小兒營養不良實施保健與臨床指導對健康行為評分及體質量指數的影響研究

羅玉芬

摘要：目的：探討小兒營養不良實施保健與臨床指導對健康行為評分及體質量指數的影響。方法：選取該院2020年12月到2021年12月收治的營養不良患兒100例進行研究，均分為兩組，對照組50例，給予常規治療，觀察組50例，予以保健和臨床指導。結果：觀察組的健康行為規范、健康知識掌握度更佳;干預后體重較對照組更高，2組相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：保健和臨床指導可使患兒健康行為規范和健康知識掌握度得以優化，增加患兒體重，值得廣為運用。

關鍵詞：保健和臨床指導;小兒營養不良;應用效果

【中圖分類號】 R4 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）13--01

小兒營養不良是一種慢性營養性病癥，誘發該病基本原因在于能量、蛋白質攝入量較低，身體消瘦、水腫、機體各功能器官紊亂是營養不良較明顯的臨床特點，若患兒發病后沒有及時就醫診治，其生長發育進程會受到嚴重阻礙，發育遲緩、智力障礙、水電解質失衡等并發癥率會驟增[1]。故全面有效的干預措施對促使患兒身體更好更快恢復相當重要。本研究針對目前的現狀，比較和分析給予營養不良患兒保健和臨床指導的運用成果，詳細見以下報道：

1.資料與方法

1.1一般資料

經計算機隨機表法將我院2020年12月到2021年12月收治的100例營養不良患兒均分為觀察組和對照組，每組各50例。觀察組男29例，女21例;年齡5個月～7歲，平均（3.15±1.03）歲。對照組男31例，女19例;年齡5個月～7歲，平均（3.30±1.15） 歲。簡單分析兩組患兒一般資料，其差異毫無統計學意義（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組給予常規治療;觀察組予以保健和臨床指導：（1）保健方法：口腔保健。按時清潔患兒口腔，如有牙齦出血、口腔潰瘍等癥狀，需遵醫囑將藥物涂抹至患處。眼部保健。在患兒眼角處涂抹消炎藥，促使眼角膜干燥情況得以緩解。皮膚保健。及時給患兒擦拭身體，確保皮膚組織處于干燥、清潔狀態中，嚴防感染和壓瘡。（2）臨床指導：入院后指導。耐心詢問家長患兒病情、營養不良誘因，言明營養不良的不利影響，以促使家長高度重視患兒營養狀況。飲食干預：1歲以內患兒，條件允許前提下，盡量采取母乳喂養;6個月以上者，添加輔食，適當補充豆類、蛋白質及微量元素;用通俗話語將合理飲食重要性耐心詳細的告知家屬。用藥指導。依照醫師囑咐對消化不良患兒使用相應的藥物治療，藥物劑量、用藥時間、方式均需精準把控，以免患兒消化系統受到過度刺激。生活指導：夜間可通過播放輕柔舒緩的音樂、講故事等方式助其入眠，幫其養成規律的作息。囑咐家長陪患兒進行適量鍛煉，以增強機體抵抗力，促進正常生長發育。

1.3觀察指標

用調查問卷對患兒健康行為規范、健康知識認知度進行評估，總分60分。

比較兩組患兒干預前后的體重情況。

1.4統計學分析

用 SPSS21.0統計軟件進行統計分析，計量資料以x±s表示，用t檢驗：計數資料用率（%）表示，以X2檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2. 結果

2.1健康行為規范與健康知識掌握度

觀察組（n=50），健康行為規范得分（48.61±3.15），健康知識掌握得分（55.72±4.02）;對照組（n=50），健康行為規范得分（34.54±3.41），健康知識掌握得分（33.69±4.13）。（t=24.104，P=0.000;t=22.758，P=0.000），P<0.05差異具有統計學意義。

2.2 體重

觀察組（n=50），干預前（8.04±2.12）kg，干預后（13.25±1.58）kg;對照組（n=50），干預前（8.10±2.04）kg，干預后（10.17±1.24）kg（t=0.825，P=0.761;t=9.051，P=0.000），P<0.05差異具有統計學意義。

3.討論

小兒營養不良是指能量、蛋白質、微量元素的攝入量無法滿足機體需求，在農村中更為常見，其臨床表現多見于生長發育遲滯、肌肉萎縮、脂肪較少等[2]。營養不良不僅會使機體抵抗力、免疫力大大削弱，還會使其正常生長發育進程長時間處于停滯狀態中。

保健和臨床指導可使患兒家屬對健康知識具備初步了解，和醫護人員做好全面配合，共同對患兒不良飲食習慣加以及時糾正，通過科學化飲食結構促使患兒機體營養狀態在有效時間內得到快速改善，對其正常生長發育有積極促進意義[3]。同時，臨床保健指導醫護人員會全面評估患兒實際病情，制訂更具實用性的個體化干預方案，確保保健效果發揮至最佳，改善患兒睡眠質量，增加其體重，使其免疫力得以強化。按時擦拭患兒皮膚可將感染、壓瘡等并發癥率控制在極低限度內，以免營養不良對患兒生活質量的負面影響被擴大。從上述研究可知，觀察組健康行為規范評分和體重增加情況更優，保健和臨床指導的有效性得到了最有力驗證。

概言之，保健和臨床指導在促使患兒健康行為規范性得以提升、糾正不良飲食習慣、增加患兒體質量指數等方面的價值更為顯著。

參考文獻：

李春麗.7歲以下小兒營養不良的健康教育及保健指導的臨床效果分析[J].健康必讀，2019，000（33）：192-194.

王瑞芳，劉安娜，楊金娜.小兒營養不良的保健方法與臨床保健指導效果觀察[J].中國保健營養，2019，17（17）：54.

張伊新.保健方法與臨床保健指導對小兒營養不良的效果及滿意度影響觀察[J].中國社區醫師，2020，36（008）：2.