李俐彬 鄧海燕
摘要:目的:簡要分析快速康復護理在泌尿外科后腹腔鏡手術患者當中的應用效果。方法:本院選取了2021年1月份到2021年12月份來我院接受治療的泌尿外科后腹腔鏡手術患者100例,并將這100例患者隨機的分成對照組和實驗組,其中對照組患者50例,實驗組患者50例。對于對照組仍然采取常規的為數期護理工作,而對于實驗組則采取快速康復護理的方法。通過對比這兩組患者對于手術的恢復情況以及護理的滿意程度分析,快速康復護理是否可以有效地應用到外科后腹腔鏡手術患者當中。結果:通過實驗觀察發現,實驗組的患者在手術之后首次肛門排氣時間以及在手術后可以開始進食的時間均明顯地早于對照組,同時住院的時間以及住院的費用總體也明顯的少于對照組,差異有統計學意義。結論:在對泌尿外科后腹腔鏡手術患者進行護理的過程中,通過實施為數期快速康復護理工作,既可以有效地節約患者的住院費用,幫助患者縮短住院的時間,同時還可以有效的提高患者的滿意程度,幫助患者實現早日康復。
關鍵詞:康復護理;泌尿;外科;后腹腔鏡;手術;患者;
就一系列的調查研究顯示,醫院在對泌尿外科手術患者進行護理的過程中,往往采取傳統的護理工作方法,而這種傳統的護理工作方法由于患者的住院時間比較長,所以就會在一定程度上增加患者的醫療費用,并且還會使患者增加手術的并發癥。目前應如何采取有效的護理方法,縮短患者的病程,幫助患者減少因為手術創傷而帶來的痛苦,成為了目前醫院臨床醫生最需要解決的問題??焖倏祻偷耐饪谱o理理念,是一種多學科融合共同合作的新型護理模式,可以幫助患者實現早日的康復,并且提高患者對于護理的滿意程度。
一、資料與方法
1 一般資料分析。通過選取2021年1月份到2021年12月份來我院接受治療的泌尿外科患者100例作為主要的研究對象,并且將其隨機的分為對照組和實驗組,對照組患者50例,其中男性患者25例,女性患者25例,年齡大約在60歲到75歲之間。上述患者的手術類型主要包括后腹腔鏡腎囊腫切除手術30例,腎癌根治術10例,患側腎上腺腫瘤切除數10例,實驗組患者50例,其中男性患者24例,女性患者26例,年齡大約在62歲到78歲之間。上述患者的手術類型包括后腹腔鏡腎囊腫切除術25例,腎癌根治術15例,患側腎上腺腫瘤切除數10例。兩組患者在年齡、性別以及病情方面等一般資料的比較,差異無統計學意義,因此具有可比性。
2.方法分析。對于對照組的護理,仍然采用傳統的圍術期護理措施。而對于實驗組的護理則采用快速康復外科護理理念指導圍術期護理,具體的工作內容如下,第一,在手術前開展護理工作時,需要對患者進行術前的護理評估,根據患者的生命情況,身心健康情況以及既往史疼痛情況,生活自理情況以及壓瘡危險情況等進行評估,從而完善患者的護理工作,實現對癥護理。第二,對于一部分的病情比較特殊的患者,在手術前需要對他們進行專門的護理工作。第三,主治醫生、護理人員以及麻醉師需要與患者做好交流與溝通,根據患者的生命體征進行基本的宣傳教育,告知患者康復各階段的有關知識,包括患者是否需要口服進食,患者是否需要下床活動的時間,治療的整體過程,手術過程中應如何配合麻醉師的工作,出院的時間是否可以提前,以及出院之后應該注意的事項。第四,護理人員還需要根據患者的自身文化背景差異,對患者進行正確的心理疏導,幫助患者消除恐懼心理,緊張心理,積極的鼓勵患者。第五,護理人員需要對患者進行飲食上的護理,在飲食上適當的為患者增加營養,叮囑患者多進食一些清淡、有營養的食物。在糾正患者營養狀況的同時,必須要報告醫生。在開展手術中護理工作時,護理人員需要將手術室的溫度調到22度~26度之間,手術中的輸住液體溫度加溫到36℃~38℃。在手術的過程中,主治醫生需要盡可能的運用微創手術,以此來縮短患者的手術時間以及麻醉的用藥量。在開展手術后的護理工作時,護理人員需要確保患者保持意識清醒,如果患者感到疼痛時,需要及時報告給主治醫生。
二、結論
在泌尿外科后腹腔鏡手術患者進行護理的過程中,通過采取快速康復護理的方法既可以幫助患者減少手術在生理過程中以及心理過程中的創傷,還可以幫助患者優化手術過程中,手術過程后的護理措施,以此來幫助患者達到快速康復的目的。護理工作人員根據快速康復的理論,在手術之前需要對患者進行有效的健康教育,不僅需要向患者以及患者的家屬介紹基本的手術情況,同時還需要向患者講解基本的醫學知識,幫助患者緩解手術時的焦慮心理和緊張心理促使患者可以積極的配合醫生的工作。在手術之后,護理人員還需要對患者進行多模式的鎮痛處理,給予患者充分的鎮痛措施,在止痛的方案當中應該必要的減少阿片類藥物的使用,從而減少對患者身體上的刺激。與此同時,護理人員還需要根據患者手術之后的實際情況,提示患者盡早的下床活動,從而幫助患者提高肺動力,增加患者的肺活量,加速患者腸胃的蠕動,以此來幫助患者達到減少并發癥的目的。腹腔鏡腎上腺腫瘤切除手術具有較強的安全性,但是在為手術期的護理工作卻比較特殊,因此護理工作人員需要評估這部分患者的身體體征,盡可能地幫助患者減少并發癥的發生,縮短患者的住院時間,以此來幫助患者節約醫療的成本。
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