游戲干預在提升自閉癥兒童社交能力中的運用

劉媛媛

在學生各領域能力的發展中，社交能力不良往往阻礙著其他方面能力的發展。自閉癥兒童由于先天社交和言語溝通能力異常以及常伴有反復性的刻板行為，因此，其社交能力更需要培養。游戲作為兒童融入世界的基本方式，可以帶給他們美好的體驗和愉悅。游戲干預一般分為結構式和非結構式。結構式游戲干預是指治療者根據要達成的目的，在游戲開始之前事先安排好每個時段要進行的活動內容;非結構式游戲干預是根據個案自然發展出來的流程，靈活提出干預者認為最合理的方案，以達到改變被干預者的目的。本文選擇的是結構式游戲干預，但在游戲的過程中，也會適當采用非結構化的方式，如讓自閉癥兒童自己選擇喜歡的顏色、圖形等。

1.接納了解，師生建立信任關系

6歲的劉某某是一位自閉癥兒童。筆者最初對他的了解來自于健身活動時，他不聽指令、滿操場跑，鬧起情緒來隨便撞人、滿地打滾的情景，所以，在給他上第一節課時內心充滿了忐忑。結果不出意料，他人一到教室又立馬跑出去了，還時不時地進來看老師一眼，整節課下來就沒在教室待上幾分鐘。第二節課依然如此，好像教室是他的游戲場。筆者忍住沒去控制他，給他時間和空間適應。等到第三節和第四節課時，或許他發現筆者并不那么“兇”，雖然還時不時離開教室，但次數明顯少了，間隔明顯長了。后來，通過對其不斷接納了解，發現了這名學生聰明、可愛，又有些調皮的另一面，就這樣，師生間逐步建立了信任關系。

2.精心設計游戲內容，吸引學生參與

在使用相關測量量表對劉某某自主交往能力和行為能力評估后，發現被試有一定的情緒調控和動作協調能力，但不能完全控制和調節，在需要集中注意力時很難靜下來。

針對以上問題，筆者設計了能夠穩定情緒和控制身體的游戲。一是訓練身體感知覺的游戲。主要設計了壓身體、擠關節等激發本體覺，玩大米、玩水等刺激觸覺類，以及加速跑、轉一轉等訓練前庭覺的游戲。二是情緒釋放類游戲。主要設計了隨意撕紙發泄、揉紙球、涂鴉等游戲。三是互動游戲。設計了帶有撫觸的兒歌互動，帶觸覺脫敏的水球等游戲。整個游戲過程側重激發學生參與、溝通的意愿。

3.開展家庭游戲，泛化學生社交能力

學校通過與家長溝通，并對開展家庭游戲互動的條件進行了評估，指導家長開展家庭游戲，使學生的互動和社交能力得到進一步泛化。

通過開展游戲活動，學生多方面能力得到了提高。例如，在開展涂鴉情緒釋放類游戲活動時，學生會向老師主動表達自己需要哪種顏色的顏料，這樣就提高了學生的認知能力;再如，在玩紙團大戰的游戲時，學生能漸漸模仿老師摶紙團的方法，這樣就訓練了學生手部精細動作的能力。此外，學生的互動方式也有所改變，情緒明顯變得穩定。

編輯 _ 張曉震