精細(xì)化護(hù)理模式對(duì)重癥肺炎合并呼吸衰竭患者的護(hù)理效果及SPO2影響研究

孟習(xí)平 苗慧 丁文娟 通訊作者

摘要：目的：評(píng)估重癥肺炎合并呼吸衰竭患者實(shí)施精細(xì)化護(hù)理模式的護(hù)理效果及SPO2影響。方法：對(duì)52例本醫(yī)院實(shí)施治療的重癥肺炎合并呼吸衰竭予以項(xiàng)目研究，信息采集時(shí)間為2020年12月至2021年12月，以奇偶法為分組方案，對(duì)照組（n=26常規(guī)護(hù)理）、觀察組（n=26精細(xì)化護(hù)理模式），統(tǒng)計(jì)及對(duì)比組間護(hù)理前后血?dú)庵笜?biāo)。結(jié)果：重癥肺炎合并呼吸衰竭患者護(hù)理前血?dú)庵笜?biāo)無組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>0.05）。觀察組的重癥肺炎合并呼吸衰竭患者對(duì)比對(duì)照組患者護(hù)理后pH值、血氧分壓、SPO2較高、二氧化碳分壓統(tǒng)計(jì)指標(biāo)較低，具備組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）。結(jié)論：重癥肺炎合并呼吸衰竭患者行精細(xì)化護(hù)理模式效果顯著，能夠有效調(diào)節(jié)患者血?dú)庵笜?biāo)，患者SPO2水平有所提升。

關(guān)鍵詞：重癥肺炎;呼吸衰竭;精細(xì)化護(hù)理模式

重癥肺炎患者合并發(fā)生呼吸衰竭后，其病情較為嚴(yán)重，患者血?dú)庵笜?biāo)發(fā)生異常，引發(fā)患者發(fā)生多器官功能衰竭問題，嚴(yán)重影響了患者的身心健康[1]。對(duì)此，本研究針對(duì)重癥肺炎合并呼吸衰竭患者護(hù)理方案進(jìn)行分析，討論精細(xì)化護(hù)理模式的應(yīng)用價(jià)值。

1臨床資料與方法

1.1臨床資料

對(duì)2020年12月至2021年12月本醫(yī)院實(shí)施治療的重癥肺炎合并呼吸衰竭予以項(xiàng)目研究，信息采集數(shù)量為52例，通過奇偶法用以分組，分別選取為觀察組與對(duì)照組，每組均納入26例。觀察組男性選取14例、女性選取12例。重癥肺炎合并呼吸衰竭年齡納入范圍設(shè)定22-68歲，計(jì)算其年齡平均值是（45.16±10.09）歲。對(duì)照組男性選取16例、女性選取10例。重癥肺炎合并呼吸衰竭年齡納入范圍設(shè)定22-69歲，計(jì)算其年齡平均值是（45.18±10.12）歲。對(duì)比2組間重癥肺炎合并呼吸衰竭患者年齡、性別數(shù)據(jù)資料，P>0.05證實(shí)2組可予以對(duì)比論證。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理、觀察組予行精細(xì)化護(hù)理模式，給予重癥肺炎合并呼吸衰竭患者心理護(hù)理，由于疾病對(duì)于患者生理方面產(chǎn)生了較大的痛苦，其心理狀態(tài)也會(huì)受到影響，重癥肺炎合并呼吸衰竭患者發(fā)生負(fù)面情緒的可能性相對(duì)較高[2]。對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況安撫其負(fù)面情緒，評(píng)估患者負(fù)面情緒發(fā)生原因及程度，并通過心理干預(yù)、轉(zhuǎn)移注意力方式，幫助重癥肺炎合并呼吸衰竭患者樹立良好的治療信心[3]。給予患者體位管理，常規(guī)仰臥位狀態(tài)下，患者發(fā)生舌后墜的可能性較高，造成重癥肺炎合并呼吸衰竭患者自身呼吸功能進(jìn)一步受到影響，應(yīng)選取患者半仰臥位，將其床頭抬高20-30度左右，及時(shí)協(xié)助患者更換體位，確?；颊呤孢m度[4]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察重癥肺炎合并呼吸衰竭患者護(hù)理前后血?dú)庵笜?biāo)，包括pH值、血氧分壓、二氧化碳分壓、SPO2。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

52例重癥肺炎合并呼吸衰竭患者數(shù)據(jù)輸入SPSS 21.0實(shí)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料（重癥肺炎合并呼吸衰竭患者護(hù)理前后pH值、血氧分壓、二氧化碳分壓、SPO2指標(biāo)）表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）的形式，開展t檢驗(yàn)，P<0.05，出現(xiàn)指標(biāo)間統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

重癥肺炎合并呼吸衰竭患者護(hù)理前血?dú)庵笜?biāo)無組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>0.05）。觀察組的重癥肺炎合并呼吸衰竭患者對(duì)比對(duì)照組患者護(hù)理后pH值、血氧分壓、SPO2較高、二氧化碳分壓統(tǒng)計(jì)指標(biāo)較低，具備組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）。見表1。

3討論

重癥肺炎病情相對(duì)較重，患者肺功能下降，發(fā)生呼吸系統(tǒng)衰竭的可能性相對(duì)較高，如不能及時(shí)給予患者進(jìn)行干預(yù)，極易引發(fā)患者發(fā)生循環(huán)衰竭癥狀。對(duì)此，本研究給予重癥肺炎合并呼吸衰竭患者實(shí)施精細(xì)化護(hù)理模式，結(jié)果顯示，重癥肺炎合并呼吸衰竭患者護(hù)理前血?dú)庵笜?biāo)無組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，觀察組的重癥肺炎合并呼吸衰竭患者對(duì)比對(duì)照組患者護(hù)理后pH值、血氧分壓、SPO2較高、二氧化碳分壓統(tǒng)計(jì)指標(biāo)較低。常規(guī)護(hù)理方式對(duì)患者的預(yù)后效果產(chǎn)生了較大的影響，在一定程度上影響了患者治療效果[5]。精細(xì)化護(hù)理模式是臨床中一種綜合性的護(hù)理形式，該種護(hù)理模式能夠有效規(guī)避重癥肺炎合并呼吸衰竭患者在院期間的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)，患者的接受程度較高，能夠提升患者舒適度，緩解患者心理壓力，進(jìn)而改善其臨床治療效果，調(diào)節(jié)重癥肺炎合并呼吸衰竭患者血?dú)庵笜?biāo)，促進(jìn)患者盡早康復(fù)。

綜合以上結(jié)果，精細(xì)化護(hù)理模式于重癥肺炎合并呼吸衰竭干預(yù)中具備臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 陳晨. 精細(xì)化護(hù)理在新生兒重癥肺炎合并呼吸衰竭護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2019，6（26）：100，102.

[2] 葉志沖，孫妍，高燕，等. 振動(dòng)排痰儀聯(lián)合循證護(hù)理在重癥肺炎伴呼吸衰竭患者中的應(yīng)用效果[J]. 醫(yī)療裝備，2022，35（2）：142-144.

[3] 白建紅，闕曉蘭，馮曉露. 全程責(zé)任制護(hù)理模式對(duì)接受經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣治療的重癥肺炎合并呼吸衰竭新生兒的影響[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究，2021，30（33）：6329-6332.

[4] 王靈珊，張國(guó)慶，龔莛子. "3H"規(guī)范化護(hù)理服務(wù)模式在小兒重癥肺炎合并呼吸衰竭中的應(yīng)用[J]. 當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2021，28（7）：49-51.

[5] 李紅英. 醫(yī)護(hù)一體化方式治療護(hù)理重癥肺炎合并呼吸衰竭對(duì)患者肺功能的影響評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2021，37（17）：141-142.