擴充職業健康護士的人員儲備。

（三）加強日常職業心理訓練

定期開設心理訓練課程，采取理論教學與實踐教學相結合的方式，讓護理人員了解心理健康基礎知識和相關防護手段，遇到突發事件后的基本應急處理方法。通過情景模擬、角色扮演等方式進行脫敏性訓練，提高護理人員的急救能力和突發狀況下心理承受能力。

（四）加大護理職業的專業培訓

護理水平較低也是影響護理人員心理健康狀態的重要影響因素，因此要加大對護理人員的培訓。可邀請專家、三級醫院年紀大、工齡長的優秀護理人員來本院進行現場示范教學和培訓，包括專業技能知識、自我防護技能知識和情緒調節方法。對護理人員還要組織專業知識和技能的考核，考核內容要偏重實操，與績效相掛鉤，真正提高其護理水平和工作質量。

（五）完善社會支持系統

適當提高護理人員福利待遇。另外醫療機構、政府、影視行業還需要借助新媒體對護理人員形象進行正面宣傳，表彰在重大醫療衛生事件中做出突出貢獻的醫護人員。在全社會形成尊重護理人員的良好社會氛圍。家人也要對護理人員多點生活和工作上的理解和關心。

總之，注重對護理人員心理健康問題的研究，重視并建立護理人員長期心理健康防護機制，不斷改善其心理狀態，對提升護理水平，提高患者滿意度具有重要意義。

參考文獻

[1]汪暉，徐蓉，曾鐵英，胡娜，胡凱利，楊陽，王成爽，王穎.基于新型冠狀病毒肺炎疫情對一線護理人員心理健康防護的思考[J].中國護理管理，2020，20（06）：812-815.

[2]江霞，譚璇.新型冠狀病毒肺炎疫情期間一線護士心理健康狀況調查[J].護理學雜志，2020，35（07）：75-77.

[3]劉海霞，林林，張曉麗，高桃，許龍濤.新醫改形勢下護理人員心理健康影響因素研究[J].中國衛生事業管理，2016，33（03）：221-224.

[4]陳瓊芳，王惠珍，廖玉聯.護理人員的職業健康問題與職業健康促進研究進展[J].國外醫學.護理學分冊，2005（04）：151-153.

[5]賴曉帆，吳蘭笛，毛君曉.護理人員心理健康及相關影響因素調查[J].中國實用護理雜志，2004（08）：75-76.

作者簡介：李楠欣（1999-），女，漢族，陜西興平市人，學生，學歷：2018級在讀本科，單位：西安外事學院，研究方向：護理學