早期肢體功能訓(xùn)練在腦梗死護(hù)理中的效果分析

馬云萍

摘要：目的：探究對(duì)腦梗死患者進(jìn)行早期肢體功能訓(xùn)練護(hù)理的臨床效果。方法：選取2020年10月-2021年10月于我院接受腦梗死治療的患者50例隨機(jī)分組，分為參照組25例行常規(guī)護(hù)理，另外25例為試驗(yàn)組行早期肢體功能訓(xùn)練護(hù)理，對(duì)比兩組患者臨床效果。結(jié)果：較參照組，試驗(yàn)組患者NIHSS評(píng)分和Barthel評(píng)分都明顯更優(yōu)（p<0.05）;試驗(yàn)組護(hù)理總滿意度92.00%大于參照組滿意度64.00%（p<0.05）。結(jié)論：對(duì)腦梗死患者行早期肢體功能訓(xùn)練護(hù)理，有效提高日常活動(dòng)，加快改善神經(jīng)功能，提高患者滿意度，有可持續(xù)應(yīng)用的價(jià)值。

關(guān)鍵詞：早期肢體功能訓(xùn)練;腦梗死;臨床效果

【中圖分類號(hào)】? R743【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）17--01

腦梗死是臨床常見的由于血管堵塞而引發(fā)的疾病，有超過(guò)60%以上是由于腦血栓而引起的腦梗死，同時(shí)也占據(jù)急性腦血管疾病的70%以上[1]，大多發(fā)生在中老年人群，其致死率致殘率尤其高，同時(shí)還會(huì)引發(fā)偏癱等并發(fā)癥。因此對(duì)腦梗死患者行正確有效的護(hù)理對(duì)患者治療是十分重要的，本文為探究早期肢體功能訓(xùn)練護(hù)理的重要性，對(duì)我院50例患者進(jìn)行隨機(jī)分組研究，并對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)報(bào)道，如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2020年10月-2021年10月于我院接受腦梗死治療的患者50例進(jìn)行隨機(jī)分組，參照組25例，男18例，女7例，平均年齡（59.85±0.17）歲;試驗(yàn)組25例，男15例，女10例，平均年齡（60.42±0.23）歲。對(duì)比兩組患者臨床資料可作為本實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，無(wú)明顯差異（p>0.05）。

1.2方法

參照組對(duì)患者行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，檢測(cè)生命體征和基礎(chǔ)生活護(hù)理等。

試驗(yàn)組對(duì)患者行早期肢體功能訓(xùn)練護(hù)理干預(yù)，主要包括以下幾點(diǎn)：

1. 體位護(hù)理。患者在平躺時(shí)，護(hù)理人員要協(xié)助患者每天多次左右翻身，還要不定時(shí)抬高身體至40°左右，每?jī)商焯Ц?0°，直到患者逐漸從平躺姿勢(shì)到能夠90°直立，并持續(xù)30min坐立。

2. 關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。患者由于血管阻塞導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)受損，護(hù)理人員可以適當(dāng)幫助患者按摩淋巴加快血液流通，改善局部無(wú)明顯知覺(jué)現(xiàn)象，緩解疼痛和消腫;對(duì)手腕、肘部等關(guān)節(jié)處可以引導(dǎo)患者多活動(dòng)，每天2次進(jìn)行關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，每次至少15min，通過(guò)手臂來(lái)回彎曲和手指伸展等動(dòng)作來(lái)提高關(guān)節(jié)的活動(dòng)能力，以免發(fā)生血液堵塞導(dǎo)致的關(guān)節(jié)脫節(jié)。

3. 握手訓(xùn)練。患者兩手十指交叉并用力握緊，堅(jiān)持30min，每天訓(xùn)練兩次，提高手指力度，加強(qiáng)抓力。

4、自理能力。依據(jù)患者患病的實(shí)際情況，引導(dǎo)患者進(jìn)行生活自理，對(duì)可以下床走動(dòng)的患者要提倡自主刷牙、洗臉等簡(jiǎn)單動(dòng)作，對(duì)無(wú)法下床的患者可以引導(dǎo)其在床上完成脫換衣服、手部腳部簡(jiǎn)單活動(dòng)等動(dòng)作，提高患者自理能力。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者神經(jīng)功能，依據(jù)NIHSS評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)定，評(píng)分越高表示神經(jīng)功能損傷越嚴(yán)重;日常活動(dòng)能力依據(jù)Barthel評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)定，評(píng)分越高表示日常活動(dòng)能力越強(qiáng)。

通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷形式對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，滿分10分，8分以上為非常滿意，5分以下為不滿意，其余為比較滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)量表研究數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析，t用于兩組患者神經(jīng)功能和日常生活能力對(duì)比，x2用于兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比，以P<0.05代表差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者NIHSS評(píng)分和Barther評(píng)分對(duì)比

試驗(yàn)組患者NIHSS評(píng)分和Barthel評(píng)分較參照組患者評(píng)分明顯更優(yōu)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p<0.05，見表1。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

試驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度較參照組明顯更高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p<0.05，見表2。

3討論

腦梗死是臨床常見的一種缺血性腦死亡疾病，是心腦血管中十分常見的，由于血管堵塞導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦組織缺血而導(dǎo)致腦部神經(jīng)受損[2]，輕者出現(xiàn)口齒不清、行動(dòng)受限等，重者影響日常生活直接威脅患者生命，多發(fā)病于中老年患者，主要由于腦出血病癥引起，腦梗死治療后雖能維持生命，但對(duì)患者的精神功能和日常生活也是影響極大的，還存在偏袒等并發(fā)癥[3]。目前臨床治療常用藥物治療，雖已取得巨大成功但還需要配合相應(yīng)的護(hù)理和肢體訓(xùn)練才能恢復(fù)，因此對(duì)腦梗死患者的護(hù)理是尤其重要的。

常規(guī)護(hù)理干預(yù)主要是對(duì)患者進(jìn)行身體指標(biāo)監(jiān)測(cè)和基礎(chǔ)生活護(hù)理，而早期肢體功能訓(xùn)練是基礎(chǔ)常護(hù)理基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行肢體鍛煉，主要通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行體位訓(xùn)練、關(guān)節(jié)訓(xùn)練、握手訓(xùn)練和自理能力訓(xùn)練四個(gè)方面，以此來(lái)提高患者血液流通，緩解關(guān)節(jié)腫痛，提高自我護(hù)理能力，對(duì)患者恢復(fù)有一定的影響和幫助[4]。本文為探究早期肢體功能訓(xùn)練護(hù)理對(duì)患者的臨床效果并對(duì)其進(jìn)行研究，結(jié)果表明：試驗(yàn)組較參照組NIHSS評(píng)分和Barther評(píng)分明顯更優(yōu)，護(hù)理滿意度更高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p<0.05。

綜上所述，對(duì)腦梗死患者行早期肢體功能訓(xùn)練護(hù)理，有效提高日常活動(dòng)，加快改善神經(jīng)功能，提高患者滿意度，有可持續(xù)應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 陳作偉. 早期肢體功能訓(xùn)練護(hù)理在腦梗死患者中的應(yīng)用效果及滿意度分析[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2021，31（26）：215.

[2] 王靜. 常規(guī)護(hù)理輔助早期肢體功能訓(xùn)練護(hù)理在腦梗死患者中的應(yīng)用效果分析[J]. 東方藥膳，2020（16）：187.

[3] 謝興芳. 分析腦梗死患者護(hù)理中進(jìn)行早期肢體功能訓(xùn)練的護(hù)理效果[J]. 糖尿病天地，2021，18（1）：248.

[4] 段麗莉. 早期肢體功能訓(xùn)練在腦梗死護(hù)理中的效果分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（2）：122.