肺力咳合劑聯合喜炎平治療急性支氣管炎的臨床研究

呂彥潔 郝甜蕾

摘要：目的 探討急性支氣管炎臨床治療中肺力咳合劑聯合喜炎平的治療效果。方法 選取2020年10月～2021年10月青島市市北區人民醫院收治的160例急性支氣管炎患者為研究對象，隨機分為常規組和聯合組（各80例）。常規組行單獨喜炎平治療，聯合組行肺力咳合劑聯合喜炎平治療，對比兩組患者的血氣指標、癥狀恢復時間及治療效果。結果 治療后，聯合組血氣指標、血清指標均優于常規組（P < 0.05） ;聯合組住院時間及癥狀恢復時間均短于常規組，且治療總有效率顯著高于常規組（P < 0.05） 。結論 肺力咳合劑聯合喜炎平治療急性支氣管炎，能夠改善患者血氣及血清指標、臨床癥狀，值得推廣。

關鍵詞：急性支氣管炎;肺力咳合劑;喜炎平;臨床療效

急性支氣管炎是目前發病率較高的一種臨床疾病，屬于呼吸系統疾病，感染、物理刺激、化學刺激及過敏要素刺激等都會增加急性支氣管炎的發病率，主要臨床表現有咳嗽、發熱、喘憋等[1]。調查發現，急性支氣管炎多數發病于老年人群體或者嬰幼兒群體。因為體質較虛弱，在寒冷的冬季、干燥的秋季都具有較高的發病率，如果不及時采取有效的治療措施，不僅會降低患者的身體健康水平，還會降低患者的生活質量及心理健康水平[2]。喜炎平、肺力咳合劑都是常見的支氣管炎治療藥物，但兩者聯合治療及單獨治療的效果不同。

本研究以160例急性支氣管炎患者為研究對象，對單獨使用喜炎平和肺力咳合劑聯合喜炎平的臨床治療效果進行了對比研究，現報道如下：

1對象與方法

1.1 一般資料

選取2020年10月～2021年10月青島市市北區人民醫院收治的160例急性支氣管炎患者為研究對象，隨機分為常規組和聯合組（各80例） 。160例患者中有86例男性和74例女性;年齡為37～76歲，平均為（64.37±17.05） 歲，所有患者一般資料對比差異無統計學意義（P>0.05）。

納入標準：符合《我國急性支氣管炎診療指南（2016年版）》診斷標準;急性起病且病程<5 d。排除標準：對本研究藥物過敏;妊娠期、精神疾病、糖尿病等患者 。

1.2 方法

常規組單獨喜炎平注射液治療（江西青峰制藥，國藥準字Z20026249，規格：2 mL，50 mg / 支） ，與0.9 %的Nacl溶液100 mL混合，靜脈滴注，用藥劑量為250 mg / 次，療程為10 d。

聯合組行肺力咳合劑聯合喜炎平治療，即在喜炎平治療的基礎上聯合使用肺力咳合劑（貴州健興藥業，國藥準字Z20025136，規格：100 mg / 瓶） ，用藥劑量30 mL / 次，療程為10 d。

1.3 觀察指標

（1） 血氣分析指標：血氧飽和度（SaO2） 、動脈血氧分壓（PaO2） 、動脈血二氧化碳分壓（PaCO2） ，檢測儀器為PL2000 plus血氣生化分析儀，其中SaO2、PaO2越高越好，PaCO2則越低越好[3]。

（2） 白細胞介素水平：包括白細胞介素8 （IL-8） 、白細胞介素4（IL-4） 、γ-干擾素（IFN-γ） ，測定方法為“酶聯免疫吸附測定（ELISA） ”。

（3） 血清水平：包括肌鈣蛋白I（cTnI） 、超敏C-反應蛋白（hs-CRP） 、降鈣素（PCT） ，檢測儀器為離心機（3000 r / min） [4]。

（4） 住院時間、癥狀恢復時間（止咳時間、胸片吸收時間、啰音消失時間、白細胞恢復正常時間） 。

（5） 臨床療效：顯效、有效、無效，癥狀完全消失為顯效，癥狀明顯好轉為有效，癥狀無好轉為無效，總有效率=（顯效+有效）/ 總例數×100 %。

1.4 統計學處理

采用SPSS 19.0統計學軟件處理計量資料（采用t檢驗，表示為“x±s”） 和計數資料（用χ2檢驗，表示為%） ，P < 0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組患者的血氣指標比較（見表1）

2.2 兩組患者的住院時間、癥狀恢復時間比較（見表2）

2.3 兩組患者的治療效果比較（見表3）

3 討論

急性支氣管炎主要由細菌感染、病毒感染等原因引起，既屬于細菌及病毒等病原體引起的肺部感染，也屬于呼吸系統疾病，除了常見的流感桿菌和肺炎球菌以外，流感病毒及腺病毒等也會導致急性支氣管炎發生[5]。發病時會伴有發熱、頭痛、咳嗽等癥狀，嚴重者還會引發神經衰弱、肺癌、消化系統疾病等病癥發生，嚴重影響患者的身心健康及生活質量。該病具有明顯的年齡段及季節性特點，主要發病于嬰幼兒群體及老年人群體，發病時間主要在冬季和秋季。隨著社會經濟的發展，各種環境問題也日益凸顯，如空氣污染、水污染等，在一定程度上增加了急性支氣管炎的發病率。近幾年，我國急性支氣管炎發病率呈現逐年上升的趨勢，提高急性支氣管炎臨床治療效果迫在眉睫。

喜炎平是較為常見的支氣管炎治療藥物，是急性支氣管炎患者常規治療的主要藥物，已經在臨床上取得了良好的應用效果。喜炎平的主要成分是穿心蓮內酯總酯磺化物，有清熱解毒、止咳止痢的功效，能夠改善患者的血氣血清水平，提高機體活性氧含量，從而達到抑制病菌及細菌發生病變的目的，最終有效治療急性支氣管炎。

肺力咳合劑屬于中成藥，主要成分有黃芩、紅花龍膽、梧桐根、白花蛇舌草、紅管藥、阿司帕坦、苯甲酸鈉、羥苯乙酯-羥基丙酯等，不僅具有清熱解毒和鎮咳祛痰的功效，還具有抗病毒、抗菌的作用，故能夠有效抑制菌體蛋白合成，從而達到高效治療急性支氣管炎的目的。肺力咳合劑還能夠應用于慢性支氣管炎及肺氣腫臨床治療，能夠有效減輕慢性支氣管炎及肺氣腫患者的氣道痙攣，并促進痰液排出，備受醫護人員及患者歡迎。

余少偉等[6]通過相關研究及試驗總結出“在急性支氣管炎臨床治療聯合使用肺力咳合劑和喜炎平治療，不僅能夠改善患者的血清及血氣，還能夠縮短住院治療時間，改善各種臨床癥狀，最終提高治療總有效率”。因此，將“肺力咳合劑聯合喜炎平治療方法”應用于急性支氣管炎臨床治療中是非常必要的，應受到重視及關注。

本研究結果顯示，聯合組血氣指標（包括血氧飽和度、動脈血氧分壓、動脈血二氧化碳分壓指等指標） 、白細胞介素、 IFN-γ水平均、血清學變化指標均明顯優于常規組（P < 0.05） ;聯合組住院時間、癥狀恢復時間都明顯短于常規組（P < 0.05） ;聯合組的治療總有效率高于常規組（P < 0.05） 。

綜上所述，對急性支氣管炎患者進行肺力咳合劑聯合喜炎平治療，其治療總有效率、臨床癥狀改善程度、血清指標改善程及血氣指標改善程度等都明顯優于單獨的喜炎平治療。

參考文獻

[1]王菊芳，沈景云.肺力咳合劑聯合喜炎平治療急性支氣管炎的臨床研究 [J].特別健康，2021，（24）：284-285.

[2]恒欣.肺力咳合劑聯合喜炎平治療急性支氣管炎的臨床研究 [J].中國醫學創新，2021，18（1）：46-49.

[3]田翠蓮.中藥肺力咳合劑輔助治療小兒急性支氣管炎臨床應用研究 [J].母嬰世界，2021，（13）：109.

[4]王蕾.肺力咳合劑聯合鹽酸氨溴索治療小兒急性支氣管炎臨床觀察 [J].特別健康，2021，（14）：27.

[5]楊黃娟.觀察肺力咳合劑在小兒急性支氣管炎及肺炎治療中的效果 [J].養生保健指南，2020，（24）：20-21.

[6]余少偉. 喜炎平注射液治療小兒急性支氣管炎的臨床療效[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2020，（60）：2.