王俊瑩 楊德武 王一朝 沈熙 北京衛生職業學院醫學技術系
“X線檢查技術”是醫學影像技術專業的核心課程,其授課對象為醫學影像技術專業三年制高職二年級的學生。學生已具備放射物理與防護、醫學影像成像原理、人體解剖學等基礎知識,具備影像設備的操作能力,對職業崗位工作具有較高的學習興趣,對信息化教學軟件的使用和接受能力較強。本課程以醫院放射科X線檢查工作為導向,以培養學生的患者接診、檢查準備、影像采集、處理打印等職業能力為核心,旨在培養兼具能力和素質的應用型影像技術人才,使其適應社會工作崗位需求。該課程傳統的教學方法多為灌輸式教學,很難使學生長時間集中注意力,學生自主學習的興趣和行動力較弱。隨著信息技術手段的快速發展,混合式教學方法逐漸被認可。本文嘗試利用人衛慕課聯合雨課堂平臺,對該課程開展混合式教學模式展開探索。
人衛慕課是醫學教育與慕課相結合而發展起來的在線開放課程平臺,其課程門類豐富,功能逐漸多樣與完善,通過它可以進行線上授課和自主學習。人衛慕課在新建課程時可以設置課程和授課教師簡介以及評分標準,上傳微課視頻及課件等學習資源,布置作業,安排考試,查看學生學習進度及作業完成情況等。雨課堂是以課件與微信為依托的智慧教學工具,兩者互為補充,便于教師進行監控和統計學生學習情況,可使師生在課上課下隨時進行交流。
筆者選取所在學校2019級和2020級醫學影像技術專業三年制學生作為研究對象。2019級影像301班共35名在校學生為對照組,采用課上教師講解的傳統教學模式進行授課,2020級影像301班共33名在校學生為實驗組,采用人衛慕課結合雨課堂的混合式教學模式進行授課,從總評成績、互動性、學生評教結果等方面對兩個班級學生的表現進行比較。
課前準備:教師通過企業微信群發布預習內容及微課視頻等學習資料。微課為專業教師和臨床專家在醫院放射科的實際演示操作,每節課約10分鐘。學生分組合作,自行預習,并繪制思維導圖。
課堂教學:以教師講解、示范指導,學生理解、操作練習為主,教師主要針對重難點內容進行詳細講解,實操訓練主要包括仿真訓練、接診防護訓練、體位設計訓練三個部分,由教師和各組組長進行指導、考核、總結。
課后鞏固:教師通過習題冊布置課后練習題。
課前準備:全體學生通過人衛慕課自學,并完成慕課平臺的測試題,檢測學習效果。教師可以查看學生觀看的時長及測試結果,總結出高頻錯題。另外,3位學生為一個學習小組,每個小組需完成2次PPT作業的制作及課上講解,制作內容根據不同授課計劃進行相應調整,主要包括相關的解剖和臨床知識,結合案例查閱資料。
課堂教學:教師利用雨課堂進行課堂簽到點名,小組學生分享課前準備的PPT,其他學生對分享內容進行點評或對提出的問題進行討論回答。教師借助課前總結的高頻錯題,有針對性地對重難點內容進行講解,利用雨課堂隨機點名功能,對講解內容進行測試。在講課過程中,推送習題可以限制作答時間,并且系統會實時提供檢測結果,便于教師了解學習效果,對搶答題回答正確且迅速的學生,通過雨課堂紅包功能給予獎勵。同時,課堂授課中還可以開啟雨課堂彈幕,學生對不理解的內容可以選擇“不懂”提示,兩種途徑均便于學生對不懂的問題隨時提問,真正做到了以學生為中心。同時,教師還可以高效地跟蹤學生的學習效果,并有目的地針對問題進行解析。實操內容、分組、過程均與對照組相似,但訓練后增加了總結和討論的時間,這是由于課前預習內容的擴充,使得課上理論講解內容減少,總結和討論的增多可以促進學生發現問題、思考問題,拓寬眼界。
課后鞏固與拓展:學生通過人衛慕課觀看教學視頻進一步鞏固復習相關知識,同時通過思考和查閱資料完成課后討論習題,教師在慕課平臺上可以隨時查看學生的回答,與其進行有效互動。
對照組與實驗組采用相同的方法和內容進行測試,其中包括課上表現、理論知識測試及實操考核,所占分數比例為30%∶35%∶35%。比較兩組學生期末考試成績,對學生與教師之間以及學生彼此之間的相互交流頻率次數進行統計,將統計的數據通過第三方軟件分析計算得出單位為百分比的常數,即作為教學互動常數。百分比越高,說明互動性越好。在課程結束后,通過向學生發放問卷調查的方式對學習效果、使用頻率、是否有助于提升注意力及興趣等方面的評價進行收集,對教學滿意度進行打分。
數據采用SPSS20.0統計軟件分析,對計量資料描述采用(x±s),組間比較采用獨立樣本t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
實驗組與對照組成績對比結果如下表所示,差異有統計學意義(P=0.02)。對照組互動常數為41%,實驗組互動常數為87%,實驗組的混合式教學方式與傳統的教學方式對比,師生以及生生之間的互動明顯增多。調查數據顯示,這與小組合作項目的增多以及教學過程中總結討論環節的增多有關,更重要的是信息化軟件的應用使教師和學生之間課后的交流頻率明顯增加。

組別 人數 平均成績(分) 互動常數(%)2019級影像301班 35 81±7.1 41%2020級影像301班 33 86±7.9 87%
筆者發出問卷33份,經統計,回收率和有效率均為100%。人衛慕課平臺統計結果顯示,88%的學生每次課前能夠主動使用慕課平臺進行微課學習,對課前內容進行預習。但只有20%的學生課后再次通過觀看微課視頻進行知識鞏固。70%以上的學生認為,在“X線檢查技術”課程中,人衛慕課平臺和雨課堂平臺的使用以及對自我學習興趣和學習效果的提升均是有必要的,只有2.4%的學生認為人衛慕課平臺的使用沒有必要。80%以上的學生認為通過觀看微課和完成測試題能夠更好地提升學習效率。60%以上的學生認為課上實踐訓練時長的增加及訓練后對出現的問題進行總結和討論對學習效率的提升來說是非常有必要的。
實際教學結果顯示,2020級學生的課程參與度和自主學習的積極性均明顯增高,基礎知識掌握更扎實,技能操作更規范,素養和能力均有明顯的提高。這與人衛慕課及雨課堂平臺的應用,教師可以在課前、課上、課后隨時與學生保持互動密切相關。
從問卷結果可以發現,認為使用平臺有必要的人數雖然很高,但是認為利用微課和測試題提升學習效率非常有必要的人數要明顯高于認為使用平臺非常有必要的人數,由此可以推測出,相對于提供學習平臺,學習資源的質量和內容是學生更看重的。但在實際對比中筆者發現,對于課前內容的預習,傳統教學和混合式教學均布置了相似的學習資源供學生預習,但是學生預習效果和質量差距較大。考慮這與學生的自控力較弱有關,但由于信息化平臺的應用,有了客觀的統計數據,明顯促進了學生學習的動力和主動性。
通過問卷調查結果可以看出,學生對人衛慕課和雨課堂平臺的使用頻率和依賴程度較高,對平臺的功能認可度較高。人衛慕課提供了課下師生交流的平臺,而雨課堂促進了課上師生的互動,但在人衛慕課平臺使用過程中,也存在網速太慢、打不開界面的情況。
此外,實驗班級課前小組活動的安排及實施,大大節省了課堂講解的時間,提供了更多的實踐操作練習和總結討論時間,這滿足了學生對實踐時長延長的需求,不僅提升了學習效率和質量,而且鍛煉了學生的自學能力和合作能力。同時,由于學生課前預習質量的好壞直接影響課堂進度和內容,所以將學生的參與度、行為規范等方面納入到評價中,且與成績掛鉤,進而實現了課堂效率、教學質量、學生綜合能力的全面提升。