肺部震動理療對超早產兒呼吸功能的影響

摘要：目的：探究對超早產兒臨床應用肺部震動理療，對呼吸功能的影響。方法：選取40例2021年3月-2022 年3月本院新生兒科收治的超早產兒作為本次研究對象。隨機分為研究組（20例）與對照組研究組（20例），并分別給予常規護理治療與在此基礎上聯合肺部震動理療護理治療，對兩組患兒治療前后呼吸功能變化進行統計分析。結果：觀察組患兒的各項呼吸肺功能參數均優于對照組的患兒，P < 0.05;觀察組患兒不良反應發生率顯著低于對照組患兒，P <0.05。結論：在超早產兒臨床治療中，采用肺部震動理療可以有效改善患兒的呼吸功能，預防不良癥狀的發生，建議廣泛推廣。

關鍵詞：肺部震動理療;超早產兒;呼吸功能

前言

超早產兒出生后胎兒肺的正常發育受到影響，必須在未成熟的肺中進行氣體交換。超早產兒身體器官發育不成熟，功能不全，生活能力弱，抵抗力差，是導致新生兒死亡的主要原因之一[1]。超早產兒的未成熟肺發育以及干預治療過程中引起的炎癥反應的刺激會影響肺結構的變化，包括肺泡發育不良、肺血管疾病和間質細胞增生[2]。因此，做好早產兒的護理工作非常重要。本文將探討肺振動理療對超早產兒呼吸功能的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取40例2021年3月-2022 年3月本院新生兒科收治的超早產兒作為本次研究對象。采用隨機數字法，將患兒隨機分為研究組與對照組，每組各20例患兒。其中研究組，男13例，女7例，胎齡范圍25～28周，平均胎齡 （26. 65±1. 33） 周; 對照組中，男14例，女 6例，胎齡 24～28 周，平均胎齡 （27. 24±1. 42） 周。患兒家屬均已知情，并簽署知情同意書。

1.2研究方法

為對照組患兒給予常規護理治療。常規護理治療內容如下：超早產兒體溫調節中樞發育未成熟，易出現低溫情況，嚴重者可引起硬腫癥的發生。因此早產兒保暖很重要。將其置于事先預熱到中性溫度的自動調節溫度的嬰兒培養箱，箱溫根據早產兒的出生體重來調節。一般暖箱溫度維持在30～34℃，濕度維持在55%-65%。密切監測超早產兒的身體特征、呼吸、脈搏、心率、血氧飽和度、血壓等指標。如有異常，必須及時咨詢醫生進行相應治療。密切觀察早產兒體溫的變化，體溫正常者4小時測量一次。進行護理工作時盡量集中，并盡可能在嬰兒培養箱內和遠紅外線復溫臺上完成。超早產兒呼吸中樞發育不成熟，易發生呼吸暫停及青紫?？人苑瓷漭^弱，粘液在呼吸道內不易咳出，易出現吸入性肺炎，呼吸道阻塞、呼吸暫停等。每次喂奶后應抱起并拍背排除胃內空氣，防止溢奶。發現口鼻腔有分泌物或嘔吐物時，應立即用低壓吸引器吸干凈。出現青紫呼吸不規則時，及時去醫院就診，并給予吸氧，一般以間斷給氧為好，持續吸氧時間應<3 d，防止時間過長引起晶體后纖維組織增生及肺支氣管發育不良[3]。

研究組患兒在上述基礎上予以肺部震動理療輔助治療，采用無錫華納醫療科技有限公司生產的Huana220LDX振動理療機，射頻頻率為40.68MHz，輸出功率為200W，協助患者取仰臥位，選擇的治療靶區為雙肺，一次/d，20分鐘/次。

1.3觀察指標

統計兩組患兒治療前、后的VT與RR肺部功能參數與不良反應發生例數。

1.4統計分析

本文所有統計的數據均應用SPSS 23.0軟件進行處理分析，計數資料采用n（%）表示，組間比較采用χ2檢驗;計量資料以（ ）表示，組間比較以獨立樣本t檢驗。若P<0.05，則表示差異存在統計意義。

2 結果

2.1兩組患兒的呼吸肺功能參數對比

觀察組患兒的各項呼吸肺功能參數均優于對照組的患兒，P<0.05。

2.2兩組患兒不良反應發生率對比

觀察組患兒不良反應發生率顯著低于對照組患兒，P <0.05。

3 討論

肺部震動理療的主要功能是通過超聲的原理和生物物理特性來維持和治療肺。其通過機械作用可以通過精細按摩患兒的肺粘膜組織細胞，改變皮膚代謝，改善肺組織功能。此外，還可用于治療肺粘膜粘連，促進氣血循環，改善炎癥的消除。此外，通過微波的升溫作用，微波會在體內產生熱量，促進肺部新陳代謝，促進血液循環，祛瘀，促進炎癥的吸收，可以改變肺細胞膜的通透性，加速肺組織的修復。

有臨床研究表明，肺部震動理療可以改善人體免疫功能，加速組織修復，從而加速氣道和肺組織的彈性恢復。在消除炎癥的同時，它改善了肺順應性，加快了肺功能的恢復。在本次研究中可知，觀察組患兒的各項呼吸肺功能參數（VT、RR）均優于對照組的患兒，P < 0.05;觀察組患兒不良反應發生率顯著低于對照組患兒，P <0.05。與以往研究結果相符。

綜上所述，采用肺部震動理療可以有效改善超早產患兒的呼吸功能，減少臨床不良反應發生率，具有較高的臨床應用價值，建議廣泛推廣。

參考文獻：

[1] 張倩怡. 超短波理療應用于腦卒中合并肺部感染患者的康復治療臨床療效評價[J]. 飲食保健 2020年7卷14期， 46-47頁， 2020.

[2] 邵文君. 霧化聯合理療對兒童重癥肺炎的療效[J]. 西藏醫藥， 2020， 41（1）：2.

[3] 張志梅， 陳玲， 李翠萍. 聯合霧化結合肺部理療治療小兒肺炎的療效觀察[J]. ?2022（5）.

程鳳娜 ，1983年4月 ?，女，漢族，陜西西安，本科學歷，陜西省人民醫院，710068， 主管護師，新生兒科