優質護理在新生兒化膿性腦膜炎中的應用

李珊

摘要：目的：討論且分析在新生兒化膿性腦膜炎中應用優質護理的臨床療效。方法：抽取我院2020年9月2021年9月收治的80例化膿樣腦膜炎患兒進行研究，將全部患兒隨機平均劃分成40例對照組和40例觀察組，前者實施常規護理，后者除了實施常規護理，也給予優質護理。統計分析兩組患兒的護理滿意度、并發癥出現幾率以及預后不良事件出現幾率。結果：就護理滿意度來講，觀察組明顯比對照組高，差異顯著具有統計學意義，這就表示p<0.05;就并發癥出現幾率來講，對照組明顯比觀察組高，差異顯著具有統計學意義，這就表示p<0.05;就預后不良事件出現幾率來講，對照組明顯比觀察組高，差異顯著具有統計學意義，這就表示p<0.05。結論：針對化膿性腦膜炎患兒采取有效的優質護理措施，不僅可以滿足患兒及家屬的護理需求，而且有助于患兒盡快康復，具有極其重要的推廣應用價值。

關鍵詞：優質護理;新生兒;化膿性腦膜炎;應用

就新生兒化膿性腦膜炎來講，主要是指新生兒出生后四個星期內因為化膿菌感染造成的腦膜炎疾病，能夠繼發敗血癥，對患兒生命有嚴重的威脅。其有著不典型的臨床表現，顱內壓升高征出現相當晚，所以對臨床護理的要求十分嚴格。此病的致病病原有很多，比如：不動桿菌以及葡萄球菌等等，不管是新生兒出現前，還是出生時和出生后，都有感染的可能性，所以需要盡早確定病原菌類型，做到對癥下藥，有效預防各種并發癥出現。本次抽取我院2020年9月2021年9月收治的80例化膿樣腦膜炎患兒作為研究對象，分析在新生兒化膿性腦膜炎中應用優質護理的臨床療效，現報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

抽取我院2020年9月2021年9月收治的80例化膿樣腦膜炎患兒進行研究，將全部患兒隨機平均劃分成40例對照組和40例觀察組。全部患兒家屬都了解此次研究，自愿簽訂知情同意書[1]。其中，對照組男嬰和女嬰分別是19例、21例;日齡3天到16天，平均日齡（8.6±0.9）天。觀察組男嬰和女嬰分別是20例、20例;日齡4天到17天，平均日齡（9.0±1.5）天。比較兩組患兒的基本資料，可比性較強，差異不顯著，無統計學意義，這就表示p>0.05。

1.2方法

對照組患兒實施常規護理，護理內容主要包括對患兒高血壓以及體溫等重要生命體征仔細觀察、將關于化膿性腦膜炎的知識告訴患兒家屬、叮囑家屬必須要讓患兒按時正確服藥等等。

觀察組患兒在實施常規護理的基礎上，給予優質護理，護理內容十分全面，具體如下：第一，在患兒治療以及護理過程中，必須要集中進行，盡量少刺激患兒，讓其有正常的休息與睡眠[2]。第二，認真觀察病情。密切監測患兒病情，如果患兒有閉眼嗜睡以及煩躁不安等癥狀，就很有可能患上腦膜炎。通常，對神經系統疾病進行觀察時，主要看瞳孔，若雙側瞳孔不一樣或者光反應遲鈍，就有可能預示著病情惡化，必須要第一時間報告主治醫生。并且需要仔細觀察前鹵有無膨隆以及呼吸的頻率等等。在判斷顱壓高低以及腦水腫時，主要看意識的變化，如果患兒表現出大聲尖叫或者煩躁，就說明病情嚴重。每小時都應該對患兒氧飽和度以及血壓等生命體征監測一次，對患兒的意識以及面色等等認真觀察，避免其出現顱內壓增高或者驚厥的情況，還要確保患兒呼吸道順暢。同時，必須要將患兒的病情變化詳細記錄，一旦發現異常，必須要及時告知主治醫生，而且協助醫生一起處理。第三，對癥護理。首先，驚厥護理。驚厥剛出現時僅僅是眼瞼輕輕抽動，接著就會出現肢體抽搐和手指抽動的情況[3]。這時，必須要將驚厥患兒頭部稍微放低，迅速將鼻炎位置的分泌物都吸出來，使患兒可以正常呼吸。并且需要建立輸液通道，采用靜脈輸注的方法來輸入止痙藥物，以免因長期驚厥而引起腦損傷。其次，高熱護理。對患兒進行物理降溫，比如：使用溫水泡澡以及灌腸等等，如果物理降溫沒有任何效果，就必須要服用退燒藥以及其他藥物。每個半個小時對患兒體溫進行監測，直到體溫沒有異常

1.3統計學方法

對于此次研究期間收集的所有臨床數據信息使用統計學軟件SPSS19.0進行科學處理分析，計數資料的表示方法和檢驗手段分別是率、t，計量資料的表示方法和檢驗手段分別是均數±標準差，X2，差異顯著具有統計學意義，這就表示p<0.05。

2.結果

2.1比較兩組患兒的護理滿意度

對照組患兒中非常滿意、基本滿意和不滿意分別是6例、10例和24例，計算出護理滿意度是40.00%;觀察組患兒中非常滿意、基本滿意和不滿意分別是18例、19例和3例，計算出護理滿意度是92.50%。由此可以得知，觀察組的護理滿意度明顯比對照組高，差異顯著具有統計學意義，這就表示p<0.05。

2.2比較兩組患兒的并發癥出現幾率

對照組患兒中反復嘔吐10例、高熱不退8例，計算出并發癥出現幾率是45.00%;觀察組患兒中反復嘔吐2例、高熱不退2例，計算出并發癥出現幾率是10.00%。由此可得知，對照組的并發癥出現幾率明顯比觀察組高，差異顯著具有統計學意義，這就表示p<0.05。

3.討論

本次研究結果表明，就護理滿意度來講，觀察組明顯比對照組高，差異顯著具有統計學意義，這就表示p<0.05;就并發癥出現幾率來講，對照組明顯比觀察組高，差異顯著具有統計學意義，這就表示p<0.05;就預后不良事件出現幾率來講，對照組明顯比觀察組高，差異顯著具有統計學意義，這就表示p<0.05。

綜上所述，通過將優質護理應用在新生兒化膿性腦膜炎臨床治療中，除了能夠減少患兒的病程，加快身體恢復速度，還能使常規護理服務有更加豐富的內涵，值得在我國今后的臨床領域中大力推廣以及普遍應用。

參考文獻：

[1]劉凌，鄧春.437例新生兒化膿性腦膜炎臨床分析[J].兒科藥學雜志，2021，27（09）：21-24.

[2]張雪君，譚淑文，莫金枝.優質護理在新生兒化膿性腦膜炎中的應用效果觀察[J].首都食品與醫藥，2019，26（18）：116-117.

[3]吳麗麗.觀察優質護理在新生兒化膿性腦膜炎中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（24）：279.