基于微課的翻轉課堂在醫學院校選修課的應用

胡春艷 李忠 馮晴 耿珊珊

[摘 要] 公共選修課是高校教育中實現素質教育的重要環節。由于部分學生對公共選修課不夠重視，課堂互動不積極，影響了教學效果。以“食品保健學”為例，探索基于微課的翻轉課堂教學模式在醫學院校選修課中的應用，將翻轉課堂與微課相結合，從教學內容設計、課程網絡建設、教學方法與手段、課程考核體系等多個方面進行改革與優化。基于微課的翻轉課堂在“食品保健學”課程中的應用激發了學生的學習興趣和主觀能動性，取得了較好的教學效果，為培養高素質綜合型醫學人才奠定基礎。

[關鍵詞] 微課;翻轉課堂;醫學專業;選修課

[基金項目] 2021年度南京醫科大學教育研究課題“基于提高公共衛生綜合技能的預防醫學以案例為中心的教學改革研究”（2021ZC011）;江蘇高校優勢學科建設工程資助項目（四期）

[作者簡介] 胡春艷（1976—），女，黑龍江虎林人，醫學博士，南京醫科大學營養與食品衛生學系講師，主要從事營養與食品衛生學教育研究。

[中圖分類號] G642.41 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-9324（2022）22-0157-04 [收稿日期] 2021-12-22

引言

公共選修課是指面向全校學生開設的，由學生自主選擇修讀的，以人文修養素質與科學文化素質為核心的綜合素質類教育課程。公共選修課是高校課程體系的重要組成部分，是加強大學生素質教育，優化其知識結構、提高其實踐技能和社會適應能力的重要途徑[1]。因此，公共選修課在高校教學中占有十分重要的地位，建設和管理好公共選修課對高校課程體系建設具有重要的意義。為了培養高素質綜合型醫學人才，醫學院校均開設了數量眾多的選修課。“食品保健學”作為我校開設的一門公共選修課，將營養學理論和中醫學理論相結合，目的在于使學生了解食品的保健功能，學會膳食平衡和營養保健，增強食品保健的意識。醫學生的營養與健康知識的知曉水平、態度、行為將會對病人和周圍的人群產生重要影響[2]。他們作為營養知識最直接的普及者，在校期間通過相關選修課學習科學的營養與保健知識具有重要意義[3]。

一、醫學院校公共選修課的學習現狀

自2005年起，南京醫科大學營養與食品衛生學系面向全校開設了“食品保健學”公共選修課。“食品保健學”課程內容有廣度、有深度，實用性強，知識普及性廣，一直深受學生的喜愛，但在教學中也遇到一些問題：（1）仍然采用傳統單一的教學模式，以教師講授為主，學生被動接受知識，沒有充分調動學生主動學習的積極性;（2）學生選課過于集中，班級規模過大，難以因材施教;（3）授課時間固定，缺乏機動性，一旦與社團活動沖突，學生請假后將不能有效完成課程的學習;（4）由于醫學專業必修課學時安排較多，學生課業繁重，相對于必修課來說，部分學生對公共選修課的重視程度不夠，僅是為獲得學分而選修，而不是真正想要拓展自己的知識，所以一些學生上課的積極性和求知欲望不高，不能集中精力認真聽講，不愿與授課教師互動交流，甚至有部分學生始終為“低頭族”，嚴重影響了課堂教學效果。長期以來，學校比較重視必修課的教學改革，而對選修課的改革往往不夠重視，導致選修課的課程建設力度不夠，難以保證課程質量。針對上述問題，需要對傳統的教學方法進行改革，探索一種適用于醫學專業公共選修課的教學模式，以期激發學生學習的熱情，培養學生自主學習的能力。

二、翻轉課堂與微課的結合

隨著高等教育信息化的迅速發展，教與學的方式已經發生了驚人的改變。混合式教學模式的提出，就是要改變傳統的教學方式，將在線教學和傳統教學的優勢有機結合起來，激發學生學習的主動性和積極性[4]。翻轉課堂是利用現有信息技術手段，構建信息化教學環境，重新規劃課前、課內、課后教學任務，通過知識傳遞、知識內化、知識鞏固的顛倒安排，實現傳統教學中師生角色的翻轉，達到對傳統課堂教學模式革新的教學設計方法[5]。翻轉課堂要求學生在課前通過各種信息途徑獲得課中階段所需資料，在課中階段加以討論分析，得出結論，再由教師引導、補充，將知識內化，在課后引導學生完成拓展任務，將知識鞏固和拓展[6]。微課以其短小精悍著稱，在教學過程中具有十分便利的特點，可以作為課前的先導，在課前傳遞知識。教師采取各種精心的教學設計，以視頻形式展示某個知識點，內容完整，主題突出，能突出教學中的重點、難點、疑點內容。翻轉課堂通過微課將知識在課前傳遞給學生，學生在課前采用微課的形式自主學習可獲得最佳的效果。

三、基于微課的翻轉課堂教學模式在公共選修課中的應用

為了調動選課學生的學習興趣，提高課程教學質量，我們結合“食品保健學”的課程特點和醫學生的培養要求，將翻轉課堂引入“食品保健學”選修課教學中，構建了基于微課的翻轉課堂教學模式，探索基于微課的翻轉課堂在“食品保健學”選修課教學中應用的可行性，具體方案和實施流程如下。

（一）傳統講授與翻轉課堂相結合，優化教學內容設計

改變傳統的教學方式，將傳統教學和翻轉課堂的優勢有機結合起來，激發學生學習的主動性和積極性。針對不同的教學內容，采用傳統講授和翻轉課堂兩種教學方法。“食品保健學”共計30學時，與基礎知識相關的內容采用傳統講授法，例如食品保健學概論，食品的功效成分，共9學時，占30%;與應用知識相關的內容采用翻轉課堂法，例如增強免疫、慢性代謝性疾病營養防治、營養缺乏病防治等，共18學時，占60%，每個翻轉課堂模塊有6學時，其中3學時用于課前自學，3學時用于課中探究，在本課程中可建立3個翻轉課堂體系。最后安排3學時學習作品展示課，占10%。

（二）基于微課的翻轉課堂教學模式的設計

1.課前通過微課實現知識的傳遞。教師首先根據教學大綱和教學目標，重新梳理單元教學內容，把適合通過教師講授的內容分離出來，確定微課的教學內容，制作10分鐘左右的微視頻，視頻中要對一些重點和難點進行標記。在3學時的課前自學期間，教師通過學習通平臺將準備好的微視頻、課件、自主學習任務清單和學習資源發給學生，讓學生在規定的時間內觀看微視頻，參與在線測試，提出問題。同時，教師在學習通平臺上動態監測學生的學習情況，并對此進行督學指導，并將學生提出的問題加以匯總分析，進一步整理出適合課堂探究的系列問題，將其在線發布給學生，讓學生通過查閱書籍和文獻自主學習。

2.課中通過主題探究實現知識的內化。采用30人的小班化教學，按每組6人，將學生分為5個學習小組。在3學時的面授課期間，以課前收集的問題為主題，開展主題探究，根據問題難易程度讓學生自主探究或小組討論學習。為激發學生探究問題的欲望，提高學生參與討論的興趣，教師結合社會關注的熱點問題，為學生創設問題情境，讓學生思考，引領學生對知識向“寬”拓展，向“深”挖掘，達到深度學習。如講到營養缺乏病的內容，將隱性饑餓引入課堂中，讓學生就“隱性饑餓的發生原因”展開討論互動，隨后又提出如何預防隱性饑餓等問題。在小組討論的過程中，教師起觀察引導作用，也可以加入其中，對形成共識的觀點進行總結歸納，對未解決的問題進行啟發式指引。最后布置拓展任務，例如，小組合作一條微信推文。此外，每堂課的主題不同，有預防隱性饑餓的措施、增強免疫的早餐、改善腸道微生態的飲食，或每人設計一份自身“個性化”食譜等。

3.課后通過拓展任務實現知識的強化。教師在每個翻轉課堂模塊完成后，設置一個課后拓展任務，學生以小組合作的形式完成相應的學習作品，在此過程中，學生對所學知識融會貫通并學以致用，進而提升學生的創新、實踐能力。在最后的3學時，以小組為單位，學生將學習作品在課堂上展示講解，教師根據學生的完成情況進行點評后，把優秀的學習作品在網絡教學平臺上展示。在每個翻轉課堂模塊完成后，教師與學生就上課情況做一次交流反饋。

（三）改進考核方式，建立科學的評價體系

考核方式的改革是提高教師和學生對課程重視程度的有效方法[7]。為了激發學生自主學習的積極性，培養學生積極思考和踴躍發言的習慣，我們建立了多維度的考核評價體系，更注重過程性評價。“食品保健學”課程成績的構成以過程性評價為主，以期末考核為輔，其中過程性評價占60%，包括課前自主學習、在線測試、課堂參與度、拓展任務等方面。在觀察課堂參與度時，對具有獨立思考能力、積極參與討論，以及提出個人見解的學生，給予較高評價。期末成績占40%，以開卷的形式考查“食品保健學”的理論知識和技能要點，題型為選擇題、判斷題和簡答題，以反映學生運用所學知識、利用食品促進健康和預防疾病的能力。

（四）基于微課的翻轉課堂教學模式的優勢

基于微課的翻轉課堂教學模式具有非常明顯的優勢，這種教學模式最大好處在于調動了學生學習的主動性、積極性，增強了課堂上師生的互動與學生的獲得感，提高了教學效果。（1）激發學習興趣，增強學習主動性。微視頻將抽象的知識通過圖文并茂的聲像生動形象地呈現給學生，使學生在輕松、有趣的氛圍中學習，對該門課程產生興趣;以問題為導向開展探究式學習，要求每一位學生參與進來，一起探索、獨立思考、共同討論，進而活躍課堂氣氛，增加了學習的趣味性，也凸顯了學生的主體性，提高了學生的主觀能動性。（2）增強互動合作能力。學生在發言的過程中，對于知識點理解、認識上的遺漏或錯誤能夠毫無保留地暴露出來，讓學生在合作、交流、探討中暴露自己的問題，并在課堂學習之中，共同思考、解決，這樣才更有利于學生對知識理解的深化[8]。學生在組織語言、發表見解、最終得出結論的過程中，鍛煉了自己的溝通能力和交流表達能力，無形之中也提高了自己的分析和思辨能力;課后學生在合作完成拓展任務的過程中，鍛煉了團隊協作能力。（3）提升解決問題的能力。在解決熱點問題和完成拓展任務的過程中，鍛煉了學生的實踐能力，提高了學生的解決問題能力。很多學生都在課后的反饋中表示，學習這門選修課對自己及家人的飲食和健康具有很大的幫助。總之，通過這種教學方式，構建了以學生為主體的教學模式，學生不僅獲取了知識，還培養了自主學習的能力，使授人以魚變為授人以漁，提高了學生發現問題、分析問題和解決問題的能力。

（五）實施翻轉課堂教學過程中應注意的問題

1.微課應具有知識性、科學性與趣味性。課前階段的微課設計是翻轉課堂成功的前提，內容新穎的微課可以充分集中學生的注意力，激發學生的學習興趣，提升學習效率。為了吸引學生的注意力，要做好微課設計，對系統性知識進行切割，精心選擇教學內容，在涵蓋食品保健學主體內容的基礎上，多選取一些能讓學生感興趣、容易理解且實用性較強的內容。視頻過短難以承載學習的內容，過長容易導致學生厭學，所以，視頻時長一般10分鐘最適宜。

2.教學模式的運用對教師要求較高。翻轉課堂的成功在于強調以學生為主體、教師為主導的教學理念[9]。教師的角色要轉變，教師應只作適當地引導、監督、控場、答疑及點評，要從傳統課堂的講授者變成翻轉課堂的促進者和設計者。在課堂中，尤其是在學生進行開放性討論時，教師需要把握課堂的整體進度，以更多的表揚和肯定激勵學生參與課堂教學。雖然教師在翻轉課堂不是主體，但教師的自身業務能力直接影響翻轉課堂實施的效果，因此，教師需要不斷提高自身業務能力[10]。教師在課前作為設計者，需要設計具有知識性、科學性與趣味性的微視頻，還需要設計合理的學習任務，引導學生進行自主探索性學習。教師在課前梳理學生提出的問題時，要選擇那些切合實際又不能過于復雜的問題，以使學生可通過查閱資料找到答案，否則會導致學生失去繼續探索的興趣。此外，教師要持續豐富自己的知識儲備，不但要熟知理論知識，還要關注相關知識的新進展以應對學生的各種問題。

3.公共選修課翻轉課堂授課次數不宜過多。在翻轉課堂的課前自學階段，學生在相對有限的時間內，除了對微課內容進行學習以外，還需要自己查找資料解決問題，占據了學生的課外時間，加大了學生的學習壓力。相對于其他專業的學生，醫學生學業負擔繁重，課余時間緊張，為了避免占用過多課余時間而使學習興趣降低，公共選修課翻轉課堂授課次數不宜過多。

4.公共選修課翻轉課堂的選修人數不宜過多。課堂參與對學習效果有重要影響，故翻轉課堂更適合小班教學。在傳統講授模式時，“食品保健學”的選修人數限制在150人以內，改為翻轉課堂模式后，選修人數限制在30人以內，使學生都能參與課堂教學中，能夠充分調動每一位學生的積極性，保證整體教學效果。為滿足學生選課需要，可以考慮開設多個平行班。

結語

翻轉課堂作為一種教學設計方法，轉變了“以教師為中心，以課堂為中心，以教材為中心”的“三中心”傳統模式。在“食品保健學”選修課中應用了基于微課的翻轉課堂教學模式，充分體現了以學生為中心的教學理念，在課前通過微課將基礎知識傳遞給學生，在課堂內通過生生協作、師生互動深度探究，深入理解，拓展知識的深度和廣度，在課后教師作為協調者和指導者，引導學生運用掌握的知識解決實際問題，從而調動了選課學生的主觀能動性和創造性，激發了學生學習的興趣，使學生很好地完成知識的建構和內化，取得了較好的教學效果。基于此，我們仍需進一步在實踐中探索和完善，以更好發揮基于微課的翻轉課堂在公共選修課教學中的優勢。

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On the Application of Flipped Classroom Based on Micro Classroom in Elective Courses of Medical Colleges and Universities： Taking the Teaching of “Food Health Science” as an Example

HU Chun-yan， LI Zhong， FENG Qing， GENG Shan-shan

（Department of Nutrition and Food Hygiene， Nanjing Medical University， Nanjing，

Jiangsu 211166， China）

Abstract： Public elective courses are an important part of quality education in higher education. Some students do not pay enough attention to public elective courses and do not actively participate in classroom interaction， which affects the teaching effect. Taking Food Health Science as an example， this paper explores the application of “flipped classroom based on micro classroom” teaching mode in elective courses of medical colleges and universities. This paper combines flipped classroom with micro classroom， and carries out reform and optimization from the aspects of teaching content design， course network construction， teaching methods and means， and course assessment system. The application of flipped classroom based on micro classroom in Food Health Science has stimulated learning interest and subjective initiative of students， and good teaching effect has been achieved， which can provide reference for training high-quality comprehensive medical talents.

Key words： micro-classroom; flipped classroom; medical major; elective courses