快速康復外科理念在腹腔鏡膽囊切除護理中的應用

樊人源

摘要：目的：快速康復外科理念在腹腔鏡膽囊切除護理中的應用效果;方法：研究將我院收治的腹腔鏡膽囊切除患者中60例納入觀察范圍，按照隨機分組原則建立對照組（n=30）與觀察組（n=30），分別實施常規護理方式與快速康復外科理念護理，比較兩組患者恢復時間和并發癥發生率;結果：觀察組各項恢復指標時間均明顯短于對照組，且觀察組并發癥發生率（3.33%）低于對照組（20.00%），兩組差異具有統計學意義（P<0.05）;結論：將快速康復外科理念應用于腹腔鏡膽囊切除患者護理中，既可優化護理干預措施，又可提升對患者護理效率，幫助患者術后快速恢復。

關鍵詞：快速康復外科理念;腹腔鏡膽囊切除術;恢復時間

【中圖分類號】? R575.6【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

腹腔鏡膽囊切除術是臨床中一種有效且有創治療手段，術后為幫助患者快速恢復，提升整體醫療服務水平，重視對相應護理干預措施應用。基于此，本次研究將我院收治的60例腹腔鏡膽囊切除患者作為護理對象，分組后分別使用不同方式展開干預，重點對快速康復外科理念應用效果進行分析，具體研究如下。

1資料及方法

1.1一般資料

此次研究從2020年3月-2022年3月我院接收的腹腔鏡膽囊切除患者中選取60例作為護理觀察對象，以隨機數字表法分組，建立對照組（n=30）與觀察組（n=30），觀察組：男18例，女12例，年齡43-77歲，平均年齡（59.97±5.30）歲。對照組：男19例，女11例，年齡44-76歲，平均年齡（60.01±5.21）歲。兩組患者資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組：實施常規護理措施。主要措施包含結合病情對患者進行健康教育，對患者術后情況進行密切觀測，實施對癥護理等。

觀察組：采用基于快速康復外科理念的護理措施。具體措施：（1）術前護理：患者入院后指導其完成各項檢查工作;結合檢查結果與醫生病情講解，對患者進行個性化、連續性健康教育，向其說明具體病情、治療方式、護理措施、術后并發癥以及相關注意事項等;對患者進行心理狀態評估，針對出現焦慮、恐懼和憂慮等情緒患者，詳細說明手術治療優越性，利用成功治療案例、患者治愈率有關數據等消除患者疑慮，提升手術治療信心，使其配合治療;術前做好備皮、臍孔消毒、腸胃道等準備工作，并于術前2d開始進行飲食指導，術前6h叮囑患者禁食，術前4h禁飲;輔助患者進行灌腸準備工作;并結合患者實際情況，指導其進行創傷排便、排尿等訓練。（2）術中護理：對手術室溫濕度進行調整，并做好患者保暖工作，密切觀察患者生命體征，并觀察其情緒狀態。（3）術后護理：術后協助患者維持適合體位，幫助其頭部偏向一側，確保其呼吸通暢性;及時給予患者鎮痛、抗炎類藥物，加強感染、疼痛預防;術后6h輔助患者進行床上適度活動，結合患者情況指導其下床活動、飲食飲水;加強對患者病房巡視力度，并觀察其創口情況。

1.3觀察指標

（1）恢復情況：比較兩組首次進食、排氣恢復、下床活動和住院時間，時間越短護理方式對患者干預效果越理想。

（2）并發癥發生率：統計兩組患者腹脹腹痛、腹腔出血、感染和膽漏幾項并發癥發生率，發生率越低，護理措施對術后患者干預效果越理想。

1.4統計學方法

采用SPSS22.0統計分析，P<0.05表明差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者恢復狀況比較

觀察組恢復時間明顯短于對照組，兩組時間差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組并發癥發生率比較

觀察組并發癥發生率（3.33%）低于對照組（20.00%），組間差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3討論

伴隨著人們生活水平不斷提升，患者在住院期間對臨床護理服務工作水平提出了更高要求。在實際進行護理期間，為保證患者術后快速康復，重視對相應護理方式應用[1]。以往實施常規護理期間能夠取得一定護理效果，但該方式作用有限。隨著近年來護理方式優化改進，快速康復護理得到推廣應用，該護理措施以現代護理理念為原則，在臨床中通過為患者提供先進性、細致化的臨床護理服務，并對圍術期全部環節進行干預，能夠減少不良因素對患者影響，加快其恢復速度，利于提升預后效果，降低并發癥發生風險[2]。

本次對行腹腔鏡膽囊切除術患者護理研究結果顯示，觀察組患者術后首次進食、排氣恢復等恢復指標時間均明顯短于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），兩組腹脹腹痛、腹腔出血、感染和膽漏并發癥發生率比較，觀察組（3.33%）低于對照組（20.00%），差異具有統計學意義（P<0.05）。研究結果說明，在對腹腔鏡膽囊切除患者采用相應措施進行護理干預期間，常規護理措施作用效果有限，難以在患者并發癥控制方面取得理想效果，與之相比，圍繞快速康復外科理念展開護理干預，能夠加強對相關影響因素控制，提升干預力度，可有效縮短患者恢復時間，降低術后并發癥發生風險。

綜上所述，在對腹腔鏡膽囊切除患者護理中，相較于實施常規護理措施，基于快速康復外科理念展開護理，能夠提升對患者干預效果，縮短其恢復時間，且可進一步為患者提供安全保障。

參考文獻：

[1]樊雅琴.快速康復外科在腹腔鏡膽囊切除術圍術期護理中的應用[J].內蒙古醫學雜志，2021，53（09）：1148-1149.

[2]李紅，郭燕紅，王燕.快速康復外科理念在腹腔鏡膽囊切除術圍術期護理中的效果觀察[J].當代護士（上旬刊），2021，28（05）：82-83.