周玲,廖明鈺,李行,沈如飛,張玉玲,彭桂亮,鄭宏庭,隆敏*
1陸軍軍醫大學第二附屬醫院內分泌科,重慶 400037;2南京大學醫學院附屬金陵醫院內分泌科,南京 210016
多囊卵巢綜合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是以月經紊亂、高雄激素血癥、卵巢多囊樣改變為主要臨床特征的生殖內分泌疾病[1-2]。有研究發現,超過50%的PCOS患者超重或肥胖[3],提示PCOS易引起糖尿病。PCOS和2型糖尿病(T2DM)兩種疾病聯系緊密,臨床應加強肥胖PCOS患者的糖尿病篩查。T2DM是一種胰島素抵抗或分泌不足引起的慢性代謝性疾病,可導致糖脂代謝異常及相關代謝紊亂[4-5],繼而引發心血管疾病、肝臟病變等,嚴重威脅人類健康[6-7];另有研究發現,肥胖與T2DM的發病率呈正相關[8]。近年來,越來越多的研究發現,過氧化還原酶6(peroxidoreductase 6,PRDX6)參與了細胞氧化還原過程,可調節磷脂代謝轉換并保護細胞免受氧化損傷[9],并參與了動脈粥樣硬化和T2DM的發病,但其在肥胖中的作用尚不清楚[10];此外還有研究發現,PRDX6參與了脂肪酸代謝等氧化還原過程[11-12]。但鮮有PCOS患者血漿PRDX6與糖脂代謝和性激素指標相關性的研究。因此,本研究分析了血漿PRDX6在PCOS患者中的表達變化及其與糖脂代謝、性激素指標的相關性,旨在為將其作為PCOS潛在的治療靶點提供依據。
1.1 研究對象 本研究為回顧性病例對照研究。收集2020年1-10月就診于陸軍軍醫大學第二附屬醫院的47例PCOS患者(PCOS組)的臨床資料,年齡為23~31(27.1±4.2)歲,并收集同期在本院體檢中心體檢的60名健康女性作為健康對照組,年齡為21~31(26.3±5.1)歲。進一步根據體重指數(BMI)分為兩個亞組:正常體重組(BMI≤24 kg/m2,其中PCOS組17例、健康對照組36名)與超重體重組(BMI>24 kg/m2,其中PCOS組30例、健康對照組24名)。……