早期肢體功能訓練在腦梗死護理中的效果分析

馬云萍

摘要：目的：探究對腦梗死患者進行早期肢體功能訓練護理的臨床效果。方法：選取2020年10月-2021年10月于我院接受腦梗死治療的患者50例隨機分組，分為參照組25例行常規(guī)護理，另外25例為試驗組行早期肢體功能訓練護理，對比兩組患者臨床效果。結(jié)果：較參照組，試驗組患者NIHSS評分和Barthel評分都明顯更優(yōu)（p<0.05）;試驗組護理總滿意度92.00%大于參照組滿意度64.00%（p<0.05）。結(jié)論：對腦梗死患者行早期肢體功能訓練護理，有效提高日常活動，加快改善神經(jīng)功能，提高患者滿意度，有可持續(xù)應用的價值。

關(guān)鍵詞：早期肢體功能訓練;腦梗死;臨床效果

【中圖分類號】? R743【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

腦梗死是臨床常見的由于血管堵塞而引發(fā)的疾病，有超過60%以上是由于腦血栓而引起的腦梗死，同時也占據(jù)急性腦血管疾病的70%以上[1]，大多發(fā)生在中老年人群，其致死率致殘率尤其高，同時還會引發(fā)偏癱等并發(fā)癥。因此對腦梗死患者行正確有效的護理對患者治療是十分重要的，本文為探究早期肢體功能訓練護理的重要性，對我院50例患者進行隨機分組研究，并對研究結(jié)果進行詳細報道，如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2020年10月-2021年10月于我院接受腦梗死治療的患者50例進行隨機分組，參照組25例，男18例，女7例，平均年齡（59.85±0.17）歲;試驗組25例，男15例，女10例，平均年齡（60.42±0.23）歲。對比兩組患者臨床資料可作為本實驗研究對象，無明顯差異（p>0.05）。

1.2方法

參照組對患者行常規(guī)護理干預，檢測生命體征和基礎(chǔ)生活護理等。

試驗組對患者行早期肢體功能訓練護理干預，主要包括以下幾點：

1. 體位護理。患者在平躺時，護理人員要協(xié)助患者每天多次左右翻身，還要不定時抬高身體至40°左右，每兩天抬高10°，直到患者逐漸從平躺姿勢到能夠90°直立，并持續(xù)30min坐立。

2. 關(guān)節(jié)運動。患者由于血管阻塞導致運動受損，護理人員可以適當幫助患者按摩淋巴加快血液流通，改善局部無明顯知覺現(xiàn)象，緩解疼痛和消腫;對手腕、肘部等關(guān)節(jié)處可以引導患者多活動，每天2次進行關(guān)節(jié)運動，每次至少15min，通過手臂來回彎曲和手指伸展等動作來提高關(guān)節(jié)的活動能力，以免發(fā)生血液堵塞導致的關(guān)節(jié)脫節(jié)。

3. 握手訓練。患者兩手十指交叉并用力握緊，堅持30min，每天訓練兩次，提高手指力度，加強抓力。

4、自理能力。依據(jù)患者患病的實際情況，引導患者進行生活自理，對可以下床走動的患者要提倡自主刷牙、洗臉等簡單動作，對無法下床的患者可以引導其在床上完成脫換衣服、手部腳部簡單活動等動作，提高患者自理能力。

1.3觀察指標

觀察并記錄兩組患者神經(jīng)功能，依據(jù)NIHSS評分量表進行評定，評分越高表示神經(jīng)功能損傷越嚴重;日常活動能力依據(jù)Barthel評分量表進行評定，評分越高表示日常活動能力越強。

通過調(diào)查問卷形式對兩組患者進行護理滿意度調(diào)查，滿分10分，8分以上為非常滿意，5分以下為不滿意，其余為比較滿意。

1.4統(tǒng)計學方法

用SPSS25.0統(tǒng)計學量表研究數(shù)據(jù)進行比較分析，t用于兩組患者神經(jīng)功能和日常生活能力對比，x2用于兩組患者護理滿意度對比，以P<0.05代表差異明顯，有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者NIHSS評分和Barther評分對比

試驗組患者NIHSS評分和Barthel評分較參照組患者評分明顯更優(yōu)，有統(tǒng)計學差異，p<0.05，見表1。

2.2兩組患者護理滿意度對比

試驗組患者護理滿意度較參照組明顯更高，有統(tǒng)計學差異，p<0.05，見表2。

3討論

腦梗死是臨床常見的一種缺血性腦死亡疾病，是心腦血管中十分常見的，由于血管堵塞導致患者出現(xiàn)腦組織缺血而導致腦部神經(jīng)受損[2]，輕者出現(xiàn)口齒不清、行動受限等，重者影響日常生活直接威脅患者生命，多發(fā)病于中老年患者，主要由于腦出血病癥引起，腦梗死治療后雖能維持生命，但對患者的精神功能和日常生活也是影響極大的，還存在偏袒等并發(fā)癥[3]。目前臨床治療常用藥物治療，雖已取得巨大成功但還需要配合相應的護理和肢體訓練才能恢復，因此對腦梗死患者的護理是尤其重要的。

常規(guī)護理干預主要是對患者進行身體指標監(jiān)測和基礎(chǔ)生活護理，而早期肢體功能訓練是基礎(chǔ)常護理基礎(chǔ)上，對患者進行肢體鍛煉，主要通過對患者進行體位訓練、關(guān)節(jié)訓練、握手訓練和自理能力訓練四個方面，以此來提高患者血液流通，緩解關(guān)節(jié)腫痛，提高自我護理能力，對患者恢復有一定的影響和幫助[4]。本文為探究早期肢體功能訓練護理對患者的臨床效果并對其進行研究，結(jié)果表明：試驗組較參照組NIHSS評分和Barther評分明顯更優(yōu)，護理滿意度更高，有統(tǒng)計學差異，p<0.05。

綜上所述，對腦梗死患者行早期肢體功能訓練護理，有效提高日常活動，加快改善神經(jīng)功能，提高患者滿意度，有可持續(xù)應用的價值。

參考文獻：

[1] 陳作偉. 早期肢體功能訓練護理在腦梗死患者中的應用效果及滿意度分析[J]. 中國保健營養(yǎng)，2021，31（26）：215.

[2] 王靜. 常規(guī)護理輔助早期肢體功能訓練護理在腦梗死患者中的應用效果分析[J]. 東方藥膳，2020（16）：187.

[3] 謝興芳. 分析腦梗死患者護理中進行早期肢體功能訓練的護理效果[J]. 糖尿病天地，2021，18（1）：248.

[4] 段麗莉. 早期肢體功能訓練在腦梗死護理中的效果分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（2）：122.