高職院校“人體解剖學”實驗教學改革探索

楊開雯 賈夢穎 曾永鴻

摘要：作為一門典型的形態學科，解剖學的實驗課程教學在整個解剖學教學過程中占有非常重要的地位。專業教師引導學生學好人體解剖學，一方面可以有效激發學生對醫學專業的學習信心和熱愛，另一方面也可以為學生以后的專業學習奠定良好的基礎。文章從人體解剖學實驗教學改革的重要性、人體解剖學實驗教學中存在的相關問題、人體解剖學實驗教學改革難以開展的原因分析、人體解剖學實驗教學的改革措施四個方面，對高職院校“人體解剖學”實驗教學改革進行探討。

關鍵詞：高職院校；人體解剖學；實驗教學；教學改革

中圖分類號：G719.21文獻標志碼：A文章編號：1008-3561（2022）21-0049-04

“人體解剖學”與臨床醫學具有非常緊密的聯系，是臨床醫學專業一門重要的醫學啟蒙學科。本學科具有較強的專業性，內容龐雜，且具有非常豐富的名詞和知識點，學生需要記憶的內容比較多，這一點給剛剛步入大學的醫學生帶來了較大困難。此外，解剖學是一門操作性和實踐性比較強的學科，實驗課程對醫學生今后臨床課程的學習以及其他基礎課程的學習具有舉足輕重的作用。因此，筆者認為教師有必要對解剖學實驗課程的教學方法加以改進，從根本上激發醫學生對醫學這一領域的興趣，進而提高教學質量。本文對高職院校“人體解剖學”實驗教學改革進行探討。

一、人體解剖學實驗教學改革的重要性

1.保障人體解剖學實驗教學高質量開展

人體解剖學實驗教學改革工作的推進，有利于臨床醫學專業醫學生更好地學習人體解剖學相關內容，提升對該門學科的認識，將該基礎學科的理論與實踐基礎打牢。同時，學好人體解剖學，也有助于臨床醫學專業醫學生后續學習其他相關課程。

2.提升高校臨床醫學專業整體教學質量

開展人體解剖學實驗教學改革，有助于該門學科整體教學質量的提升，使該門學科的發展契合新課改要求，在新時期走正確的教學道路，進而從本質上提升對臨床醫學專業醫學生的教學水平。

3.是人體解剖學發展的必然趨勢

人體解剖學屬于臨床醫學專業重要的基礎學科，該門課程的學習，關乎臨床醫學專業醫學生后續學習其他學科的質量，也影響著醫學生未來踏上工作崗位后的崗位勝任力。隨著新時代的到來，高等教育必將迎來更大的改革，以適應新時期高等教育的需求，培養更多的應用型人才。這就要求人體解剖學實驗改革與時俱進，不斷優化內部教學理念與方式方法。因此，探討人體解剖學實驗教學改革已經成為當下教學研討的重要工作，是人體解剖學發展的必然趨勢。

二、人體解剖學實驗教學中存在的相關問題

1.教學實驗設施簡單，設備陳舊

目前，部分醫學院校的實驗材料嚴重缺失、教學器材陳舊，導致教學的標本更新緩慢，課堂重復使用的實驗材料多，嚴重影響學生的動手能力。再加上實驗設備維護、購買的費用較高，部分醫學院校會盡量減少這方面的資金投入，即使有資金投入，也是更重視臨床課程的實驗，對基礎課程的實驗重視程度較低。

2.重視理論教學，輕視實驗教學

學生人數的增加、實驗材料的匱乏、實驗設備的簡陋和陳舊以及實驗課程學時數的減少，都會造成實驗課程教學質量越來越差。依據教學大綱中的要求，實驗課程應與理論課程相當，但是部分醫學院的實驗教學課程一個學期開設學時不到10節課，甚至有的醫學院校直接去掉了該項課程的安排。

3.教師缺乏科學的工作態度和責任心

由于實驗人數顯著增加，解剖學教學人員的工作量會明顯加重。再加上醫學院實驗室的通風設備差，很多標本存在強烈的刺激性氣味，會對師生的身體健康造成嚴重影響，使得部分師生對實驗教學存在較強抗拒心理。

4.部分學生動手能力較差，實驗不積極，學習態度不端正

部分醫學生不重視實驗課程，在實驗室課堂上應付差事，或者借故不上實驗課、提前離開實驗課以及拒絕進入實驗室等。最終的結果，會導致學生學習不求上進，敷衍了事，呈被動應付的狀態，很難達到實驗教學的目的和效果。

三、人體解剖學實驗教學改革難以開展的原因分析

1.相關人員認識不足

導致人體解剖學實驗教學改革工作開展困難的根本原因，在于相關人員認識不足。意識決定行為，教師認識上的匱乏，會直接影響具體工作的執行力。領導層認識不足，會導致有關人體解剖學實驗教學改革工作的決策下達有失，甚至不重視該項教改工作的開展，直接影響高校在人體解剖學教學領域的教改力度。基層人員意識不足，則會導致上級領導下達的教改指令執行起來隨意性大，最終影響高校人體解剖學實驗教學改革工作的落實。

2.培訓機制缺失

任何教學改革工作的開展，都必然與現有的教學體系相“沖突”。因此，教改人員在態度及業務能力上均需做出改變。而保障這種改變積極正確的唯一途徑就是加強業務培訓，但一些高校在人體解剖學實驗教學改革領域的培訓機制尚未建立健全。培訓機制的缺失，會直接制約教改人員在人體解剖學實驗教學改革領域的創新性與實踐動手能力。培訓機制的缺失，其實與相關人員認識不足也有一定的內在聯系，但其還受其他因素的影響，如環境因素、資源因素等。構建健全的培訓機制，需要校方與師方共同努力，并積極參與其中。另外，社會方面也要加大對此類工作的關注。

3.缺乏正確引導

人體解剖學實驗教學改革屬于新興的教改方向，目前該項改革在國內外還處于探索階段，各高校所研究出的改革方案均具備自身的教學特性，即使其中有先進的教改理念，也不可能完全照搬照抄。因此，高校要想在人體解剖學實驗教學領域找尋到可完全借鑒、發揮正確引導作用的教改機制，基本很難實現，只有依靠自身的不斷摸索，并靈活借鑒外部各種教改經驗。而這一過程，是漫長且極其艱辛的。另外，國家層面也在積極探討人體解剖學實驗教學改革的政策引領方向，目前該項工作尚處于穩扎穩打、積極落實的階段。現階段而言，高校人體解剖學實驗教學改革工作尚缺乏正確引導，具體教改工作的高效落實，還需要學校、社會、政府三方共同努力，爭取及早落實規范，以促進高校人體解剖學實驗教學改革的成功落地。

4.人才儲備不足

導致高校人體解剖學實驗教學改革工作開展受阻的另一主要原因在于人才儲備不足。任何教改工作的開展，都必須由具備遠見性、創新性與實踐勇氣的教學人才作為改革主體，承擔改革工作，開創未知領域。但受校內資源、社會大環境等因素的影響，高校人體解剖學實驗教學人才存在儲備不足的問題。而教學人才的不足，會導致重理論輕實踐、實際教學主體不明確、教師缺乏責任心等情況的發生，在一定程度上影響高校人體解剖學實驗教學改革工作的推進。

四、人體解剖學實驗教學的改革措施

1.改善實驗教學條件，加強實驗室建設

首先，醫學院校可以在人體解剖學實驗室中創建標本陳列室，不斷改善實驗教學環境。部分醫學生在第一次接觸解剖學實驗課程時，恐懼心理往往大過好奇心理，認為觀看標本是一項格外枯燥、又臟又恐怖的事情。鑒于此，解剖學實驗教師可先將標本規范陳列，這樣一方面可以讓學生從多個角度、多個層次觀察其毗鄰關系和局部層次排列關系，另一方面也有效減少了雜亂擺放給學生造成的視覺沖擊。在上課時，教師引導學生參觀標本陳列室。學生進入陳列室后，會馬上被結構清晰、內容豐富的標本所吸引，進而克服恐懼心理，提高學習主動性和積極性。

其次，豐富實驗教學資源，做好教學準備。由于本學科實驗教學與模型、掛圖、標本等教具聯系緊密，學生僅僅認真看書或聽老師講解無法完全想象出某個結構的具體形態，就需要實驗教師依據教學目標和教學內容，在課前認真鉆研教材，掌握模型、掛圖和標本等教具的特點，發揮其優勢，充分做好教學設計和實驗準備工作。以心血管系統為例，模型上形象生動地體現了血液循環體系，在講解具體的血管走行時，教師可以與整尸標本相結合進行講解，加深學生的印象。與此同時，教師還可以將學生進行分組，讓每個小組的成員將時間錯開，對掛圖或標本進行觀察，提高時間的利用率。

再次，建立多媒體實驗教學平臺，進一步優化改革教學方法。教學是一種人才培養活動，也是一種現代化的教學手段，這種手段圖片清晰、內容豐富、形式多樣，可以將大量的知識信息在有限的時間內傳授給學生，擴大其知識深度和廣度。對于解剖學教學來講，教師合理運用多媒體課件，可以將局部結構的毗鄰關系和層次排列清晰展現出來，甚至可以將手術操作過程重現，為學生的實驗操作提供良好幫助。有資料表明，很多學生認為與看書預習相比，聽配音講解、觀看清晰的立體圖片的學習效果要更好。除此之外，多媒體教學方法也在很大程度上緩解了教學標本耗損嚴重、缺乏、尸源緊張的問題，能激發學生的思維，開拓學生的視野，有利于培養學生的實踐能力。

2.開展實驗教學活動，提高學生學習的積極性和主動性

人體解剖學的實驗課程在教學中占比并不高，但是內容豐富，學生的學習興趣、學習能力也有所不同，為了滿足大部分學生的學習需要，解剖學實驗教師可以開展開放性的實驗教學活動，即在課余時間開放解剖學實驗室，安排專業教師進行輔導。在活動中，教學模式以學生討論、教師提問為主，教師在回答學生疑問時，要盡量與臨床實際相結合，調動學生學習的積極性和主動性，從而有效彌補原有實驗教學課時的不足。

3.重視學生能力的培養，改進實驗教學方法

實驗教學方法的改進，能直接提升實驗教學的效果。以往傳統的解剖學實驗教學以教師為核心，學生主要通過觀摩、聽教師講解來進行學習，沒有獨立思考問題的能力，時間長了會產生明顯依賴性。為了改變這一教學模式的弊端，人體解剖學實驗教學中應以學生操作為主，堅持少問教師、多討論，教師在整個教學過程中以指導、輔助為主。這種啟發性的教學模式，可以讓學生主動思考問題，積極解決問題，進而不斷提高其學習能力和實踐操作能力。

4.積極引進全新教學模式，嘗試融合式教學

理論是實踐的基礎，實踐是理論的印證。因此，實驗課作為重要的人體解剖學組成部分，應當放在理論課之后，作為印證與培養學生動手能力的重要機會來開展。而如何更好地進行前期理論部分的知識講授，更好地發揮理論課堂教學價值，幫助醫學生在后續實驗教學階段更好地自主動手印證理論觀點，就成為本次教學改革所要探討的關鍵環節。以往的人體解剖學教學，重視理論教學，輕視實驗教學。這種錯誤觀念應該摒棄，讓兩個教學環節齊頭并進，共同成為人體解剖學教學的關鍵組成部分。但是在當時，人體解剖學理論教學的開展并未取得顯著突破，主要原因在于傳統理論課堂教學模式老舊，不夠新穎，無法調動醫學生的學習積極性，多為口頭講授式教學，再加上缺乏后期實驗教學來印證純理論知識，教學枯燥難懂，時間長了會使醫學生逐漸喪失對人體解剖學的學習興趣。因此，本次教學改革應當重視人體解剖學理論教學方面的教改工作，積極引進全新教學模式，嘗試融合式教學，從而保障后續實驗教學的開展。

（1）問題導向式教學法。問題導向式教學法是通過提出問題，引導醫學生在后續的人體解剖學理論與實踐教學階段更好地進行自我學習，并在組內討論印證觀點的新式教學模式。該教學流程在于課前教師提問、課前醫學生收集資料并總結觀點、課中討論、教師總結、實驗階段進行實驗驗證觀點、實驗后書寫實驗報告總結不足，追蹤加深對教學內容的理解與記憶。該教學模式的優勢在于能突出醫學生的教學主體地位，改善人體解剖學教學改革中教學主體地位不明確的弊端，讓醫學生能夠更好地融入課堂中。同時，該教學模式能將理論與實驗教學中間的“高墻”打通，讓理論與實踐互相連貫。

（2）案例式教學法。案例式教學法與問題導向式教學法基本類似，只是其主要通過具體案例引導醫學生進行后續人體解剖學相關知識理論的學習。案例式教學法可以靈活變通，將實驗教學放在課程前開展，將理論教學放在課程后開展，通過人體解剖學實驗教學示教的方式印證問題，并擺案例、講理論，這有助于醫學生更好地思考理論內容、理解知識點。

（3）線上線下混合式教學。線上線下混合式教學的優勢在于，其既體現了線下實驗教學的重要性，又兼容了線上教學的便捷性，能方便教學交流，使理論教學不再受時間、空間的限制。本文建議線上教學主要用于理論講授階段，線下教學用于實驗教學階段。尤其要重視線上教學平臺的開發，保障教學本身與平臺使用的便利性。有條件的單位還可通過構建虛擬實驗平臺，在線上進行實驗教學。可以說，未來人體解剖學實驗教學必將融入線上教學領域，這是因為人體標本的獲取會隨著人們認識的轉變而更加困難。這一現狀必然會推動線上教學與實驗教學的整合。因此，高校要提前加強相關部署，積極落實信息化人才的招攬和相關教學人才的培訓與吸納。

（4）融合式教學。教師在對各種新式教學模式融會貫通后，可嘗試探索融合式教學，以保障課堂教學質量。例如，教師可將問題導向式教學法、案例式教學法及線上線下混合式教學法相結合。前期提出問題，引導學生課前自主學習；正式課堂教學階段，將實驗教學部分搬至教學前段開展，以啟發醫學生后續更好地開展教學討論。其中，部分教學工作均可通過線上平臺開展，包括課前交流、課前資料查證、課后作業發布與提交等。未來還可在課堂上，通過指導醫學生連接教學平臺，嘗試通過線上虛擬實驗開展實踐教學，以應對人體解剖學教學標本不足的問題。最后，再通過線上平臺發布下節課的問題，形成連貫的融合式教學。

5.加強解剖實驗教學隊伍建設

首先，高校應讓教師樹立終身學習的觀念。高校要重視教師課后經驗的積累，鼓勵他們積極參與科研，向學生傳授知識。同時，高校要讓教師既掌握本學科的理論知識、技能，又熟悉臨床、護理等專業的相關理論知識、技能，并重視醫學人文知識的學習，不斷提高自身的綜合素質。其次，高校要鼓勵教師認真分析實驗教學中存在的問題，并積極解決。教研室要定期舉辦研討活動，交流實驗教學經驗，保障教學質量。為使實驗教學更貼近臨床工作，教研室還應積極邀請臨床醫師參與討論活動。再次，高校要加大解剖實驗教學和科研投入，重視解剖實驗人才的引進。同時，高校還應積極創造條件，使解剖實驗教師有更多的機會走出校門學習和深造。

五、結語

總之，人體解剖學作為醫學院學生的一門啟蒙課程，非常重要。人體解剖學的內容煩瑣，概念和知識要點偏多，針對部分醫學院人體解剖學課程教學的現狀，筆者作為一名人體解剖學的在職教學人員，在提高實驗教學質量、提高醫學院教學水平的基礎上，有針對性地提出幾點強化實驗室建設的建議，希望從事相關教學工作的在職人員能夠從根本上挖掘自己的潛力，貫徹人體解剖學實驗教學理念，改善實驗教學條件，依據教學目標，緊密結合臨床中遇到的問題進行講解，以幫助學生掌握現有的知識，為他們以后參加工作更好地服務患者做好準備。并且實驗教學活動的開展，能夠更好地培養學生的獨立思考能力，為臨床輸送高質量人才奠定堅實的基礎。

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Exploration of the Experimental Teaching Reform of"Human Anatomy" in Higher Vocational Colleges

Yang Kaiwen1， Jia Mengying2， Zeng Yonghong1*

（1. Department of Anatomy， Xinyang Vocational and Technical College， Xinyang 464000， China； 2. Department of Pathology， Xinyang Vocational and Technical College， Xinyang 464000， China）

Abstract： As a typical morphological discipline， the experimental teaching of anatomy plays a very important role in the whole process of anatomy. Professional teachers guide students to learn human anatomy well. On the one hand， it can effectively stimulate students confidence and love for medical major. On the other hand， it can also lay a good foundation for students professional study in the future. This paper discusses the reform of "human anatomy" experimental teaching in higher vocational colleges from four aspects： the importance of human anatomy experimental teaching reform， the relevant problems existing in human anatomy experimental teaching， the analysis of the reasons why it is difficult to carry out human anatomy experimental teaching reform， and the reform measures of human anatomy experimental teaching.

Key words： higher vocationalcolleges；human anatomy；experimentalteaching；reform in education