血清炎癥因子和凝血功能檢測在下肢深靜脈血栓形成患者中的應用價值

何伶俐

摘要：目的：探討血清炎癥因子和凝血功能檢測在下肢深靜脈血栓形成患者中的應用價值。方法：選取2019年5月-2021年10月下肢深靜脈血栓形成患者55例為研究組，另擇同時期體檢健康者50例為對照組，檢測炎癥因子及凝血功能。結果：治療前，研究組患者炎癥因子和凝血水平均高于對照組（P<0.05）;研究組治療后炎癥因子和凝血水平均低于治療前（P<0.05）。結論：檢測血清炎癥因子和凝血功能對下肢深靜脈血栓患者具有重要作用，為后期提供理論數據，具有較高價值。

關鍵詞：血清炎癥因子;凝血功能;下肢深靜脈血栓

下肢深靜脈血栓患者血液內環境紊亂導致靜脈內部血液凝結，形成血栓后會造成靜脈管內血流受阻^[1]。需要采取及時治療，但血栓形成中會伴隨炎癥反應，因此分析血栓形成患者凝血指標及炎癥因子，為后期提供依據。因此本研究探討血清炎癥因子和凝血功能檢測在下肢深靜脈血栓形成患者中應用價值，報道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取2019年5月-2021年10月下肢深靜脈血栓形成患者55例為研究組，另擇同時期體檢健康者50例為對照組，研究組，男32例，女23例，年齡24～74歲，平均年齡（59.35±2.37）歲。對照組，男28例，女22例，年齡22～76歲，平均年齡（59.68±2.78）歲。

1.2方法

入院靜脈滴注尿激酶20萬IU，口服阿司匹林（河北常山生化藥業股份有限公司，國藥準字H13022944）100mg/次，1次/天;兩天后皮下注射低分子肝素鈉（吉林華康藥業股份有限公司，國藥準字H20010233）3000IU，連續五天。

取4ml空腹靜脈血，3000rpm離心10min，取上清液，放置在-20℃冰箱中冷凍儲存，試驗前血漿于37℃下快速融化后上機檢測。

凝血指標：凝血酶時間（TT）、血漿纖維蛋白原（FIB）、血漿凝血酶原時間（PT）、活化部分凝血活酶時間（APTT）。采取SYsmex CS5100型全自動血凝分析儀檢測。

炎癥因子：白介素（IL-6）及C反應蛋白（CRP）。使用邁克生物股份有限公司i3000全自動化學分析儀，化學發光法檢測;CRP使用羅氏Cobas8000全自動生化分析儀，科方生物技術有限公司試劑檢測。

1.3觀察指標

比較兩組治療前指標水平。

比較研究組治療前后指標水平。

1.4統計分析

用SPSS24.0軟件處理，計數資料采用n（%）表示，χ²檢驗，計量資料采用（）表示，t檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組治療前指標水平

治療前，研究組患者炎癥因子和凝血水平均高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2比較研究組治療前后指標水平

研究組治療后炎癥因子和凝血水平均低于治療前（P<0.05），見表2。

3討論

下肢深靜脈血栓指血液在深靜脈血管中出現滯留，凝集等現象導致管腔阻塞及靜脈回流受阻等現象^[2]。患者會形成下肢腫脹，疼痛及下肢壞死。目前隨科學技術發展表明炎癥反應、凝血因子與靜脈血栓存在聯系，主要指凝血指標促進患者炎癥反應，形成纖維蛋白原堆積導致靜脈內皮細胞轉化為凝血狀態^[3]。IL-6屬白細胞介素，IL-6參與應激反應，下降血管內纖溶功能，增加血栓率;CRP屬急性炎性蛋白，水平升高會誘導分泌組織因子，激活凝血系統。而FIB屬急性反應蛋白，擴大血栓，使血液呈現凝固狀態，同時增加全血粘度，此外，與炎癥因子存在聯系，使凝血功能與炎性因子間相互作用，誘發血栓形成^[4]。本研究中，治療前，研究組患者炎癥因子和凝血水平均高于對照組（P<0.05），且研究組治療后兩組指標水平均低于治療前（P<0.05），說明炎性因子及凝血指標在下肢深靜脈血栓形成中發揮重要作用，可作為監測指標，同時治療后水平下降表明體內經藥物治療后抑制凝血系統，降低血栓發生率，縮小血栓。

綜上所述：血清炎癥因子及凝血指標檢測能夠為下肢深靜脈血栓診斷及后期治療提供理論指導，提高后期診斷準確率，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]趙信德， 謝韜， 連宗德，等. 神經外科患者術前血清炎癥因子及血常規預測術后深靜脈血栓形成的價值[J]. 實用醫學雜志， 2018， 34（5）：742-745.

[2]董曉華， 王莉萍， 劉海平. 七葉皂苷鈉注射液對深靜脈血栓患者內皮細胞功能及血清炎性因子的影響[J]. 血栓與止血學， 2018， 24（4）：580-583.

[3]方青波， 田廣磊， 朱兵， 等. 白細胞介素-1β及相關標志物在下肢深靜脈血栓中的表達變化與作用機制相關性研究[J]. 國際外科學雜志， 2019， 46（3）：164-168，封3.

[4]蔣蕾， 陳鐸， 李聰，等. 常規治療聯合低分子肝素治療預防宮頸炎孕產婦術后深靜脈血栓的效果分析及對炎性因子的影響[J]. 中國性科學， 2018， 27（8）：62-65.931C75FE-E100-404C-9440-6CF2565DE3AF