探析護理風險管理在成年患者靜脈留置針輸液中的應用效果

林月菊 劉丹丹 楊坤

摘要：目的：分析護理風險管理用于成年病人靜脈留置針輸液的價值。方法：2021年1月-2022年2月本院接診成年靜脈留置針輸液病人180名，隨機均分2組。試驗組采取護理風險管理，對照組行常規護理。對比風險事件等指標。結果：從風險事件上看，試驗組發生率1.11%，和對照組8.89%相比更低（P<0.05）。從滿意度上看，試驗組98.89%，和對照組87.78%相比更高（P<0.05）。從護理質量上看，試驗組（97.52±2.01）分，和對照組（91.69±2.85）分相比更高（P<0.05）。結論：成年病人靜脈留置針輸液用護理風險管理，滿意度更高，風險事件發生率更低。

關鍵詞：靜脈留置針輸液;風險事件;滿意度;護理風險管理

目前，靜脈留置針輸液在我國臨床上有著比較廣泛的運用，但若病人在輸液期間不能得到精心的護理，將極易出現靜脈炎與皮下血腫等風險事件[1]。為此，護士有必要加強對靜脈留置針輸液病人進行護理的力度。本文選取180名成年靜脈留置針輸液病人（2021年1月-2022年2月），著重分析護理風險管理用于成年病人靜脈留置針輸液的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2021年1月-2022年2月本院接診成年靜脈留置針輸液病人180名，隨機均分2組。試驗組女性40人，男性50人，年紀在19-75歲之間，平均（40.25±9.31）歲。對照組女性42人，男性48人，年紀在19-76歲之間，平均（40.67±9.58）歲。病人意識清楚，認知功能正常，無精神病史。2組年紀等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規護理：藥品核對、輸液速率調整與注意事項告知等。試驗組配合護理風險管理：（1）定期組織護士進行專科知識與技能的培訓，提高護士穿刺水平。鼓勵護士參加院內開設的各種培訓課程，如：風險防范、護患溝通技巧與院感防范等，以提高其綜合能力。（2）評估病人輸液風險，了解病人血管情況，并為選擇一個最適的部位進行穿刺。穿刺前，需做好病人的解釋工作，并積極安撫病人的情緒，讓病人能夠保持良好的心態。穿刺時，迅速并準確的進針，減少病人痛苦，避免損傷到靜脈壁。穿刺成功后，妥善固定留置針，防止脫落。（3）護士需熟練掌握不同藥物間的配伍禁忌，同時能夠充分了解不同藥物使用期間的一些注意事項。輸液期間，注意觀察病人身體反應，按時查看病人穿刺部位情況，若發現穿刺部位有發紅、發腫等情況，需立即處理。（4）嚴格執行無菌操作原則，強化病房消毒力度，在接觸病人前/后，護士需做好自身的手衛生工作，以免出現交叉感染等問題。保持病房衛生的整潔，光線柔和，空氣清新，溫濕度適宜。

1.3 評價指標

1.3.1 統計2組風險事件（靜脈炎，及留置針脫落等）發生者例數。

1.3.2 調查2組滿意度，等級評分標準如下：滿意91-100分，一般76-90分，不滿意0-75分。對滿意度的計算以（一般+滿意）/n*100%的結果為準。

1.3.3 調查2組護理質量：涉及操作水平、基礎護理與服務態度等，總分是100。

1.4 統計學分析

數據處理經SPSS20.0，t對計量資料（ ）檢驗，χ2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結果

2.1 風險事件分析

從風險事件上看，試驗組發生率1.11%，和對照組8.89%相比更低（P<0.05）。如表1。

2.2 滿意度分析

調查結果顯示，試驗組：不滿意1人、一般21人、滿意68人，本組滿意度98.89%（89/90）;對照組：不滿意11人、一般27人、滿意52人，本組滿意度87.78%（79/90）。對比可知，試驗組滿意度更高（X2=7.2358，P<0.05）。

2.3 護理質量分析

從護理質量上看，試驗組（97.52±2.01）分，對照組（91.69±2.85）分，對比可知，試驗組護理質量更高（t=7.9153，P<0.05）。

3 討論

病人在靜脈留置針輸液期間容易出現靜脈炎與留置針脫落等風險事件[2]，而這些風險事件的發生除了會給病人造成更大的痛苦之外，還會影響其輸液效果，延長治療時間，增加治療費用[3]。護理風險管理乃新型的管理模式之一，能夠根據留置針輸液的特點，從細節入手，對病人進行專業化與人性化的護理，以在最大限度上提高病人輸液的效果，減少風險事件發生幾率[4]。此研究，分析風險事件發生率，試驗組比對照組更低（P<0.05）;分析滿意度，試驗組比對照組更高（P<0.05）;分析護理質量，試驗組比對照組更高（P<0.05）。

綜上，成年靜脈留置針輸液用護理風險管理，效果更好，病人滿意度更高，風險事件發生率更低，值得推廣。

參考文獻：

[1] 岳長榮. 護理風險管理在成年患者靜脈留置針輸液中的臨床應用[J]. 糖尿病天地，2021，18（8）：288.

[2] 李素珍. 探析護理風險管理在成年患者靜脈留置針輸液中的應用效果[J]. 東方藥膳，2020（18）：282.

[3] 張玉琴. 護理風險管理在成年患者靜脈留置針輸液中的應用價值評價[J]. 健康必讀，2019（10）：139.

[4] 朱良靜，王凌娜，王靜. 護理風險管理在成年患者靜脈留置針輸液中的應用效果分析[J]. 醫藥高職教育與現代護理，2018，1（6）：363-366.