健康教育模式在妊娠期糖尿病孕婦孕期管理中的應用效果

范海青

關鍵詞：健康教育;妊娠期糖尿病;孕期管理

【中圖分類號】 ?R587.1【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

妊娠期糖尿病會擾亂孕婦體內代謝，使其出現頭暈、尿頻等癥狀，且病因不詳，對母體和胎兒健康有一定威脅。臨床會用常規孕期管理，照顧孕婦，能安排好胰島素使用、飲食和運動等事項，但部分孕婦的血糖依然不穩定，甚至會因自控力不足，出現孕期肥胖、巨大兒、胎盤早剝、產后出血等不良情況。而在常規孕期管理基礎上，加用健康教育模式，更注重母體和胎兒健康，能提高孕婦的配合意愿，使其更科學管理自己的飲食、運動等事宜[1]。因此，本次研究對健康教育模式在妊娠期糖尿病孕婦孕期管理中的應用效果，進行分析，詳見下述。

1 ?資料和方法

1.1一般資料

選取2020年1月-2022年1月該院中的60例妊娠期糖尿病孕婦，隨機數字表法，分為兩組。參照組，30例，年齡24-36歲，均（28.19±5.72）歲，孕周36-41周，均（37.94±1.02）周，包括20例初產婦、10例經產婦。觀察組，30例，年齡25-37歲，均（28.94±5.82）歲，孕周36-41周，均（37.92±1.13）周，包括21例初產婦、9例經產婦。一般資料無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

參照組：常規孕期管理，主要有：（1）按時測量孕婦的體重，并為其提供健康知識，使其能安排好每日三餐，禁忌辛辣、油膩、高糖等食物，還叮囑其在每餐后休息半小時，再散步半小時，促進體內代謝。同時，遵醫囑使用胰島素，并且根據每日血糖監測結果，靈活調整胰島素使用劑量，以便控制好血糖。（2）多觀察孕婦的臨床反應，一旦出現心慌、視力模糊等現象，需立即聯系醫生，遵醫囑調整藥物、協助孕婦做各項檢查。同時，為孕婦講解相關知識，使其盡量配合護理。（3）叮囑家屬從旁陪同孕婦，一旦有任何問題，及時聯系醫護人員。觀察組：在參照組基礎上，用健康教育模式：（1）日常與孕婦溝通的時候，增加疾病危害知識、日常注意事項、藥物作用和禁忌等知識，并鼓勵孕婦積極配合護理，使其各項指標處于更正常的范圍，促進胎兒生長發育，還降低妊娠和分娩風險。（2）重視疏導孕婦的不良情緒，幫助其樂觀、自信的度過妊娠期、分娩、產褥期等，盡量消除負面情緒對孕婦身體的不良影響。（3）及時肯定孕婦做的好的地方，使其能夠使用健康知識，管理好自己的飲食、運動等，防止體重異常、各項指標異常。如，防止健康宣教不到位，是孕婦出現自主性下降，或者因血糖控制不當出現孕期肥胖、巨大兒、羊水過多、產后12以后再次出現糖尿病等不良現象。

1.3觀察指標

將以下指標進行組間對比[2]：（1）統計兩組在孕期管理前、孕期管理6周時的空腹血糖、總膽固醇。（2）統計兩組孕期管理后的產檢次數和健康宣教次數。（3）記錄兩組出現巨大兒、孕期肥胖、羊水過多、產后出血、產后12周再次出現糖尿病例數，計算出不良妊娠結局發生率。

1.4 統計學分析

SPSS 22.0版本軟件進行此研究數據處理，并采用方差同質性檢驗方法，變量資料以“t”計算用（x±s）示。定性數據用x2核實，以（%）表達。各組數據服從方差相同的正態分布，P<0.05為有顯著差異。

2 ?結果

2.1比較兩組空腹血糖、總膽固醇

孕期管理前，兩組的血糖、總膽固醇均較高，不顯示統計學意義（P>0.05）;觀察組在孕期管理6周時的空腹血糖和總膽固醇低于參照組，有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3 ?討論

妊娠期糖尿病會導致孕婦體內糖分代謝異常，影響胎兒發育，若病情較重，還容易使孕婦和胎兒死亡[3]。這種疾病在臨床治療時，常用藥物控制，以穩定患者的血糖指標，防止胎兒或母體出現其他問題。同時，使用常規孕期管理，能安排好孕婦的飲食、運動、用藥等事項，減少孕婦的迷茫感，但部分孕婦的血糖依然不穩定，或出現了其他問題。而在常規孕期管理基礎上，加用健康教育模式，可根據孕婦的需求，為其提供專業知識，使其身體能按時體檢，并盡量多增加健康宣教次數，確保孕婦的健康狀態保持在較理想的水平，還提高孕婦的自控力，促進胎兒生長發育，降低疾病風險[4]。

本次研究結果顯示，加用健康教育模式后，孕期管理更專業，能管控好孕婦的血糖、血脂等指標，使其身體更穩定，并且能維持好體內平衡，減少威脅胎兒和母體健康的因素。同時，孕期管理后，孕婦的產檢次數和健康宣教次數明顯增加，能確保孕婦在藥物管理、飲食管理等方面的依從性，進一步凸顯出孕期管理的作用，幫助孕婦養成好的自我管控習慣，按時產檢，并積極參與健康宣教。另外，加用健康教育模式后，孕婦并未不良妊娠結局，表明健康教育模式，能更好的保護孕婦和胎兒，盡量促進足月分娩。

綜上所述，在常規孕期管理基礎上，加用健康教育模式，可增強管理效力，使孕婦更了解疾病、健康知識對自己和胎兒的幫助，懂得主動配合孕期管理，改善自己的習慣，能保持血糖、血脂等處于較正常的范圍，并按時參加產檢和健康宣教活動，還減少不良妊娠結局，使母體和胎兒更健康，應用價值高。

參考文獻：

[1]薛素梅. 妊娠期糖尿病孕婦孕期管理及飲食控制的臨床價值分析[J]. 糖尿病新世界，2021，24（23）：42-45.

[2]艾祝寧，惠嘉麗. 基于微信平臺的健康教育模式對妊娠期糖尿病孕婦孕期管理中的效果及對妊娠結局的影響[J]. 貴州醫藥，2021，45（4）：652-653.

[3]王曉芳. 妊娠期糖尿病孕婦個體化孕期體重管理和飲食控制對妊娠結局的影響[J]. 糖尿病新世界，2020，23（9）：25-26+29.

[4]丁綠芬. 健康教育模式在妊娠期糖尿病孕婦孕期管理中的應用效果及對妊娠結局的影響[J]. 中國婦幼保健，2020，35（8）：1377-1380.