簡論初產婦剖宮產術后中的優質護理應用

田倩

摘要：目的 分析對剖宮產初產婦實施優質護理的臨床應用價值。方法 選取2020年5月～2021年5月A醫院收治的初產婦60例，隨機分為對照組和觀察組各30例。觀察組予優質護理，對照組予常規護理，比較兩組產后情況、母乳喂養情況、產婦滿意度。結果 觀察組排尿時間、泌乳時間早于對照組，觀察組泌乳量和哺乳頻率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組母乳喂養率為100.00%，高于對照組的46.67%，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組護理滿意度為96.67%，高于對照組的73.33%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 應用優質護理模式實施初產婦剖宮產后護理，可加速產后恢復，促進母乳喂養，改善滿意度，應用效果顯著。

關鍵詞：優質護理;剖宮產;初產婦

因母嬰健康狀態或其他因素影響導致無法陰道分娩的孕產婦須行剖宮產，此種分娩方式可應對難產問題，改善母嬰結局。可陰道順產時多采用陰道分娩方式。剖宮產的應用缺陷在于術中風險較大，較易在術中損傷腹腔臟器，術后恢復緩慢，較之陰道娩出新生兒，剖宮產新生兒需要更長時間適應宮外外徑。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取020年5月～2021年5月A醫院收治的初產婦60例，隨機分為對照組和觀察組各30例。觀察組產婦年齡23～38（29.07+5.95）歲。對照組產婦年齡22～37（29.09+5.91）歲。兩組產婦年齡一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究經我院醫學倫理委員會審核批準。

1.2 納入與排除標準

納入標準：（1）初產婦;（2）剖宮產分娩;（3）單胎妊娠;（4）足月分娩;（5）可常規溝通。排除標準：（1）重癥妊娠期并發癥;（2）臟器功能異常;（3）傳染病; （4）資料不全。

1.3 方法1.3.1 觀察組行優質護理：（1）護理培訓：組建優質護理組并行專項培訓，提升產后護理質量，學習母乳喂養專業知識。（2）產婦宣教：分析產婦情況，闡述母乳喂養的應用意義，宣教健康知識，指導產婦掌握科學的哺乳技巧。（3）疼痛干預：觀察疼痛程度，適時對癥處理，預防產后出血。指導乳房按摩方法，緩解乳房脹痛，促進乳房健康。（4）心理干預：聯合心理疏導，調節產婦身心狀態，預防產后抑郁。通過護患溝通緩解產婦不良情緒和消極心理，增強產婦自我效能感，促進其積極嘗試母乳喂養。（5）飲食管理：肛門排氣后產婦可食用易消化的飲食，逐步攝入維生素以，及高蛋白飲食.

1.3.2 對照組

行常規產后護理，產后體征監測，預防產后出血，加強會陰部衛生預防感染。指導科學母乳喂養。產后24h指導環抱式以及搖籃式母乳喂養方法。

1.4 臨床觀察指標

（1）產后情況：記錄產婦術后初次排尿、泌乳時間與可足量泌乳時間，統計哺乳頻率。（2）母乳喂養情況：統計非母乳喂養、部分哺乳喂養以及完全母乳喂養情況。（3）滿意度：自制調查問卷，總分0～100分。0-64分為差，65-74分為中，75～89分為良，90～100分為優。滿意度=（優+良）/總例數x100.00%。

2 結果

2.1 兩組產后情況比較

觀察組排尿時間、泌乳時間早于對照組，觀察組泌乳量和哺乳頻率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組母乳喂養情況比較

觀察組母乳喂養率為100.00%，高于對照組的46.67%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組產婦護理滿意度比較

觀察組護理滿意度為96.67%，高于對照組的73.33%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

部分孕產婦因重癥妊娠合并癥或在分娩時難產，必須實施剖宮產分娩。剖宮產為高創傷分娩，影響產后泌乳。醫學研究認為，母乳喂養對母嬰身心健康有正向影響，母乳是與嬰兒生長需求高度適配的營養源，可促進嬰兒營養均衡、機體健康，保證能量攝入，也可增強母嬰互動，穩定母嬰身心狀態。在剖宮產后開展優質護理，應用高質量護理加速產婦機體恢復，對母嬰健康有重要價值，與經產婦相比，初產婦分娩、新生兒哺育經驗不足，產后恢復中身心適應性差。針對此類產婦，應加強術后指導，做好產后監控。在產婦宣教外應聯合家屬宣教，保證家庭協同護理、增強家庭支持，并適時指導產婦進行康復訓練。臨床研究顯示，攝入母乳的嬰幼兒機體素質相對較高，母乳中營養物質可促進其健康發育。不僅如此，在母乳喂養時母嬰進行親密互動，對產婦機體恢復、心態調節有重要作用，對嬰幼兒身心發育也有正向影響。初產婦無分晚經歷，對母乳喂養經驗不足，加之剖宮產對身心造成創傷，應予以科學指導，促進母乳喂養。

綜上所述，應用優質護理進行初產婦剖宮產護理，可加速剖宮產后產婦恢復，促進產后順利泌乳，提升泌乳量，促進母乳喂養，還可提升產婦對臨床護理的滿意度，應用價值顯著。

參考文獻：

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