金雙歧聯合思密達治療小兒腹瀉臨床治療效果及安全性評價

袁琴

摘要：目的：分析小兒腹瀉治療中應用金雙歧聯合思密達的價值。方法：篩選60例小兒腹瀉患者均自2020年1月～2022年1月入院，并按“隨機抽樣法”分2組（每組30例），對照組給予金雙歧治療，觀察組給予金雙歧+思密達治療，對比2組臨床療效、不良反應率。結果：觀察組臨床療效（96.67%）高于對照組（80.00%）（P<0.05）;觀察組不良反應率（13.33%）與對照組（10.00%）相比無差異（P>0.05）。結論：選擇金雙歧聯合思密達對小兒腹瀉進行治療可明顯改善其臨床癥狀，亦可確保治療安全性及有效性，值得借鑒。

關鍵詞：金雙歧;思密達;小兒腹瀉;安全性;臨床療效

【中圖分類號】? R722.13+2【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

小兒腹瀉為我國嬰幼兒常見疾病之一，以大便次數增多、大便性狀改變等為臨床特征，若病情未及時控制可增加營養不良發生率，同時影響小兒生長發育[1]。目前臨床多選擇金雙歧等藥物進行治療，但單一應用金雙歧起效緩慢，導致病情無法在短期內得到控制，隨著學者對該病研究的深入臨床發現金雙歧聯合思密達可有效控制腹瀉病情，為準確評估其應用價值，本文以60例小兒腹瀉患者（2020年1月～2022年1月）作為對象實施研究，報道如下。

1資料與方法

1.1資料

選擇的60例小兒腹瀉患者均自2020年1月～2021年1月入院，按“隨機抽樣法”分為2組（每組30例）。

觀察組中男/女=17/13，年齡0.8～2歲（均值1.45±0.11歲），病程1～5天（均值2.54±0.24天）;對照組中男/女=16/14，年齡0.7～3歲（均值1.51±0.12歲），病程1～5天（均值2.55±0.28天），數據統計P>0.05。

納入標準：①經相關檢查確診腹瀉為食道改變、腸道感染引發者[2];②出現惡心嘔吐、腹脹、大便性狀改變等癥狀者[3];③未采取其他方案治療者;④藥物適應癥者;⑤家屬自愿入組并簽署“知情同意書”者。

排除標準：①臨床資料丟失者;②腸道器質性病變者;③先天性疾病者;④對研究藥物過敏者;⑤家屬自愿退出本次研究者。

1.2方法

對照組給予金雙歧（S19980004，內蒙古雙奇藥業股份有限公司，0.5g）治療，使用40℃以下溫開水或牛奶沖服，4片/次，2-3次/天，持續治療2周。6個月內嬰兒一次1片，一天2～3次;6個月至3歲小兒一次2片，一天2～3次;3～12歲小兒一次3片，一天2～3次。溫開水或溫牛奶沖服，嬰幼兒可將藥片碾碎后溶于溫牛奶沖服。

觀察組在對照組基礎上給予思密達（H20000690，博福-益普生（天津）制藥有限公司，3g）治療，年齡在1歲以下者每日分3次服用1袋，年齡在1-2歲者每日分3次服用1-2袋，年齡在2歲以上者每日分3次服用2-3袋，服藥時將藥物倒入50g溫水中搖勻服下，持續治療2周。

1.3觀察指標

（1）治療后根據大便次數、性狀評價療效，顯效患者臨床癥狀消失且大便性狀、次數恢復正常;有效患者臨床癥狀緩解>70%且大便性狀恢復，次數明顯減少;無效患者未達到上述標準[4]。

（2）記錄治療后便秘、失眠、頭暈頭痛等不良反應發生率。

1.4統計學方法

采用SPSS 23.0軟件整理分析數據，計量資料采用均值±標準差（x±s）表示，計數資料采用百分比或率（n，%）表示，P<0.05表示有統計學差異。

2. 結果

2.1兩組臨床療效對比

表1可見：觀察組臨床療效為96.67%，對照組臨床療效為80.00%，對比顯示觀察組升高（P<0.05）。

2.2兩組不良反應發生率對比

觀察組治療后出現2例便秘、1例失眠、1例頭暈頭痛，占比13.33%;對照組治療后出現1例便秘、1例失眠、1例頭暈頭痛，占比10.00%，組間對比無統計學差異，x2=0.162，P=0.687。

3.討論

小兒腹瀉發病原因復雜、復發率高，作為兒童常見胃腸道疾病之一，該病多見于6個月-2歲的兒童，究其原因是該階段兒童免疫、胃腸道系統尚未發育完全，缺乏良好的胃腸道調節能力，一旦生活中飲食不當導致細菌入侵，便可出現腸道菌群失衡等情況，繼而增加腹瀉發生率。小兒腹瀉發病后可見腹瀉、腹痛、脫水、發熱等癥狀，若未及時進行治療隨著病情惡化可影響機體生長發育。

臨床認為治療小兒腹瀉需以重建腸道菌群為主，本文選擇的金雙歧作為聯合活菌制劑，在進入胃腸道后可有效控制大部分類型腹瀉，繼而縮短治療周期，亦可幫助患者建立腸道菌群外平衡，通過增強腸道屏障達到抑制病原菌繁殖、生長的目的，提高其腸道免疫能力，但單一應用獲得臨床療效有限，故將其與思密達聯合應用在小兒腹瀉治療中，結果顯示觀察組臨床療效（96.67%）高于對照組（80.00%），不良反應率與對照組相比無差異，由此證實金雙歧聯合思密達可有效控制小兒腹瀉患者病情，且不會因增加藥物類型出現安全性下降等問題，分析原因是思密達作為治療腹瀉常見藥物，具備吸附胃腸道細菌的功效，其主要由八面蒙脫石組成，在進入胃腸道后可將致病菌與蒙脫石共同排出患兒體外，同時對腸道病原菌活性進行抑制，在減少其對腸黏膜損傷的同時，緩解患者臨床癥狀，將其與金雙歧聯合應用在小兒腹瀉治療中可發揮協同作用優勢，既可降低病原菌對患者腸道黏膜的刺激，同時可增強機體吞噬細胞能力，在緩解患者腹痛、腹瀉等癥狀的同時提高整體療效，亦可增強機體免疫力避免后期疾病復發。

綜上所述，將金雙歧聯合思密達應用在小兒腹瀉治療中可有效緩解其臨床癥狀，同時調整腸道菌群狀態，避免后期疾病復發，值得借鑒及參考。

參考文獻：

[1]王蕾.金雙歧聯合思密達治療小兒腹瀉的臨床效果分析[J].中國現代藥物應用，2022，16（05）：115-118.

[2]趙云姝.腹瀉患兒應用金雙歧聯合思密達治療的有效性分析[J].中國現代藥物應用，2021，15（18）：131-133.

[3]塞爾古利.金雙歧聯合思密達在小兒腹瀉疾病中的應用效果[J].甘肅科技，2020，36（17）：147-149.

[4]張茂清.金雙歧聯合思密達治療小兒腹瀉的臨床療效分析[J].北方藥學，2019，16（08）：72-73.