本科護理崗前強化培訓中形成性考核方式的探究

楊菊

[摘 要] 目的：探討研究小組技能競賽形成性考核方式在本科護理崗前強化培訓課程中的應用效果。方法：隨機抽取我校本科護理專業(yè)的100名學生作為此次研究對象，采用隨機分組的方式分為對照組和觀察組，每組50名學生。對照學生采用傳統(tǒng)的教學模式，在崗前強化培訓課程末期進行考核;觀察組則采取技能競賽形成性考核聯(lián)合終末的考核方式。對比2組學生的護理崗前培訓強化課程最終考核成績。結果：比較兩組的終末考核成績，觀察組學生的終末考核成績明顯優(yōu)于對照組學生的終末考核成績，其差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結論：小組技能競賽形成性考核方式在本科護理崗前強化培訓課程中有較好的應用效果，此模式能激發(fā)護理學生學習的學習積極性和主動性，有助于為國家醫(yī)學培養(yǎng)應用型人才。

[關鍵詞] 小組技能競賽;形成性考核方式;護理崗前強化培訓課程;應用效果

[基金項目] 2019年度昆明醫(yī)科大學海源學院項目“開展小組技能競賽在護理崗前強化培訓形成性考核中的實踐”（2019HY010）

[作者簡介] 楊 菊（1987—），女，云南通海人，學士，昆明醫(yī)科大學海源學院臨床護理學二系講師，主要從事護理學研究。

[中圖分類號] G612 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-9324（2022）14-0044-04 [收稿日期] 2021-06-28

護理學作為一門實踐性非常強的應用類學科，其中護理學是護理專業(yè)課程里最基礎的課程之一，它對培養(yǎng)具備扎實知識基礎和技能的人才具有重要意義[1]。所以，在有限的護理知識基礎課程教學中練就學生扎實的基本護理技能成為護理課程教育的關鍵[2-8]。因此，為了能讓本科學生快速進入實習點，護理崗前強化培訓課程必不可少，它能夠與理論知識相結合，從而能夠更好地護理和服務病人。進入臨床醫(yī)院的實習的關鍵在于提高學生的應變力和適應環(huán)境的能力。當前現代醫(yī)學技術不斷發(fā)展和變革，這要求學生必須要具備自主學習的能力，因此在教學活動的開展過程中，教師必須要發(fā)揮學生在學習中的主導作用。為了確保學生在學習過程中能取得較好的學習效果，所以在崗前強化培訓課程中加入小組技能競賽形成性的考核模式，其適用于當代人才培養(yǎng)模式[9]。為了研究小組技能競賽形成性考核方式應用于本科護理崗前強化培訓課程中的效果，現對100名本科護理專業(yè)學生資料進行研究分析，其報告如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

在我校2019年9月—2020年9月的本科護理專業(yè)學生共600人，采取隨機抽簽的方式抽取100名學生作為研究對象。入選標準：（1）所有學生均經高中畢業(yè)統(tǒng)招入學，學制為4年，本科學生;（2）選取學生已經經過3年的系統(tǒng)學習;（3）選取的學生具備一定的護理基礎知識儲備和相關護理技能。

此次研究采用隨機數字法進行分組，將100名學生分為對照組和觀察組，每組50例學生。觀察組和對照組的學生在年齡和性別上均無差異，無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。

（二）方法

兩組學生在護理崗前培訓前均進行相關授課前的準備，學生應了解護理崗前培訓課程的主要內容，授課的課時和完成授課所需時間。在開學的第一周，授課教師應該告知學生有關該課程的課程安排、考核方式和成績分布，并制定相關的評分標準。

對照組采用傳統(tǒng)的課堂教學模式，其流程為教師授課、學生分成小組進行練習和教師最終指導。將50名學生分為10個小組，每個小組5人，每個項目進行3課時，共120min。在課堂開始的20min之內教師完成授課內容并解疑，100min內讓學生在小組內進行練習和討論，在此過程中教師對學生進行巡回指導，學生沒有形成性成績。

觀察組在對照組基礎上聯(lián)合小組技能競賽機制的課堂教學模式，其主要方式如下：教師授課、學生分成小組進行練習、教師最終指導和小組間進行技能競賽。其分組、項目進行課時和對照組一致。在課堂開始的20min之內教師完成授課內容并解疑，60min內讓學生在小組內進行練習和討論并且在此過程中教師對學生進行巡回指導，最后40min學生以小組為單位進行組間技能競賽，競賽方式為小組內選出一名代表，每組代表學生進行競賽，最終由老師進行評分，其最終成績則為該小組內學生的形成性成績。

（三）指標判定

對照組：在課程結束后對對照組的學生進行終末考核，考核項目為授課項目，統(tǒng)一其評分標準，分值占比為100%。

觀察組：終末考核成績（60%）+小組間技能競賽形成性考核成績（40%）=該學生總成績。其中，總成績評定等級為：優(yōu)>90分，89>良>80，79>中>70，差為不及格。

采用學校自制量表對2組學生進行教學效果評價，其主要評價項目為學生學習興趣、操作競技能力和教學效果滿意度;通過比較護理技能水平、語言溝通水平、批判性思維能力和人文素養(yǎng)對兩組學生的教學效果進行評估比較。

（四）統(tǒng)計學方法

計量數據用（x±s）表示，計數數據用（%）表示，通過SPSS19.0版本的計算機軟件中，用t、X2驗證100名學生小組競賽得分數據。若p<0.05則差異具有統(tǒng)計學意義。

二、結果

（一）組學生總成績對比

總分為100分，觀察組學生的平均成績?yōu)椋?9.79±4.76）分，對照組學生的平均成績?yōu)椋?2.33±6.23）分，觀察組學生的平均成績顯著高于對照組的平均成績，其差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05），見表1。

（二）組學生對教學效果的評價對比

觀察組學生的學習興趣顯著高于對照組，其差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）;觀察組學生的競技能力顯著優(yōu)于對照組，其差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）;觀察組的教學效果滿意度也顯著優(yōu)于對照組，其差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05），見表2。

（三）兩組學生對教學的教學評價對比

觀察組的學生的護理技能水平、語言溝通水平、批判性思維能力和人文素養(yǎng)均顯著優(yōu)于對照組學生，其差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05），見表3。

三、討論

（1）在小組間開展競賽形成性考核方式不僅能夠促進學習的過程管理落到實處，同時也能夠幫助學生練就扎實的護理知識基礎，從而能夠促進教學效果的提高。本研究持續(xù)了10周，其貫穿于整個崗前強化培訓課程中，在每次上課時都要進行小組競賽。由于比賽具有隨機性的特點，所以每個人都有可能被抽中，這就要求每個學生在課程中都要進行小組練習，保證每個人的學習都落到了實處。在小組競賽的過程中，學生學習效果的不同，充分發(fā)揮了學生各自的優(yōu)勢和特長，從而能夠激發(fā)學生學習的積極性和主動性，同時學習潛能和創(chuàng)新性也能夠被發(fā)掘出來，學習興趣能夠被學習競賽激發(fā)，它們互相促進互為環(huán)節(jié)[10-12]。（2）在小組間開展競賽形成性考核方式能夠提高學生的自主學習能力。相關研究表明，培養(yǎng)學生的學習興趣和動機能夠提高學生學習的質量和效率，學生學習的效率與學生的學習興趣和動機強弱相關[13，14]。將小組技能競賽形成性考核方式應用于本科護理崗前培訓課程中，由于大學生都具有競爭力，其自尊心較強，具有不服輸和不甘落后的精神，所以為了在小組競爭中獲得好的成績，學生就會在課前進行自主預習[15]。在上課過程中，學生會積極思考老師提出的問題，對上課內容仔細思考，當遇到不懂的問題或出現困惑時能夠主動及時向老師提出疑問，有利于激發(fā)學生的學習興趣和熱情[16]。（3）在小組之間開展技能比賽，不僅有助于提高學生的護理技能，還能夠培養(yǎng)學生的團隊精神。小組間的技能比賽的比賽成績不僅代表個人，還代表整個小組的成績。所以為了小組能夠獲得好的成績，小組內的每名成員都會認真做好準備并且認真的交流學習，促進的學生們團隊協(xié)作意識的培養(yǎng)[17]。（4）小組之間的技能比賽既能夠使學生的應變能力提高，還能夠增強學生的心理素質，能夠為面對以后在臨床中出現的突發(fā)狀況做好基礎準備。雖然大多數學生在平時的操練中表現較好，但是當面臨正式的考試比賽時，由于其過度緊張便會造成學生在比賽考試過程中出現緊張發(fā)抖、忘記操作步驟與程序和大腦空白的現象，這主要是由于學生缺乏競技比賽鍛煉。當前，在本科中開展的護理技能大賽并不多，所以對于普通類應用類型的本科更缺乏參賽鍛煉的機會，所以通過這種在課堂中設置小組競技比賽的模式，使用正規(guī)考試標準對學生進行考核，計時評分，在經過多次的訓練之后，便能夠緩解學生的緊張情緒，提高學生的心理素質。這也為國家培養(yǎng)應用型人才做好了準備[18]。

本次研究發(fā)現，觀察組學生的終末考核成績明顯優(yōu)于對照組學生的終末考核成績，其差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）;觀察組學生對總體的教學效果的評價明顯高于對照組，其差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）;觀察組學生在護理技能水平、語言溝通水平、批判性思維能力和人文素養(yǎng)等方面得分均顯著高于對照組，其差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。這證明了小組技能競賽形成性考核方式應用于本科護理崗前強化培訓課程不僅能夠提高學生的學習效率，還能夠激發(fā)學生的學習興趣，從而提高學生自主學習的能力。同時，也能夠讓學生形成團隊協(xié)作的意識，培養(yǎng)學生的團隊協(xié)作精神，提高學生學習的教學效果，達成教學目標。

綜上所述，小組技能競賽形成性考核方式應用于本科護理崗前強化培訓課程中能夠取得較好的教學效果，不僅能夠在一定程度上提高學生自主學習的熱情和積極主動性，使學生練就扎實的基本操作技能和提高學生應對臨床突發(fā)狀況的應變能力，還能夠有效提高學生學習的主動性，挖掘學生學習的潛能和創(chuàng)新性，增強學生自身的心理素質，為他們以后正式進入臨床打下堅實的基礎，并且在整個過程中學生的學習都落到了實處，有利于為國家培養(yǎng)可靠的護理型人才。

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Research on the Formative Assessment Method Applied in the Pre-job Intensive Training for?Undergraduate Nursing Students

YANG Ju

（Haiyuan College， Kunming Medical University， Kunming， Yunnan 650000， China）

Abstract： Objective： to explore the effect of formative assessment method in the intensive pre-job training course for undergraduate nursing students. Methods： 100 undergraduate nursing students were randomly selected as the subjects of this study. They were randomly divided into the control group and the observation group with 50 students in each group. Students in the control group were taught with the traditional teaching model， and students were examined at the end of the pre-post intensive training course. The observation group adopted the method of formative assessment of skill competitions combined with the final assessment. The final examination results of the intensive pre-job nursing training course of the two groups were compared. Results： The comparison of the results of the final examination between the two groups shows that the final examination results of the observation group were better than those of the control group， which were statistically significant （p<0.05）. Conclusion： the formative assessment method of group skill competition has a good effect in the undergraduate intensive pre-job nursing training course. This model can stimulate the learning enthusiasm and initiative of nursing students， and help to train applied talents for national medical science.

Key words： group skill competition; formative assessment method; intensive pre-job nursing training course; application effect