延續性護理干預對小兒哮喘家庭霧化吸入治療依從性的影響分析

曹霞

摘要：目的：分析延續性護理干預對小兒哮喘家庭霧化吸入治療依從性的影響。方法：以我院2021年1月～2021年12月期間收治的哮喘小兒患者為研究對象，共84例患兒，采取編號雙盲抽取法分為兩組進行對照研究，分別為對照組和試驗組，對照組接受常規哮喘護理干預，試驗組在常規護理基礎上接受為期6個月的延續性護理干預。觀察兩組護理對患兒家庭霧化吸入治療依從性的影響。結果：家庭霧化吸入治療依從率試驗組高于對照組（P<0.05），6個月復發率試驗組低于對照組（P<0.05）。結論：小兒哮喘延續性護理干預能夠提高小兒家庭霧化吸入治療依從性降低復發率，推薦臨床應用。

關鍵詞：延續性護理;小兒哮喘;家庭;霧化吸入治療依從性

【中圖分類號】? R256.12【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

哮喘是常見的肺部疾病，臨床主要癥狀為反復性咳嗽、喘鳴、呼吸困難，就是，小兒哮喘若治療不及時，可能導致哮喘遷延不愈，最終發展為成人哮喘，嚴重影響患兒的肺功能，甚至使其喪失活動能力，增加患兒及其家庭的負擔[1]。傳統的臨床護理對于哮喘僅限于院內期間，雖然患兒的大多數癥狀在院內已經得到解決，但仍有很多患兒在出院后家庭中還是會出現健康問題。因此本院提出給予哮喘患兒延續性護理干預，以確保患兒在出院后仍可以獲得哮喘的科學治療與預防。本文就將小兒哮喘延續性護理干預的應用報告如下：

1資料與方法

1.1基線資料

以我院2021年1月～2021年12月期間收治的哮喘小兒患者為研究對象，共84例患兒，采取編號雙盲抽取法分為兩組進行對照研究，分別為對照組和試驗組，其中對照組患兒男女分別23例、19例，年齡3～10歲、平均（5.1±3.8）歲。研究組患兒男女分別22例、20例，年齡2～10歲、平均（5.6±3.5）歲。基線資料兩組相比：P>0.05，可比較。

1.2 方法

對照組接受常規哮喘護理干預。保持就醫環境，溫度適宜，空氣清新，不擺放花草無過敏原。協助患兒采取合適的臥位一般為側臥位，哮喘發作時應取半臥位或坐位。然后按醫囑給予患兒用藥護理，包括激素、氣霧劑等，缺氧明顯的患兒要給予吸氧治療。

試驗組在常規護理基礎上接受延續性護理干預。院內護理內容試驗組同對照組一致。延續性護理的內容則為：在患兒出院前與其家長建立微信和電話聯系，以便實施相關護理操作。出院后，首先讓患兒家長加入微信群，延續性護理小組定期在群中向患兒家長推送小兒哮喘的家庭教育知識包括藥物治療方法、日常生活管理以及復發時的緊急處理方法等，并解答群中患兒家長的疑問。然后收集家長反饋的病兒情況，并根據該情況制定階段性家庭治療計劃，包括：監督患兒堅持按時用藥，禁止患兒食用辛辣、油膩、寒涼、過熱食物，患兒哮喘發作時應給予鼓勵和安慰，若發作體溫明顯升高、咳黃痰、氣喘加重，應及時送醫。最后還要做好患兒家庭環境的干預。患兒家庭要保持環境干凈整潔，通風良好，溫濕度適宜，請換洗和消毒患兒臥室的床單被褥及衣物，避免患兒接觸過敏原，例如寵物香煙花粉絨毛等，并且不要在大氣污染嚴重時外出，不要去人員流動量大的場所。最后還要督促患兒養成良好生活習慣，早睡早起參加散步、游泳等體育運動，提高身體抵抗力。

1.3 觀察指標與評價標準

指標1：家庭霧化吸入治療依從率。為期6個月的隨訪結束后，統計患兒的家庭霧化吸入治療依從情況，分為比較依從、一般依從和不依從三種，計算依從率。

指標2：復發率。為期6個月的隨訪結束后，統計患兒哮喘復發情況，計算。

1.4 統計學方法

以SPSS26.0軟件處理樣本數據，計量資料行t檢驗、計數資料行卡方檢驗，分別以“x±s”“n（%）”形式表示，P<0.05表示具統計學差異意義。

2結果

2.1家庭霧化吸入治療依從率

家庭霧化吸入治療依從率試驗組高于對照組（P<0.05）。數據如表1。

2.2復發率

6個月隨訪結束后，試驗組患兒有4例復發，復發率9.52%，對照組患兒有12例復發，復發率28.57%，，復發率試驗組低于對照組，P<0.05（x2=4.941，P=0.026）。

3討論

延續性護理是以出院后的護理、隨訪、指導為主的護理模式[2]。本院將其應用到小兒哮喘患兒中，目的就是指導患兒家屬掌握哮喘患兒的基礎護理技能，提高對患兒的院外管理能力，控制哮喘發展。其中，延續護理通過隨訪與干預，讓患兒在院外能獲得院內護理的延續，這有利于控制疾病的發展，其中的家庭教育則能夠彌補患兒家屬的疾病知識，以及彌補對飲食習慣用藥知識等的不足，患兒家長了解了小兒哮喘的發病機制，以及用藥方法、劑量、時間等基本護理措施，并且還提升了患兒家屬對于疾病的監測能力，指導患兒家長進行環境管理，減少不良環境因素帶給患兒的影響，這就大大提高了患兒家庭霧化吸入治療的依從性，也有利于控制患兒哮喘發展，降低復發率[3～4]。結果顯示：家庭霧化吸入治療依從率試驗組高于對照組（P<0.05），6個月復發率試驗組低于對照組（P<0.05）。充分說明了小兒哮喘延續性護理干預能夠提高小兒家庭霧化吸入治療依從性降低復發率，推薦臨床應用。

參考文獻：

李娜，張婷. 家庭教育-環境改良的延續性護理對小兒哮喘依從性、生活質量、復發率的影響[J]. 國際護理學雜志，2021，40（24）：4593-4596.

拓布芬. “醫院-社區-家庭”延續性護理開展于小兒哮喘護理中的實踐研究[J]. 中國保健營養，2019，17（17）：148-149.

劉艷麗，劉曉佳，孫琳，等. 延續性護理干預對小兒哮喘應用效果觀察[J]. 東方藥膳，2021（24）：242.

林惠玲. 延續性護理干預對小兒哮喘患者不良情緒的作用[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2020，5（25）：60.