石玉雪
摘要:稽留流產屬于特殊的臨床流產,指妊娠早期胚胎停止發育或死胎而置留于子宮內,長達2個月內未排出,又稱過期流產或死胎不下。臨床癥狀為妊娠反應停止、陰道不規則流血及腹痛等。若胎胚長時間置留于宮腔內,會導致胎盤組織機化,凝血功能障礙、宮壁粘連、及相關并發癥,嚴重威協患者生命安全。造成稽留流產的病發因素較多,常見的有染色體異常、內分泌因素、感染因素等。臨床一般采取清宮術聯合藥物來治療稽留流產,為此,術后做好護理防范工作對提高患者的稽留流產知識知曉率,促進其術后功能恢復、心理健康,以及提高后期健康妊娠率都有積極作用。
關鍵詞:稽留流產;護理干預;研究分析
稽留流產具體指的是胚胎以及胎兒已經沒有生命提升,并且身處于子宮腔內,無法通過自然地形式進行排出。臨床癥狀常表現為孕婦妊娠反應停止、陰道不規則流血及腹痛等。若胎胚長時間置留于宮腔內,會導致胎盤組織機化,凝血功能障礙、宮壁粘連、及相關并發癥,嚴重者甚至會威脅患者的生命安全。造成稽留流產的病發因素較多,常見的有染色體異常、內分泌因素、感染因素等。這種癥狀對于孕婦而言,具有十分嚴重的傷害,再加上很多病患對于手術醫療手段以及疾病本身沒有深入的了解,這也致使病患經常會產生各種各樣的消極情緒,因而為了孕婦的身體以及心理健康著想,必須要采取合理且高效的護理干預對策,輔助病患接受后期醫治。在此次探究中,共計選取了50例研究對象,其就診時間為2020年8月至2021年8月之間,就診地點為我院。
1、護理方法
1.1術前護理
首先,孕婦在入院治療時,需要安排專業性的護理工作者以熱情的態度接待病患,初次見面需要護理人員具備主動性,進行簡要的自我介紹,給病患留下一個較好的第一印象,初步環節病患內心的不安。第二點,深入了解病患的基礎信息,與病患之間展開心理上的深切交談,明確病患及其家屬內心的需求,在交流過程中,要保持認真的態度去傾聽病患的心聲,積極展開心理疏導,并站在病患的角度適當地表達同情,并從多方面激勵病患振作起來。細心講解出現稽留流產的成因以及今后需要重點關注的事項,確保病患對于該病癥有一個全面的了解。第三點,借助心理交流的方式,贏得病患以及家屬的認同以及信任,向相關人員介紹該病癥的具體治療流程,進一步消解病患的負面心緒,確保病患以及家屬在治療工作方面保持高度配合。此外也可向病患講解以往的成功治療案例,耐心強調治療過程中的關鍵事項,全方位保證治療的成功性。
1.2術后護理
1.2.1一般護理
術后注意觀察患者生命體征及子宮收縮及陰道流血情況。講解術后注意事項。告知患者勤換衛生護墊,注意保持外陰清潔。指導患者術后食高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食。保持室內空氣新鮮,環境安靜,通風良好。但患者不能直接對著風吹,術后因炎癥患者出汗較多,應保持身體清潔,衣著以寬松為宜,選用柔軟的棉織品,經常更換內衣、床單。同時應預防感冒。同時,囑咐患者注意陰道出血量,稽留流產術后患者一般會有子宮出血現象,如超過月經量,一定要及時通知醫生,及時采取止血措施。
1.2.2預防感染
消炎對癥治療,0.9%生理鹽水100ml,頭孢唑林鈉3克,甲硝唑100ml。每天兩次,嚴格執行消毒衛生用具,保持外陰清潔及注意患者自身衛生,控制感染,加強衛生護理,避免多種并發癥發生。密切觀察陰道流血情況及生命特征,如體溫、血壓、脈搏等,觀察大便及尿量情況,記錄大便次數、顏色、性狀、量,可為治療提供可靠的治療依據。
1.2.3健康教育
在手術環節結束之后,將印有健康知識的小冊分發到病患以及家屬手中,促使病患能夠對有關知識得以進一步了解掌握。建議病患多關注健康知識和注意事項,例如手術結束后如何更好地進行調養。出院后,需要叮囑患者多休息,注意防寒保暖,少干體力活,適量運動。術后禁性生活4周,避免盆浴、游泳,不吸煙飲酒,保持外陰衛生,養成健康的生活習慣。注意防寒保暖,有劇烈腹痛或陰道大量流血癥狀時及時就診。手術結束半年,可以再次備孕。
2、討論
稽留流產的臨床發病率約為0.2%,一般認為其主要與激素水平異常、感染因素、染色體異常、免疫因素、內分泌因素、不良生活習慣等因素有關。該病癥的發生對于病患會造成十分巨大的打擊,不僅會對其身體造成一定程度的傷害,并且還會致使病患留下心理陰影?,F如今,應對這一病癥的主要手段為人工流產,其優勢十分顯著,給病患造成的創傷小,手術結束后恢復階段十分順利。但是實際治療過程中,還是會存在多種問題,如病患不配合、術后患者心理落差大、抑郁等,因此,需要搭配合理的護理干預措施來提升患者的滿意度以及治療效果。綜上所述,臨床收治稽留流產病患時,選用合理高效的護理干預對策,可以對其治療起到積極幫助,護理效果優良,值得在相關領域普及應用。
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