宮頸癌護理要點

倪文菊

隨著人們生活水平的提升，宮頸癌的出現率也不斷提高，現今已經成為傷害女性的三大癌癥之一。隨著醫療科技的進步，對宮頸癌致病因素的研究也更加深入，發現宮頸癌是能夠預防的。科學的護理引導可有效提升宮頸癌手術患者術后生活水平。

宮頸癌是惡性腫瘤之一，很多患者確診時病情已發展至中后期，有些患者無法手術治療，只能進行放療。不同的治療方法均可一定程度上改善患者臨床癥狀，但也會誘發一些并發癥，尤其是放療。據報道，放療時，約有13.3%的概率會發生放射性傷害，約有9%的概率會發生膀胱局部傷害，嚴重影響患者的生存質量。對于此，本文探討宮頸癌的護理要點，期望可以提高宮頸癌患者的生存質量。

心理護理

首先，患者在救治環節容易發生不良情緒。護士應為患者講述病癥及疾病的相關內容，包括放療目標、療程、成效、注意事項等，以及過往救治成功事例，讓患者認識宮頸癌，從而改善其負面情緒。

其次，親屬要予以患者適當的鼓勵與安慰，借此改善患者的不良情緒，促使其積極樂觀地面對救治，打消恐懼、焦躁等心理，提高其抗癌信心。

最后，鼓勵患者進行一些自己感興趣的事情，如寫日記、種花、養動物、彈樂器等。借此起到精神寄托的目的，從而消除不良情緒。

飲食護理

宮頸癌患者放療過程中容易傷害直腸，主要表現為腹脹、腹瀉、腹痛等。應積極開展飲食護理，促進機體恢復。

首先，給予患者科學的飲食指導，如攝入低纖維、高維生素、高熱量、高蛋白食物，補充機體所必須的營養物質，增強抵抗力。

其次，忌食容易產氣類的食品，如碳酸類飲料、糖、刺激性食品、辛辣食品、豆類等。

最后，對發生嚴重腹瀉的患者，要確定其是否出現電解質失衡與脫水狀況，指導患者多食水果、靜脈補液等，補充電解質、水與營養物質，糾正水電解質失衡。

皮膚護理

運用放射療法救治的宮頸癌患者，隨著照射時長、照射劑量的不斷提高，患者容易發生皮膚問題，如皮膚潰瘍、脫皮、皮膚干燥、皮膚紅腫等，需做好皮膚護理。

首先，宮頸癌患者嚴禁熱水浸浴、使用肥皂擦拭等，以免加劇皮膚損傷。

其次，嚴禁使用刺激性消毒劑擦拭皮膚，如酒精、碘酒等，指導患者勤剪指甲，避免搔抓皮膚引起損傷。

對于脫屑的皮膚，嚴禁用手撕扯，以免誘發皮膚感染。做好腹股溝、陰道等部位皮膚的清潔，保持皮膚干燥，避免出現陰道黏連或感染等。

性生活方面的護理

首先，宮頸癌患者放療2個月后可逐漸開始性生活，有助于陰道組織恢復，以免生理要素誘發性功能障礙。

其次，糾正患者與配偶對性的錯誤理解，同時促使其了解性知識、宮頸癌相應知識，謹防影響夫妻間的性生活。

如宮頸癌患者性生活過程中發生疼痛、干燥等狀況時，須在傷口處擦拭適當的激素軟膏，借此規避感染與出血，還能夠消除男性對性生活的顧忌，從而推動患者性功能的康復。

陰道與排尿護理

首先，觀察排尿狀況。若發生排尿艱難且時間超過4 h，必須進行導尿。

其次，觀察陰道是否發生滲血、出血等病癥。如患者出現滲血、面色蒼白等狀況，甚至發生暈倒狀況，必須盡快臥床休養，同時在陰道內填充碘仿紗條或者明膠海綿，借此改善臨床病癥。必須時可以進行輸血、輸液、止血劑等救治，確保患者生命安全。

并發癥護理

發生腸道刺激病癥時，表現為里急后重、腹瀉或腹痛等病癥時，甚至是直腸潰瘍、充血而誘發血便過程中，必須協助醫生優化放療方案，從而改善病癥。另外，腔內救治過程中，必須確保直腸處于空虛狀況，有助于陰道填塞，從而減少直腸遭到的輻射值。

其次，發生急性直腸炎病癥過程中，必須及時救治，運用適當的消化道黏膜保護劑，比如思密達藥品或者開展灌腸救治，借此改善并發癥。假如腹瀉次數較為頻繁，則須口服適當的易蒙停藥品，降低減少腹瀉發生率。

嚴密監督腹痛性質與大便性狀，規避發生水電解質失衡。另外，了解患者的貧血水平，假如發生嚴重性貧血，須實時彌補血容量，開展全身性支持救治，借此改善臨床病癥。

運動鍛煉

雖然宮頸癌患者放療過程中必須注意休息，但并不需要整天臥床不動。患者可依據本身狀況開展合理的鍛煉，如練氣功、保健操、散步、打太極等，可提高食欲，加快康復進度。另外，還可以進行一些力所能及的家務活，如掃地等，注意運動不要過度，以免出現身體疲勞，從而影響身體恢復。

宮頸癌預防

宮頸癌處于癌癥發病率之首，但是可以預防的，只要平常重視檢驗，就可以遠離風險。宮頸癌的致病因素是人類乳突病毒，其也同樣是諸多性傳染病的源頭。這一病毒能夠透過機體中任何輕微磨損或者浸泡、軟化的組織上皮而傳染，比如：女性的陰道、男性的包皮內側與口腔、肛門等。因此，性關系越復雜，感染宮頸癌的概率越大。此外，在機體免疫力還不完善時過早進行性生活，感染的風險也較為突出。出現宮頸癌的高危險群體還包括母女、姊妹有家族病史以及與其所處的環境要素基本相似的人。雖然這一病毒感染并非遺傳學，可是，在同一居住環境下，通過媒介物的傳染，就提高了其感染概率。

此外，抽樣或因其他病癥、攝入類固醇、艾滋病等均會由于免疫力不足，而較之一般人容易罹患宮頸癌。雖然宮頸癌的出現率不小，可只要平時重視檢查，還是能夠充分規避癌癥的出現。在這一過程中要杜絕久坐，因為久坐后女性的盆腔容易充血，引起宮頸的血液循環不流暢，且久坐陰部透氣不徹底，這兩方面的要素綜合起來就較為容易出現感染，引發宮頸炎、宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉等。加上宮頸本身不會察覺到痛苦，所以宮頸神經支配隸屬于內臟神經體系，對疼痛壓根不敏銳，所以存在炎癥等不適后，女性本身通常無法實時察覺，容易忽略。因此，越發私密的位置，就越需要透氣。另外，久坐會導致陰部透氣不徹底外，衛生護墊使用過久也會導致陰部透氣不佳而引起宮頸感染，應嚴禁長時間采用護墊來維持陰部環境清潔。要保護好宮頸，就必須糾正自身久坐的壞習慣。尤其是辦公室工作的女性，工作了一段時間應起身運動，做辦公室體操，改善盆腔充血對宮頸癌血液循環的威脅，讓宮頸透透氣。