保列治聯合必坦應用于良性前列腺增生老年患者臨床療效的觀察

徐梟

摘要： 目的 研究并分析保列治聯合必坦應用于良性前列腺增生老年患者臨床療效。方法 選擇 2021年2月至2022年1月在本院診斷治療的良性前列腺增生老年患者50例作為本研究的研究對象，根據給藥種類的不同，分為單純保列治治療組和保列治聯合必坦治療組，每組患者的人數皆為25例。分析并對比兩組患者的臨床療效情況和不良事件發生概率情況。結果? 治療前，兩組患者的殘留尿量情況、最大尿流頻率情況以及前列腺體積情況的對比，均不具備實際統計學上的差異（P>0.05）;治療后，兩組患者的殘留尿量情況、最大尿流頻率情況以及前列腺體積情況較治療前皆明顯改善，且保列治聯合必坦治療組改善程度更為明顯（P<0.05）。結論 保列治聯合必坦應用于良性前列腺增生老年患者，不僅可以改善臨床療效，可以減少不良事件發生的概率，值當于現今治療中更深層次地實踐推廣。

關鍵詞：保列治;必坦;良性前列腺增生;老年患者;臨床療效;

【中圖分類號】? R697+.3【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

良性前列腺增生隸屬于老年男性人群中較為普遍及常見的疾病之一。鑒于近來我國居民老齡化程度越發加劇，老年人群的數量越發增多，良性前列腺增生的發病的概率亦越發突出，對老年患者的日常生活產生了極其嚴重的影響。當下臨床實踐中治療老年良性前列腺增生疾病的最為普遍的措施是藥物保守治療[1]。保列治和哈樂有著非常好的治療前列腺增生的療效[2]。本研究對良性前列腺增生老年患者實施保列治聯合必坦口服干預措施，結果令人較為滿意，故報道如下：

1. 對象與方法

1.1 研究對象

選擇 2021年2月至2022年1月在本院診斷治療的良性前列腺增生老年患者50例作為本研究的研究對象，根據給藥種類的不同，分為單純保列治治療組和保列治聯合必坦治療組，每組患者的人數皆為25例。所有患者均為男性前列腺增生患者。單純保列治治療組：年齡范圍為61歲至76歲，平均年齡為（67.29±3.65）歲;病程范圍為6個月到24個月，平均病程為（8.27±3.16）月。保列治聯合必坦治療組：年齡范圍為60歲至78歲，平均（67.91±3.82）歲;病程范圍為7個月到25個月，平均病程為（8.55±3.26）月。兩組患者在年齡以及病程上的比較沒有實際的統計學上的意義（P>0.05）。

1.2 納入標準

必須要同時符合以下所有條件：（1）所有患者滿足良性前列腺增生的相關診斷標準。（2）所有患者的年齡都大于等于60 歲。（3）所有患者參與本研究兩周前沒有服用過抗前列腺增生有關的藥物。

物治療。

1.3 排除標準

排除存在下列情況之一的患者：（1）患者伴發存在急性感染亦或者神經源性混亂引起的下尿路堵塞。（2）患者合并存在心臟、肝臟、腎臟、肺等重大疾病或者腫瘤。（3）患者合并存在精神障礙類疾病。（4）患者不能根據醫生醫囑要求進行按時服用藥物。（5）患者存在對本研究中使用的藥物過敏。

1.4治療措施

單純保列治治療組實施口服保列治治療，生產廠家為MSD International GmbH（Puerto Rico Branch）LLC，國藥準字號為J20150143，用藥劑量為每次5 mg ，每天口服一次。

保列治聯合必坦治療組在單純保列治治療組的基礎上協同口服哈樂治療，生產廠家為安斯泰來制藥（中國）有限公司，國藥準字號為H20000681，用藥劑量為每次0.2 mg，每天口服一次。所有患者的治療周期皆是一年。

1.5 評估指標

1.5.1兩組患者的臨床療效情況的評定

選用殘留尿量情況、最大尿流頻率情況以及前列腺體積大小情況評估兩組患者的臨床療效情況。記錄并統計每個患者的殘留尿量情況、最大尿流頻率情況以及前列腺體積大小情況。

1.5.2兩組患者不良事件發生概率情況的評定

不良事件的種類主要包含：血尿情況的發生、泌尿系統感染情況的發生以及尿潴留情況的發生等等。記錄每例患者是否發生了不良事件，如若發生了不良事件，記錄不良事件的種類，最后實施統計分析。

1.6 統計學方法

采用SPSS 22.0 統計學軟件對本研究數據進行分析以及處理。年齡、病程和臨床療效情況有關的指標以（x±s）表示，采取t 檢驗。不良事件發生概率情況以（n，%）表示，采取 χ2 檢驗。以 α=0.05作為檢驗水準，P<0.05表示差異存在統計學意義。

2. 結果

2.1兩組患者的臨床療效情況的對比

詳細細節情況見表1。

3. 討論

良性前列腺增生是當下泌尿外科最為普遍的疾病之一，其多發生在 50歲以上的男性人群，并且鑒于人口老齡化的程度越發嚴重，此類疾病發生的概率亦越來越高。前列腺組織細胞的凋亡和生長繁殖兩者間的平衡被打破是良性前列腺增的出現的核心病理基礎[3]。當下治療良性前列腺增生的首要選擇是藥物保守治療。保列治是一種Ⅱ型 5α- 還原酶抑制劑類藥物，它可以很好地減少前列腺組織細胞化合形成5α- 雙氫睪酮，從而使得患者的前列腺體積減小，最終起到減輕或者治愈良性前列腺增生患者的臨床相關癥狀。哈樂是一種 α1A 受體阻滯劑類藥物，α1A 受體廣泛存在于機體前列腺、膀胱頸部以及尿道中，基于此必坦更具備擁有明顯的遏制效果。必坦進入患者機體后，可以和相關蛋白快速有效地發生結合作用，進而促使必坦的藥效可以于最短的時間內獲取最大作用的激發，大部分情況下必坦在用藥兩周就可以起到減輕前列腺增生相關癥狀的效果[4-5]。

本研究結果顯示，保列治聯合必坦治療組患者的不良事件發生概率較單純保列治治療組顯著降低（P<0.05）。由此可見，保列治聯合必坦應用于良性前列腺增生老年患者，不僅可以改善老年患者的臨床療效，并且可以減少不良事件發生的概率，值當于現今臨床良性前列腺增生老年患者的治療中更深層次地實踐推廣。

參考文獻：

肖冰. 保列治聯合哈樂在老年良性前列腺增生治療中的應用效果[J].中外醫療， 2016， 35（17）： 117-118.

王科， 楊麗麗. 保列治聯合哈樂在老年良性前列腺增生治療中的效果觀 [J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2017， 4（25）： 4921-4922.

蔡漢章. 保列治（非那雄胺）聯合哈樂（鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊）治療老年良性前列腺增生的臨床效果評價[J]. 醫藥前沿， 2016（3）： 87-88.

張學欽. 保列治聯合高特靈對前列腺增生癥患者臨床療效研究[J].按摩與康復醫學， 2017， 8（20）： 62-63.

良性前列腺增生癥患者藥物與微創治療的經濟學和有效性分析[J].中華醫學雜志， 2016， 96（4）： 289-292.