綜合護(hù)理模式在腦卒中繼發(fā)癲癇患者護(hù)理中的效果研究

文/黃婭

腦卒中屬于臨床常見疾病，屬于急性腦血管疾病，能夠使患者發(fā)生癲癇，該病的主要發(fā)病人群為老年人。隨著我國老齡化的加劇，腦卒中繼發(fā)性癲癇的發(fā)生率越來越高，對患者的生活造成嚴(yán)重影響。除了有效治療之外，必要的護(hù)理也是十分重要的。本次研究選擇本院在2019 年8 月至2021 年8 月收治的48 例腦卒中繼發(fā)性癲癇患者作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法對所選對象進(jìn)行分組，展開對照研究，分析綜合護(hù)理模式的應(yīng)用效果，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院在2019 年8 月至2021 年8 月收治的48 例腦卒中繼發(fā)性癲癇患者作為本次研究的對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法對所選對象進(jìn)行分組，分成對照組（n=24）和觀察組（n=24），進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的患者為對照組，進(jìn)行綜合護(hù)理的患者為觀察組，患者以及患者家屬于同意書上簽字，得到院內(nèi)倫理委員會的批準(zhǔn)，兩組患者的一般資料見表1。

表1 兩組患者的一般資料比較情況（x ±s）[n（%）]

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理：患者在入院以后護(hù)理人員需要對患者的生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測，做好隨時搶救的準(zhǔn)備，在患者發(fā)作癲癇時，需要讓患者保持頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，避免自己咬傷自己，同時，還需要放置壓舌板，患者在抽搐期間，護(hù)理人員需要對患者的關(guān)節(jié)功能進(jìn)行保護(hù)，防止損傷關(guān)節(jié)。

綜合護(hù)理：①用藥護(hù)理。在藥物治療期間，護(hù)理人員需要對患者的心率、血壓、呼吸等生命指標(biāo)的變化情況進(jìn)行觀察，在護(hù)理工作中，護(hù)理人員需要按照醫(yī)囑，指導(dǎo)患者用藥，保證患者按時、按量用藥。同時，需要對患者用藥后的反應(yīng)進(jìn)行觀察，及時發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，并做好自我管理，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，及時告知進(jìn)行有效處理。②心理干預(yù)。繼發(fā)性癲癇的病情十分危重，患者對于該病不了解，無法形成準(zhǔn)確、客觀的認(rèn)知，在治療期間，會產(chǎn)生焦慮、抑郁等情況，從而對用藥依從性產(chǎn)生影響。為了保證護(hù)理質(zhì)量， 護(hù)理人員需要了解患者的心理狀態(tài)，采用有效措施安撫患者，可以將治療原理、流程、效果告知患者，讓患者了解該病，保持放松狀態(tài)，提升護(hù)理依從性。以患者的病情為根據(jù)，護(hù)理人員通過角亢教育，讓患者了解該病的誘因，加強(qiáng)預(yù)防，幫助患者樹立面對疾病的信心，使患者配合治療。③病情護(hù)理。患者發(fā)病后，呼吸道分泌物大大增加，反射減弱，意識模糊，如果無法及時排出分泌物，會導(dǎo)致呼吸衰竭，此時，護(hù)理人員需要通過氣管插管進(jìn)行排痰，保證患者呼吸道順暢，使腦血氧容量正常，防止產(chǎn)生不可逆的神經(jīng)損傷。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

文中所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，其中，均數(shù)+標(biāo)準(zhǔn)差（x ±s）用來表示計量資料，通過計算t 值進(jìn)行驗算，率（%）用來表示計數(shù)資料，通過計算x進(jìn)行驗算，當(dāng)P ＜0.05時，我們認(rèn)為兩組數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的護(hù)理滿意度為100.0%（24/24），對照組患者的護(hù)理滿意度為83.3%（20/24），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較情況[n（%）]

3 討論

腦卒中屬于臨床常發(fā)的腦血管疾病，并發(fā)癥較多，有一定概率產(chǎn)生局灶性腦功能缺失以及彌散性腦功能缺失等情況。腦卒中患者繼發(fā)癲癇，其腦部會產(chǎn)生缺血、缺氧情況，從而引發(fā)腦水腫，會損傷患者的神經(jīng)元構(gòu)成，如果病情嚴(yán)重，則會導(dǎo)致呼吸衰竭等，威脅患者的生命安全，所以，腦卒中繼發(fā)性癲癇患者除了采用有效的治療手段之外，護(hù)理干預(yù)也是必不可少的。綜合護(hù)理干預(yù)中，護(hù)理人員通過觀察患者的生命體征，展開心理干預(yù)、健康宣教、用藥指導(dǎo)、病情護(hù)理，能夠改善患者的負(fù)面情緒，讓患者了解該病癥，合理用藥，有效恢復(fù)。本次研究結(jié)果表明，觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對照組患者。綜上所述，腦卒中繼發(fā)性癲癇患者通過綜合護(hù)理干預(yù)，能夠有效提升護(hù)理效果，值得推廣。