微課與PBL教學(xué)法相結(jié)合在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果

朱玲

摘要：為了探討基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中接受微課與PBL教學(xué)法的應(yīng)用效果，文章在2020年1月至2021年1月，選取了90名護(hù)士生進(jìn)行研究，參考隨機(jī)分組原則將所有護(hù)士生分成兩組，一組為對照組，另一組為觀察組，各45名。其中，對照組接受傳統(tǒng)教學(xué)法，觀察組接受微課與PBL教學(xué)法，對比教學(xué)后的效果。研究結(jié)果表明，觀察組理論成績低于對照組，兩組比較差異較大，具有統(tǒng)計學(xué)意義;觀察組操作成績低于對照組，對比差異相當(dāng)顯著，具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義;觀察組學(xué)生對教學(xué)效果評價和對照組對比結(jié)果差異相當(dāng)明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究結(jié)論為基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中運(yùn)用微課與PBL教學(xué)法相結(jié)合，可以有效提高學(xué)生理論成績與操作成績，且學(xué)生對教學(xué)效果評價明顯提高，具有較高的借鑒意義。

關(guān)鍵詞：微課;PBL教學(xué)法;基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)

一、資料與方法

（一）一般資料

本次研究時間為2020年1月至2021年1月，護(hù)士生一共90名。參考隨機(jī)分組原則將所有護(hù)士生分成兩組，一組為對照組，另一組為觀察組，各45名。其中，對照組女性43名，男性2名;年齡最小17歲，年齡最大23歲，平均數(shù)（19.95±1.15）歲。觀察組女性44名，男性1名;年齡最小18歲，年齡最大24歲，平均數(shù)（19.79±1.63）歲。兩組護(hù)士生的基本資料差別不明顯，具有對比價值。

（二）方法

對照組接受傳統(tǒng)的教師教學(xué)，由教師準(zhǔn)備教學(xué)大綱并按照要求給學(xué)生講解知識。觀察組接受微課與PBL相結(jié)合的教學(xué)。

1.PBL教學(xué)法

第一，課前預(yù)習(xí)。上課之前，教師將護(hù)理程序作為主題，結(jié)合健康教育、人文知識與臨床醫(yī)學(xué)知識等制定教學(xué)大綱，并給學(xué)生發(fā)放覆蓋學(xué)習(xí)中心內(nèi)容且啟發(fā)性、靈活性較強(qiáng)的問題。第二，文獻(xiàn)查閱。以問題引導(dǎo)學(xué)生思考，讓學(xué)生自主搜索文獻(xiàn)資料學(xué)習(xí)，不斷提高學(xué)生識別問題、分析問題與解決問題的能力。第三，集中講授。教師應(yīng)結(jié)合教學(xué)目標(biāo)，利用幾分鐘時間給學(xué)生介紹基本的概念，強(qiáng)化學(xué)生對所學(xué)知識的記憶，讓學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，主動投入課堂。第四，分組討論。教師應(yīng)主動引導(dǎo)學(xué)生朝著正確的方向討論，將學(xué)生分成綜合能力相當(dāng)?shù)娜舾蓚€學(xué)習(xí)小組，給學(xué)生一定的提示，讓學(xué)生按照護(hù)理程序制訂相應(yīng)的護(hù)理計劃，幫助學(xué)生解答預(yù)習(xí)中的疑問。第五，自主發(fā)言。教師要從多角度啟發(fā)學(xué)生思維，強(qiáng)化學(xué)生對問題的理解，讓學(xué)生高效解決問題。教師還應(yīng)創(chuàng)造優(yōu)良的討論氛圍，讓學(xué)生代表小組發(fā)言，重點(diǎn)解釋說明基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)護(hù)理方法的掌握與制訂相應(yīng)的護(hù)理計劃，由組內(nèi)成員補(bǔ)充或糾正。第六，歸納總結(jié)。教師可以在聽取學(xué)生匯報發(fā)言后及時點(diǎn)評各個小組，補(bǔ)充學(xué)生討論的共性問題，回顧、總結(jié)課程內(nèi)容，最后補(bǔ)充課程內(nèi)容。

2.微課教學(xué)法

首先，準(zhǔn)備教學(xué)內(nèi)容。基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)重點(diǎn)為評估生命體征、預(yù)防與控制醫(yī)院感染、排泄護(hù)理、靜脈輸液與輸血等。筆者以上述重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容為基礎(chǔ)，如導(dǎo)尿管之間留置需要注意的問題、男性導(dǎo)尿管插管方法、不同灌腸方法的相同點(diǎn)與異同點(diǎn)等，以護(hù)理學(xué)最新的研究進(jìn)展為基礎(chǔ)，合理利用護(hù)理操作視頻，并整合現(xiàn)有的教學(xué)資源后制訂針對性較強(qiáng)的微視頻，有效開展課堂教學(xué)。控制微視頻的時間在5至10分鐘。其次，建立微課學(xué)習(xí)平臺。教師在微信群給學(xué)生上傳制作的微視頻，學(xué)生可以結(jié)合實(shí)際需要隨時觀看視頻學(xué)習(xí)，也可以將微課下載到智能手機(jī)上，隨時隨地學(xué)習(xí)。另外，每周五下午教師可在微信群及時給學(xué)生在線答疑解惑。

（三）觀察指標(biāo)

檢測兩組考核成績可從理論成績與操作成績出發(fā)，每項滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表明學(xué)生考核效果越好。

由兩組學(xué)生對教師的教學(xué)效果進(jìn)行評價，每項滿分為100分，具體從創(chuàng)新性、基礎(chǔ)知識的掌握、實(shí)踐操作技能、學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)內(nèi)容、理論與臨床結(jié)合、分析與解決問題能力、教學(xué)能力、提升人際交往能力、團(tuán)隊合作精神、師生關(guān)系等方面進(jìn)行，每項分?jǐn)?shù)越高表明學(xué)生對教師教學(xué)效果越滿意，反之，分?jǐn)?shù)越低表明學(xué)生對教師的教學(xué)效果越不滿意。

（四）統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS23.0對本次研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，其中表達(dá)計數(shù)資料的形式為率（%），組間比較給予X2檢驗(yàn);表達(dá)計量資料的形式為（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差），組間比較給予t檢驗(yàn)。若兩組比較結(jié)果差異相當(dāng)明顯且可以構(gòu)成統(tǒng)計學(xué)意義，則P<0.05。

二、結(jié)果

（一）比較兩組考核成績

兩組考核成績比較結(jié)果差異較為明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義;兩組操作成績對比差異較大，且可以構(gòu)成統(tǒng)計學(xué)意義，如表1所示。

（二）對比兩組學(xué)生的教學(xué)效果評價

經(jīng)對比，兩組創(chuàng)新性、基礎(chǔ)知識的掌握、實(shí)踐操作技能、學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)內(nèi)容、理論與臨床結(jié)合、分析與解決問題能力、教學(xué)能力、提升人際交往能力、團(tuán)隊合作精神、師生關(guān)系等對比結(jié)果差異相當(dāng)顯著，對比結(jié)果具有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義，如表2所示。

三、討論

目前，護(hù)理教學(xué)中PBL教學(xué)法的運(yùn)用取得了良好的教學(xué)效果，且具有諸多優(yōu)勢，具體表現(xiàn)在以下幾個方面：首先，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。教師將學(xué)生分成若干學(xué)習(xí)小組，為學(xué)生營造了良好的課堂氛圍，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有利于教師了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，實(shí)現(xiàn)因材施教的目標(biāo)。在這個過程中，教師立足問題引導(dǎo)學(xué)生討論，提高學(xué)生思考能力。可見，這一教學(xué)方法的應(yīng)用，可以突出學(xué)生的主體地位，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，有利于提高學(xué)生推理、思考與學(xué)習(xí)能力。其次，提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力。PBL教學(xué)法的應(yīng)用實(shí)際上也是改革教學(xué)模式的體現(xiàn)，讓教師的“教”與學(xué)生的“學(xué)”均發(fā)生改變，將課堂講解與課堂討論有效結(jié)合，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生分析問題與解決問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生的批判思維。最后，提高學(xué)生溝通技能。PBL教學(xué)法能營造輕松的課堂學(xué)習(xí)氛圍，有利于學(xué)生之間溝通合作并共同解決問題。

微課由信息技術(shù)發(fā)展而來，以微視頻為中心，通過云端上課，適用于具有較強(qiáng)實(shí)踐性的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)內(nèi)容。首先，微課的應(yīng)用有利于教師給學(xué)生呈現(xiàn)重點(diǎn)和難點(diǎn)知識，讓學(xué)生初步認(rèn)識所學(xué)知識后，通過觀看實(shí)踐演示視頻掌握所學(xué)的知識。其次，有利于學(xué)生反思學(xué)習(xí)。學(xué)生在課堂上學(xué)習(xí)后可以在課后觀看教師的視頻，反思自身操作過程中出現(xiàn)的失誤或者是細(xì)節(jié)上沒有注意的問題，及時糾正自身不恰當(dāng)?shù)男袨椋⒃趯Ρ扰c反思中掌握相應(yīng)的護(hù)理技巧。再次，有利于調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。應(yīng)用微課教學(xué)模式時，學(xué)生可以不受時間與空間的限制，隨時隨地學(xué)習(xí)護(hù)理知識，為自身學(xué)習(xí)提供諸多便利。此外，學(xué)生可以利用碎片化時間觀看教師上傳的操作視頻，若遇到不懂的問題時，可以反復(fù)觀看視頻學(xué)習(xí)，彌補(bǔ)自身操作中存在的問題。學(xué)生還可以在實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后反復(fù)觀看視頻，結(jié)合練習(xí)中存在的問題反復(fù)操作，加深對所學(xué)知識的印象。如此一來，學(xué)生可以在發(fā)揮主觀能動性的同時，對所學(xué)知識產(chǎn)生較大的積極性。最后，有利于提高學(xué)生的操作技能。教師應(yīng)用微課讓學(xué)生可以帶著問題觀看微視頻，并在遇到疑難問題時及時請教教師，增強(qiáng)學(xué)習(xí)自信，并自主分享自身的學(xué)習(xí)體會。這個過程中，學(xué)生可以對照視頻發(fā)現(xiàn)自身存在的問題，在交流討論中不斷提高綜合技能。

本次研究將微課與PBL教學(xué)法相結(jié)合，結(jié)果顯示觀察組的理論成績、操作成績、學(xué)生對教學(xué)效果評價三項指標(biāo)和對照組對比，都更高，對比結(jié)果差異相當(dāng)明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義，證實(shí)兩種方法結(jié)合教學(xué)效果優(yōu)于常規(guī)教學(xué)法。近年來的研究中，嚴(yán)香鳳、曾小芬、韋佩燕等人選擇了80名在放療科實(shí)習(xí)的護(hù)理專業(yè)學(xué)生為觀察隊形，其中對照組給予傳統(tǒng)講授方法教學(xué)，觀察組給予微課與PBL教學(xué)法相結(jié)合教學(xué)。研究顯示，觀察組的各項考核成績顯然比對照組更優(yōu)，滿意度也比對照組更優(yōu)，兩組對比具有較高的應(yīng)用意義，該研究證實(shí)了放療科臨床護(hù)理帶教中使用微課與PBL教學(xué)法相結(jié)合的教學(xué)效果更為理想，有利于提高學(xué)生的綜合能力，且滿意度更高，帶教質(zhì)量更好。

總之，基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中，微課與PBL教學(xué)法相結(jié)合有利于提高學(xué)生理論成績與操作成績，且學(xué)生對教師的評價更高，具有較高的借鑒價值。

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（作者單位：漢中職業(yè)技術(shù)學(xué)院）