探討優質護理在脊柱外科患者常規護理中的效果

楊洋 阿比旦?阿不力孜

摘要：目的：分析優質護理用于脊柱外科的價值。方法：2021年1月-2022年2月本院脊柱外科接診病人76名，隨機均分2組。試驗組采取優質護理，對照組行常規護理。對比滿意度等指標。結果：從并發癥上看，試驗組發生率2.63%，和對照組18.42%相比更低（P<0.05）。從滿意度上看，試驗組97.37%，和對照組78.95%相比更高（P<0.05）。結論：脊柱外科用優質護理，滿意度改善更加明顯，并發癥預防效果更好。

關鍵詞：脊柱外科;滿意度;優質護理;效果

對于脊柱外科病人來說，其病情往往比較嚴重，且致殘率高，需要積極的救治[1]。而手術則是脊柱外科比較常用的一種治療方式，能夠減輕病人痛苦，抑制疾病進展，但為能保證療效，還應做好病人的護理工作。本文選取76名脊柱外科病人（2021年1月-2022年2月），著重分析優質護理用于脊柱外科的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2021年1月-2022年2月本院脊柱外科接診病人76名，隨機均分2組。試驗組女性17人，男性21人，年紀在25-59歲之間，平均（42.68±3.74）歲。對照組女性15人，男性23人，年紀在24-60歲之間，平均（42.79±3.61）歲。病人意識清楚，認知功能正常，無精神病史。排除血液系統疾病者、全身嚴重性感染者、有精神病史者、認知障礙者、急性傳染性疾病者、過敏體質者與嚴重心理疾病者[2]。2組年紀等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規護理：病情監測、用藥指導與皮膚護理等。試驗組配合優質護理：（1）按時查看患者皮膚情況，協助患者每兩小時軸線翻身一次，防止局部皮膚長時間受壓;保持皮膚清潔干燥，如遇汗漬，分泌物，及時清理。針對壓瘡高危部位、骨隆突處可使用減壓貼緩解剪切力與摩擦力;肢體功能障礙患者使用氣墊床，并指導患者及家屬主動/被動活動四肢，促進血液循環。若病人存在肌肉疼痛的情況，可進行輕柔的按摩。定期為病人更換整潔的床單被套，確保病人床單位的整潔與干燥。（2）術后，要求病人飲食要清淡，并鼓勵其食用高維生素、高蛋白與高纖維的流食，禁食油膩、刺激、生冷與辛辣的食物。囑病人多喝水，需確保每日飲水量為2000-25000ml。建議病人少量多餐，多食用新鮮果蔬，合理補充微量元素。（3）腰椎疾病患者，術后避免彎腰拾物、活動等，避免久坐久站，下床活動遵醫囑佩戴支具;長期留置尿管患者，保持尿道口及會陰區清潔，按時消毒及更換管路，避免泌尿系感染。嚴密監測病人體征，觀察病情，若有異常，立即上報。（4）積極與病人交談，幫助病人解決心理問題。為病人播放舒緩的樂曲，用溫暖的語言寬慰病人，合理運用非語言溝通技巧，如：拍肩膀和眼神交流等。尊重病人，保護好病人隱私。教會病人如何穩定心態，包括：呼吸療法與傾訴等。（5）保持病房衛生的整潔，室內光線要柔和，空氣要清新，且室內不能有噪音，以免影響病人休息。調整室溫至23-25℃，相對濕度至45-60%。定期用含氯消毒液擦拭桌椅、柜子和床欄等物品，避免交叉感染。（6）借助圖片和視頻等，為病人講述疾病知識，介紹治療流程、目的和預期療效等。耐心解答病人提問，打消其顧慮。

1.3 評價指標

1.3.1 統計2組并發癥（關節麻痹，及壓瘡等）發生者例數。

1.3.2 調查滿意度：不滿意0-70分，一般71-90分，滿意91-100分。對滿意度的計算以（一般+滿意）/n*100%的結果為準。

1.4 統計學分析

數據處理經SPSS20.0，t對計量資料（ ）檢驗，χ2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結果

2.1 并發癥分析

從并發癥上看，試驗組發生率2.63%，和對照組18.42%相比更低（P<0.05）。如表1。

2.2 滿意度分析

調查結果顯示，試驗組：不滿意1人、一般10人、滿意27人，本組滿意度97.37%（37/38）;對照組：不滿意8人、一般12人、滿意18人，本組滿意度78.95%（30/38）。對比可知，試驗組滿意度更高（X2=7.0942，P<0.05）。

3 討論

臨床上，脊柱外科疾病十分常見，可通過手術治療的方式對病人進行干預，但手術也具備應激性和創傷性，可引起諸多的并發癥，影響療效[3]。優質護理涵蓋了“以人為本”新理念，能夠將病人放在主導地位，并能從心理、飲食、體位、環境與認知等方面出發，向病人提供更加專業化的護理指導，以提升其手術配合度，減少并發癥發生幾率，促進術后康復進程[4]。對于此項研究，分析并發癥發生率，試驗組比對照組更低（P<0.05）;分析滿意度，試驗組比對照組更高（P<0.05）。

綜上，脊柱外科用優質護理，并發癥發生率更低，滿意度更高，值得推廣。

參考文獻：

[1] 凌云，盧晴. 優質護理在脊柱外科骨折病人護理中的臨床應用[J]. 健康大視野，2021（14）：158.

[2] 李慧，關林林，趙文博. 優質護理在脊柱外科護理中的臨床應用價值及滿意度分析[J]. 家有孕寶，2021，3（12）：234.

[3] 張成才. 優質護理干預在脊柱外科護理工作中的應用價值[J]. 糖尿病天地，2021，18（10）：197-198.

[4] 王穎. 優質護理服務在脊柱外科骨折病人圍手術期心理護理中的應用分析[J]. 中國保健營養，2021，31（32）：142.