艾灸、穴位貼敷聯合綜合護理干預治療化療惡心嘔吐的臨床效果分析

曾靜 馮微涵

關鍵詞：化療;惡心嘔吐;艾灸;穴位貼敷;綜合護理;應用價值

【中圖分類號】 ?R442.1【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

近年來，臨床上腫瘤的病死率、發病率居高不下，已成為嚴重危害生命健康的疾病之一[1]。近年來，腫瘤發病率也呈上升趨勢，在人類患病率高中居首位。臨床上一直以化療為主治療肺癌，但化療后容易出現惡心嘔吐、劇烈關節疼痛等副作用，數據研究結果顯示化療后出現惡心嘔吐比例為70%-85%，影響生活質量[2]。本文以60例該類患者為例，對艾灸、穴位貼敷聯合綜合護理的實施價值進行評估，具體為：

1資料與方法

1.1一般資料

2021年02月01日-2022年03月01日，收集我院化療惡心嘔吐患者60例信息，分為兩組：研究組、對照組（隨機分組）。對照組（30例）：平均年齡：（33.49±2.23）歲（20-50歲）;病程區間：6個月-2年，平均為（1.55±0.33）年;男性、女性患者分別為19例、11例。研究組（30例）：平均年齡：（33.38±2.19）歲（21-49歲）;病程區間：10個月-2年，平均為（1.64±0.21）年;男性、女性患者分別為17例、13例。SPSS20.0對比：P>0.05，統計學無意義。

納入標準：（1）入選患者均符合化療惡心嘔吐指征;（2）臨床數據、資料完整;（3）對本次研究試驗知情;（4）經院倫理委員會批準。

排除標準：（1）中途退出研究;（2）血液疾病;（3）自身免疫性疾病;（4）依從性差;（5）重大疾病史、過敏史;（6）嚴重臟器疾心、腦、肝、腎等病;（7）嚴重感染;（8）精神疾病。

1.2方法

對照組：常規護理措施，給予患者健康科學飲食，做好室內通風消毒處理，指導合理用藥。

研究組：艾灸、穴位貼敷聯合綜合護理。（1）情緒護理：采用認知干預法、心理暗示法、移情調節法，引導患者聽輕音樂，緩解焦慮。適當做四肢活動，調節患者陰陽、氣血，促進身體血液循環，加速新舊代謝。（2）耳穴貼敷：接受化療前1d，進行神門、交感、胃部排毒處理，左耳廓位置固定于患者后，右手使用磁珠是血管夾，將膠布貼在穴位上，前后用食指和拇指擠壓，每個穴位2分鐘就夠了，手法要輕到重，一天3次，全程時間為每1天一次，待患者化療完全結束后停藥。（3）穴位敷貼護理：取半夏、丁香、炮附片、吳茱萸、肉桂等等中藥研成粉末，加姜汁調成糊狀，最后制成膏貼，在患者中脘、神厥穴、雙側內關等等部位，護理人員應先對該穴位進行消毒。貼片放置在穴位，6小時內不能浸水或私自取下。每天使用一次，持續1周.

1.3觀察指標

化療惡心、嘔吐緩解標準：以惡心程度、嘔吐次數為評估指標，總分設置為100分，分數越高，表示患者癥狀緩解情況越好;采用匹茨堡睡眠質量指數量表（PSQI），分析患者入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙，評分越高，睡眠質量越好;滿意度：90分及以上、70-90分、70分及以下，分別表示為非常滿意、一般滿意、不滿意。

1.4統計學分析

SPSS20.0：P<0.05，對比有意義;反之為無意義。計量資料（惡心嘔吐、睡眠質量）檢驗方式T（x±s）;計數資料（滿意度）檢驗方式為X2（n%）。

2結果

2.1惡心嘔吐評分：對照組低于研究組（P<0.05）。見表一：

3討論

隨著對患者化療療效、安全性的日益重視，化療引起的不良反應已成為臨床研究的主要問題之一[3]。惡心嘔吐作為化療常見的不良反應，主要是藥物引起的副作用，直接影響患者的情緒，對患者胃腸道的危害很大[4]。在中醫中，化療藥物是指劣質藥物，會在一定程度上損害人體的正氣。臨床上尚無明確的改善情況的護理計劃，主要采取飲食控制。

艾灸、穴位貼敷聯合綜合護理可有效預防和控制化療患者的惡心嘔吐癥狀，對生活質量具有積極意義。在實際護理干預中，護理人員可對患者進行個性化干預，與患者建立良好的護患關系，確保情緒護理順利完成。艾灸、穴位貼敷是刺激耳廓穴位疏通經絡，從而達到調節臟腑的效果，可以調節植物神經，起到開胃健胃的作用，減少惡心嘔吐反應。將相關藥物敷于患者身體的指定穴位，可促進臟腑功能恢復胃腸道運作，充分發揮經絡作用，避免對患者產生繼發不良反應。

綜上所述，艾灸、穴位貼敷+綜合護理推廣價值較高，對疾病預后具有積極意義。

參考文獻：

[1]熊芬.中醫護理干預對腫瘤患者化療期間惡心、嘔吐等不良反應的影響評價研究[J].中國中醫藥現代遠程教育，2021，19（9）：159-161.

[2]陳莉華，王娜.穴位貼敷聯合中西醫護理在腫瘤化療后患者中的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐，2021，6（19）：175-177.

[3]周文秀.中醫適宜技術用于改善乳腺癌術后化療患者焦慮情緒和胃腸道反應的效果[J].醫學信息，2021，34（7）：183-184.

[4]烏達美，劉素珀，裴燕翔，等.按子午流注時刻表飲用藥茶干預順鉑化療后產生惡心嘔吐的護理研究[J].科學養生，2021，24（2）：136.

作者簡介：曾靜（1991，2），女，漢族，湖南人，本科，主管護師，研究方向：護理學。