西黃丸對雌激素受體不同狀態的乳腺癌患者的應用分析

董琳 李維筠

（丹東市第一醫院，遼寧 丹東 118000）

在臨床治療中，乳腺癌疾病在臨床比較常見，并且乳腺癌患者的病死率比較高，因而乳腺癌成為威脅女性生命的主要病癥之一[1-2]。因乳腺癌屬于惡性腫瘤疾病，在具體治療期間需要根據患者的實際情況進行對癥治療，患者在患乳腺癌疾病后，乳腺組織受到雌激素的影響，進而導致患者乳腺組織發生增生性病變，在病情嚴重的情況下，將導致患者死亡[3-5]。目前，臨床主要采用藥物控制治療，但不同的藥物對雌激素受體不同形態的患者臨床治療效果差異較大，并且患者治療后容易發生各種不良反應[6-7]。基于此，我院針對選取的雌激素受體不同形態乳腺癌患者進行隨機分組，并對不同的患者分別采用中藥西黃丸、內分泌藥物治療，患者的臨床治療效果顯著。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對象為我院2019年1月至2019年12月收治的雌激素受體不同形態的乳腺癌患者160例，將80例雌激素依賴性乳腺癌患者隨機分為雌激素依賴觀察組（觀察組A）和雌激素依賴對照組（對照組A），將80例非雌激素依賴乳腺癌患者分為非雌激素依賴觀察組（觀察組B）和非雌激素依賴對照組（對照組B），每組各40例。其中觀察組A年齡32～75歲，平均（56.13±2.41）歲，病程2～5個月，平均病程（3.6±0.2）個月；對照組A年齡30～77歲，平均（54.21±1.24）歲，病程1～4個月，平均病程（2.3±0.1）個月；觀察組B年齡31～79歲，平均（58.41±1.42）歲，病程1～5個月，平均病程（3.1±0.4）個月；對照組B年齡33～79歲，平均（59.64±1.14）歲，病程1～6個月，平均病程（3.9±0.6）個月。上述4組患者入院后經檢查均符合臨床診斷標準，并且上述各組患者均自愿簽署《知情同意書》，也得到醫院倫理委員會批準。4組患者上述各項資料情況相比，無顯著差異，P＞0.05，表明本研究資料可比。

1.2 方法 對照組A和對照組B患者均采用來曲唑治療：在患者入院后，檢查患者生命體征，在患者生命狀態平穩的情況下指導口服來曲唑（生產廠家：江蘇恒瑞醫藥有限公司，國藥準字H19991001）治療，指導患者每日服用2.5 mg，每日1次。

觀察組A和觀察組B患者在對照組治療基礎上運用西黃丸治療：指導患者口服中藥西黃丸（生產廠家：天津天士力（遼寧）制藥有限責任公司，國藥準字：Z21021222）治療，每日服用2次，每次服用3 g。

上述4組患者分別用藥1個月，然后觀察比較4組患者的臨床癥狀和生活質量。

1.3 觀察指標 根據患者臨床治療結果對比分析4組患者臨床癥狀改善效果，乳腺癌患者臨床主要表現為多汗、潮熱、神經乏力、骨痛、口干、舌苔異常等癥狀。顯著改善：指患者的上述臨床癥狀大部分消失，并且患者的臨床狀態好轉；部分改善：指患者的部分臨床癥狀消失，且患者的臨床狀態一般；無改善：指患者的臨床癥狀無任何的變化，且患者的臨床狀態較差。總改善率=顯著改善率+部分改善率[8]。

我院臨床根據SF-36量表進行生活質量評分，對患者治療前后的評分進行比較，主要從生理功能、健康狀況、社會功能、情感職能4個維度進行分析，比較4組患者的生活質量評分。總評分100分，分數越高，說明患者的生活質量改善效果越顯著[9]。

1.4 統計學方法 本次研究結果使用SPSS20.0統計軟件進行分析，計數單位用率（%）表示，主要指臨床癥狀改善效果，行χ2檢驗；生活質量評分采取（±s）表示，行t檢驗。P＜0.05表示統計結果差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床癥狀改善情況比較 通過臨床用藥治療后，觀察組A患者的臨床癥狀總改善率為95.00%，顯著高于對照組A患者的75.00%；觀察組B患者的臨床治療總改善率為90.00%，顯著高于對照組B患者的70.00%，說明中藥西黃丸在雌激素受體不同形態乳腺癌患者臨床中的運用效果顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 4組臨床癥狀改善情況比較[n（%）]

2.2 生活質量評分比較 觀察組A患者的生理功能評分為（89.85±2.25）分、健康狀況（87.42±3.55）分、社會功能（85.53±2.63）分、情感職能（86.23±2.94）分，對照組A患者的生理功能評分為（68.42±3.15）分、健康狀況（70.15±2.65）分、社會功能（72.53±2.64）分、情感職能（75.35±2.38）分，結果顯示，觀察組A患者生活質量各項評分均高于對照組A（t=35.013，24.656，22.064，18.192；均P＜0.05）；觀察組B患者的生理功能評分為（88.32±2.95）分、健康狀況（86.35±3.65）分、社會功能（84.32±2.84）分、情感職能（80.54±2.46）分，對照組B患者的生理功能評分為（74.25±2.45）分、健康狀況（73.25±2.34）分、社會功能70.24±2.15）分、情感職能（70.64±1.83）分，結果顯示，觀察組B患者生活質量各項評分均高于對照組B（t=23.206，19.109，25.000，20.422；均P＜0.05）。總之，觀察組A、B患者的生活質量評分顯著高于對照組A、B患者的生活質量評分（均P＜0.05）。

3 討論

隨著社會經濟的快速發展，人們生活水平的不斷提升，物質生活越來越豐富，同時人們的思想越來越開放，并且女性的社會地位不斷提升，但部分女性需兼顧事業與家庭。隨著目前人們的生活、工作壓力越來越大，競爭力非常激烈，因而人們在生活工作期間承受較大的壓力，也導致各種疾病的發病率越來越高[10-11]。其中，對于女性而言，需要面臨家庭與事業的選擇，并且女性的情緒變化較大，因此大部分女性在自我調節方面存在一定的不足，因此導致乳腺癌疾病的發病率越來越高，乳腺癌疾病是女性的殺手，對女性的生命造成嚴重的威脅，女性患者患病后，對患者的家庭帶來較大的經濟負擔，同時也影響乳腺癌患者的情緒，導致患者身心遭受較大的壓力[12-15]。

目前，臨床主要采用藥物控制患者的病情，主要源于藥物能夠抑制腫瘤的增長，進而緩解患者病情進一步惡化，但與此同時，患者長期用藥后容易導致患者發生各種并發癥，對患者身體產生負面影響[16]。其中來曲唑在臨床中的運用頻率比較高，因來曲唑藥物屬于常規化療藥物，因而患者長期服藥容易出現不良反應，對患者身體細胞產生較大的損傷，在控制患者病情的同時，也對患者的身體功能造成損傷[17-18]。基于此，醫院臨床運用中藥西黃丸治療，隨著我國中藥的發展研究，中藥在臨床中的運用效果顯著，而通過中醫理論分析西黃丸后發現，患者長期用藥不僅不會對患者產生一定的不良反應，同時也能提高患者臨床治療效果[19]。

在乳腺癌患者臨床研究中，我院對選取的雌激素受體不同形態的乳腺癌患者采取不同的治療措施，首先，將雌激素受體不同形態的乳腺癌患者分為雌激素依賴組和非雌激素依賴組，然后再次對上述兩組患者隨機分組，分為觀察組A和對照組A，觀察組B和對照組B，對觀察組A和B兩組分別采用常規內分泌藥物和西黃丸治療，觀察組A和B兩組的治療效果顯著優于對照組A和B患者，差異顯著（P＜0.05），說明在雌激素受體不同狀態乳腺癌患者臨床中采用西黃丸治療，患者的臨床癥狀得到有效控制，同時患者的生活質量得到顯著改善。從中醫理論分析，西黃丸的主要成分為麝香、牛黃、沒藥、乳香4種中藥組成，因具有活血化瘀、止血消腫的作用，患者用藥后能夠誘發癌細胞凋亡。主要源于麝香辛、溫，具有開竅醒神，活血化瘀的作用，牛黃味苦，且性質為涼性，在臨床運用能夠起到清熱解毒的作用，而沒藥和乳香主要起到消腫止痛的作用。乳腺癌主要是因患者機體中的孕激素和黃體酮分泌較少，導致患者雌激素分泌相對較多，最終對患者乳腺組織產生一定的刺激，進而發生細胞增生性病變。患者在患病后主要表現為多汗、潮熱、神經乏力、骨痛、口干、舌苔異常等癥狀，因而上述中藥綜合運用能夠改善患者的臨床癥狀，并且有效抑制雌激素的分泌，進而減少對患者乳腺組織的刺激，抑制乳腺組織增生。并且在臨床運用西黃丸治療乳腺癌，能夠提高患者機體細胞對癌細胞的殺傷力，提高患者的免疫力，最終有效提高患者的臨床治療效果[20]。

綜上所述，在雌激素受體不同形態的乳腺癌患者臨床中采用西黃丸治療，不僅能夠有效控制患者的臨床癥狀，同時也能提高患者的生活質量，西黃丸在乳腺癌患者臨床中的運用效果顯著，值得在臨床中推廣運用。