肝硬化患者感染危險預見性護理效果分析

劉澤

【摘要】目的：探討肝硬化患者感染危險預見性護理效果。方法：實驗樣本對象為我院肝硬化患者30例，時間跨度為2019年01月至2021年01月，按照奇偶數(shù)進行平均分組，15個奇數(shù)為對照組，15個偶數(shù)為研究組，前者給予常規(guī)護理，后者給予預見性護理，將兩組患者的危險感染情況進行比較，觀察其存在的差異，從而得出有效結(jié)論。結(jié)果：護理后，研究組患者的感染率明顯比對照組低，數(shù)據(jù)相比p<0.05存在差異，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：預見性護理應用于肝硬化患者取得了良好效果，明顯降低了患者并發(fā)癥率，有利于促進患者健康恢復，值得臨床大力推廣。

【關鍵詞】肝硬化;感染危險;預見性護理;效果

【中圖分類號】R657.3+1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）04--01

肝硬化屬于一種慢性進行性肝病，是由于一種或多種病因長期或反復作用造成的[1]。我國，肝硬化主要是肝炎后肝硬化，還有一些是酒精性肝硬化、血吸蟲性肝硬化。如今，還沒有可以完全根治的方法。因此，對于該病進行早發(fā)現(xiàn)有著積極意義。患者機體抵抗力、免疫力降低，和普通人相比，肝硬化患者感染的發(fā)生率比起高4倍左右[2]。同時，感染會造成機體出現(xiàn)炎癥，對肝臟具有嚴重損害作用，還會損害其他臟器，對患者的生命造成嚴重威脅。基于此，本文選取部分肝硬化患者，采用預見性護理，觀察其臨床應用效果，具體過程研究如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

實驗樣本對象為我院肝硬化患者30例，時間跨度為2019年01月至2021年01月，按照奇偶數(shù)進行平均分組，15個奇數(shù)為對照組，15個偶數(shù)為研究組。7例男性、8例女性組成了對照組，年齡跨度為33歲-65歲，所在年齡均值為（49.56±1.34）歲;最低病程、最高病程分別為2年、12年，中間值為（7.11±1.45）年;乙型肝炎肝硬化、酒精性肝硬化分別有10例、5例;9例男性、6例女性組成了研究組，年齡跨度為32歲-66歲，所在年齡均值為（50.56±1.34）歲;最低病程、最高病程分別為1年、11年，中間值為（6.13±1.56）年;乙型肝炎肝硬化、酒精性肝硬化分別有8例、7例。參與本次實驗患者的基本信息相對比，差異無有統(tǒng)計學意義（p>0.05）。所有試驗者和他們的家屬都知曉并認可此次研究。同時也獲得了我院相關科室的批準。

納入標準：符合肝硬化相關診斷患者 [3];

排除標準：精神疾病患者;心、肝、腎功能不全患者;存在惡性腫瘤患者。

1.2方法

為對照組患者實施常規(guī)護理，監(jiān)測患者生命體征、指導患者按時用藥等。

為研究組患者實施預見性護理，具體表現(xiàn)為：（1）首先，綜合評估患者的具體病情、臨床表現(xiàn)等，為患者進行健康宣講，介紹疾病的相關知識，提高患者對自身疾病的認知度，增強其治療配合度。同時，為患者進行個性化心理護理，對患者的情緒變化進行密切關注，加強和患者交流，幫助患者找出其中原因，有效緩解其焦慮、抑郁情緒，多鼓勵和安慰患者，幫助患者建立積極的心態(tài)面對治療。（2）預防感染的措施。保持病房的干凈整潔，將室內(nèi)溫度、濕度維持在適宜的水平;定期對病房進行消毒，避免交叉感染，始終保持無菌操作;在每次進食之后，要清潔患者的口腔，采用的是生理鹽水，可以有效避免滋生細菌，不要使用牙刷;晚期肝硬化患者，會有明顯的腹水癥狀，因此要對患者的腹圍、體重進行每日測量和記錄，肝腹水過多會造成患者呼吸障礙，要讓患者呈平臥姿勢，立即為患者進行吸氧;按照醫(yī)囑嚴格使用利尿劑，對患者用藥后的反應進行密切觀察，實施調(diào)整利尿劑的劑量;針對要進行手術(shù)或內(nèi)鏡下治療的患者，要做好圍手術(shù)期感染護理。針對急性出血患者，要按照指南，給予患者合適的抗生素，以免出現(xiàn)不良反應;告知患者保持個人衛(wèi)生，減少細菌侵入;提醒患者及時添衣，以免感冒;指導患者合理飲食，對患者每日飲食進行嚴格空時，保持適當?shù)娘嬎浚胶怏w內(nèi)水電解質(zhì)，少食鈉含量較高的食物，忌辛辣、油膩、生冷的食物，對餐具做好消毒。

1.3觀察指標

對比兩組患者發(fā)生感染的情況，包括肺部感染、泌尿道感染 。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟 件分析;計數(shù)資料以[n（%）]表示，采用 χ2 檢驗;將存在統(tǒng)計學差異的因素納入 Logistic多因素回歸分析，總結(jié)獨立危險 因素。計量資料以（x±s）表示，采用 t 檢 驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1對比兩組患者發(fā)生感染的情況

由表1得，和對照組相比，研究組患者的感染率明顯更低，比較其數(shù)據(jù)p<0.05存在差異，具有統(tǒng)計學意義。

3.討論

肝硬化患者，長時間受到疾病的折磨，再加上患者抵抗力、免疫功能降低，導致患者感染的風險明顯增加[4]。患者受到感染后，對其肝功能造成嚴重影響，情況嚴重的會引起死亡。所以，護理時要對感染進行預防和控制。本次試驗中，給予研究組患者預見性護理取得了良好效果。預見性護理，簡單來說就是超前護理，及時采取措施對患者可能發(fā)生的感染進行有效控制，從而減少患者出現(xiàn)感染的情況。本文結(jié)果顯示，護理后，相比于對照組，研究組患者的感染率更低，數(shù)據(jù)相比p<0.05存在差異，具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，見性護理應用于肝硬化患者效果顯著，大大降低了患者并發(fā)癥率，保證患者預后，臨床具有推廣價值。

參考文獻：

[1]張萌. 以Rockall危險性積分為基礎的預見性護理在肝硬化合并消化道出血患者中的應用效果[J]. 中國民康醫(yī)學， 2020， 32（7）：3.

[2]李一葉. 預見性護理在肝硬化合并上消化道出血患者中的應用[J]. 飲食保健， 2020， 007（006）：156-157.

[3]梁晶. 預見性護理干預對肝硬化肝性腦病患者并發(fā)癥發(fā)生率及預后的影響[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2022， 20（2）：3.

[4]戰(zhàn)偉鵬， 張靜. 預見性思維護理干預對肝硬化失代償期患者腸梗阻的預防效果[J]. 國際護理學雜志， 2021， 40（11）：4.