林清 楊章蓉
全球每年由于結(jié)直腸癌、外傷、炎癥、先天性畸形而需行腸造口的人數(shù)達數(shù)十萬之多,隨著人們生活水平的提高、醫(yī)療技術(shù)的成熟,腸造口也進入了大家的生活當中。在醫(yī)院有專業(yè)的醫(yī)生護士護理我們的腸造口,那么回到家該如何護理成了病人及家屬所面臨的一大難題。我們現(xiàn)在就來認識腸造口。
一、什么是腸造口
“腸造口”是人造的開口,它是通過手術(shù)將病變的腸段切除,將一段腸管拉出翻轉(zhuǎn)縫于腹壁,用于排泄糞便。俗稱:人工肛門。
二、多久需要更換一次造口袋
當袋內(nèi)氣體、大便超過三分之一的時候我們需要傾倒袋內(nèi)容物,通常3-5天更換一次造口袋,最長不超過7天。造口袋一旦發(fā)生滲漏立即更換,造口周圍皮膚發(fā)紅、浸漬則需要縮短更換間隔時間。
三、一天中什么時候更換造口袋最好
更換造口袋最好選擇在空腹或者進食2小時以后進行,以免進食后頻繁的腸蠕動給更換增加難度。
四、怎么判斷造口是否正常呢
正常的腸造口黏膜紅潤、周圍皮膚完好,有氣體、液體、及糞便排出,沒有腹痛腹脹等不適。
五、能吃什么,不能吃什么
腸造口患者不能像正常人一樣能完全控制排便的過程。所以飲食問題也是他們最關(guān)心的問題,實際上造口者的原消化吸收功能并沒有喪失,因此,如果造口者沒有糖尿病、腎病等基礎疾病,只需要在平時生活中稍加注意配合,就能和正常人一樣享受美味食品,無需忌口,但應定時定量,避免暴飲暴食。
六、造口者能做運動鍛煉身體嗎
造口是不會阻礙鍛煉或適當體力勞動的,可以根據(jù)造口者以前的愛好和身體的耐受情況,選擇一些力所能及的運動,如散步、體操、游泳、跑步、打太極等。但應盡量避免貼身的運動,如摔跤、以免造口意外受損。避免舉重等腹內(nèi)壓急劇增加的運動。
七、如何洗澡
如果打算更換造口袋,可排空造口袋后直接洗澡,洗完后更換造口袋即可。如果不打算更換造口袋可排空造口袋后用保鮮膜纏繞,或者在造口袋底盤邊緣貼上防水膠布,以免洗澡時水滲入底盤,影響造口底盤粘性。
八、性生活和懷孕
極大多數(shù)的造口者基本上是可以恢復性生活的,性生活前先檢查造口袋是否貼好,排空或者更換造口袋,或者可以佩戴迷你型造口袋。造口者是可以懷孕的,到懷孕中后期,子宮可能會壓迫造口腸段造成大便干結(jié),可以通過改變體位減輕子宮對造口腸斷的壓迫;分娩時,應在醫(yī)生的監(jiān)護下進行,如需剖腹產(chǎn),最好請胃腸外科醫(yī)生協(xié)助,以免盆腔粘連影響剖腹產(chǎn)手術(shù)。