付娟,黃世文
德陽市人民醫院,四川 德陽 618000
以往所應用的護理教學模式更為強調向學生灌輸基礎知識、更加重視學生對于理論知識的掌握,提高學生的基本技能等,然卻未能注重于培養學生的團隊意識,合作技能以及自學能力等,受此情況影響則不利于推動婦產科護理專業學生的長遠性發展。而若能夠在婦產科護理教學中,應用以團隊為基礎的教學法,那么不但利于保障婦產科護理教學工作的開展質量,也利于提高學生的相關能力與素質,從而推動學生獲得更好的發展。近些年,以團隊為基礎的教學法在西方國家的許多醫學學校之中已獲得了普遍性運用,并獲得了極大程度的認可。同時,這種以團隊為基礎的教學法還被稱炎這TBL教學法,是目前臨床醫學護理教學過程中的一種全新型教學模式,其對于調動學生的學習積極性、培養學生的臨床思維能力、強調培養學生的問題分析能力與解決能力等,對于當下的臨床醫學護理教學展現出了非常不錯的效果。而團隊為基礎教學法的最大教學優勢就是重視培養學生的團隊協作精神、在實際的運用過程中具有超高的靈活性,可以有效激發學生對于教學活動的自主參與性。對此,本文主要研究以團隊為基礎的教學法在婦產科護理教學中的應用效果,現研究報告如下。
在本院2019年2月-2020年2月實習的學生中抽取100名作為研究對象,應用隨機投擲硬幣法將學生劃分為對照組與觀察組各為50名,對照組學生中,男10名,女40名,年齡18~22歲,平均(19.2±0.3)歲;觀察組學生中,男11名,女39名,年齡19~23歲,平均(20.2±0.5)歲。兩組患者一般資料對比,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
觀察組學生應用以團隊為基礎的教學法,主要內容體現如下。其一,科學分組。應將學生劃分為幾個小組,每組人數為5~6名,在分組過程中教師應和學生代表對此進行系統性探討,以針對學生之前的學習成績以及學習能力等方面對學生進行科學分組。同時,還需盡量將同一寢室的學生劃分至同一小組之中,并在每個小組之中選出一名小組長,對本組的學習加以負責[1]。其二,課前準備。應明確教學的關鍵點,讓學生針對關鍵點來做好課前的準備工作,也需針對教學內容及目標等方面來準備自學資料,主要涵蓋病歷,文獻以及教材等,并且還應讓學生了解到教學的要求以及目標,例如應確保學生掌握相關的知識點以及定義等。再者,應準備測試習題,主要涵蓋小組、個人等形式的測試習題,測試的本質目標在于了解學生掌握學習關鍵點的情況。對于個人測試題目來說,難度不可過于大,小組測試習題的難度則可較大一些,以便讓學生針對問題在小組之中進行積極探討,對于每項問題來說,各個小組均應加以匯報。在本次研究之中,根據卵巢癌以及子宮頸癌病例設計了20道習題,如針對患者的真實情況,選擇最為適宜的治療方案,明確患者的相關護理問題,提出可行的護理策略,針對緊急情況加以排序等[2]。其三,教學方式的實施。教師應針對小組情況來提前準備好小組文件袋,在此文件袋之中應裝有個人、小組的測試習題和答題卡,在開展婦產科護理教學工作后,就應將此發放給每名學生,讓學生在不依靠資料的情況之下參與個人測試,在測試結束后上交答題卡,而后教師則需進行批改評分。之后則需為各個小組發放小組測試題,讓小組成員之間對此進行一同探討與解答,在完成過后,讓各個小組之間彼此互換答題卡,并彼此批改評分,最后將各個小組的成績展示出來。而教師則需根據個人及小組測試的實際情況來總結與歸納課堂教學的情況,對于學生所存在的不足之處,教師則應進行及時指正,以促進學生改正不足。
對照組學生應用傳統教學方法,帶教教師以及教學內容和觀察組均一致,而培訓的主要模式為課堂教學,這主要是指教師進行講述,而學生加以傾聽[3]。
①對全部學生進行理論和技能考核,在《康復護理學》中選擇考核內容,共包括20道題目,每道5分,滿分為100分,最后統計兩組學生理論和技能考試成績。②采用教學效果評價問卷調查表,調查與統計全部學生對于教學效果的評價。
采用SPSS 25.0軟件分析數據,計量資料采用均數±標準差表示,組間比較采用t檢驗。計數資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
兩組患者對比顯示,觀察組學生理論和技能考試成績均明顯高于對照組學生(P<0.05),見表1。
表1 對比兩組學生理論和技能考試成績(±s)

表1 對比兩組學生理論和技能考試成績(±s)
兩組患者對比,觀察組學生在基本操作及基礎知識、臨床思維及分析能力、解決問題的效率、學習自信和愉悅感、主動幫助同學等方面對于教學效果的評價均高于對照組學生(P<0.05),見表2。
表2 對比兩組學生對于教學效果的評價(±s)

表2 對比兩組學生對于教學效果的評價(±s)
在護理專業之中,婦產科護理學為一項重要課程,而以往在開展此課程時,則通常以講課為主,應用的教學方式主要為填鴨式教學,即指學生在課堂學習中僅能夠機械性地學習婦產科護理學知識,而未能夠和教師以及其他同學之間進行良好的交流與互動,特別是在實踐過程中面對實際病例時,這種弊端就會更為明顯地暴露出來。所以,在當前以團隊為基礎的教學法已獲得了護理學專業學生的廣泛性認可,且也能夠滿足于婦產科護理教學工作的開展要求[4]。
具體來說,以團隊為基礎的教學法,強調于讓學生提前學習相關內容,逐漸培養學生的自主學習能力,且在此教學法中的個人和小組測試,能夠扎實學生的理論基礎,強化學生的實踐能力,從而使學生能夠更好地應用婦產科護理知識來投身到實際的工作之中[5]。由此可見,相較于以往所運用的教學方法,以團隊為基礎的教學法所具備的優勢更為明顯,其還能夠在總體層面上提高學生的認知水平。
護理工作為一項合作性、整體性工作,護理策略應用得成功與否,會直接受到護理人員專業能力,溝通水平以及協調能力等方面的影響,而若能夠在婦產科護理教學之中,應用以團隊為基礎的教學法,那么則非常利于培養學生的上述能力,讓學生之間能夠做到一同合作,彼此學習,互相監督,共同探討,從而推動護理學專業學生獲得一同發展與進步。
在應用以團隊為基礎的教學法時,還能夠縮短師生之間、生生之間的距離,讓教師能夠和不同層次學生之間進行溝通與交流。更為關鍵的是,教師要促進學生學會應用自身所學,和在團隊中應以怎樣的方式進行學習和工作,而對此也要求護理學專業教師具備扎實的知識儲備,對于學生所提出的想法與觀點,應加以認真、及時的應對。另外,由于婦產科護理學會涉及到病理,藥理,生理,解剖等學科之中的內容,所以教師還應重視開展備課工作,從而選擇出更為適合的病例以及設計更為科學的測試題,最終更為高效性地開展婦產科護理教學工作。
除上述內容之外,在應用以團隊為基礎的教學法開展婦產科護理教學的過程之中,還要求教師善于扮演各種角色,如人物咨詢者,學科專家以及資源指導者等,并且還應做到游刃的地指導各個小組進行有效性的團隊學習,而若想達成此教學目標,那么則對于教師的教學能力以及課堂控制水平等方面有著較高的要求,所以教師還應在此方面來強化自身的能力,使自身能夠更好地應用以團隊為基礎的教學法,從而保障婦產科護理教學工作的開展質量。
目前,以團隊為基礎教學法在我國各大醫學院校的運用還處于初期探索研究階段,所以在實際的運用過程中依然存在很多問題需要進行更深層次的研究與探究,所以團隊為基礎教學法在我國的婦產科臨床教學過程中還需要進一步的完善與改進。首先,在將團隊為基礎教學法運用于婦產科臨床教學過程中,不是所有的教學內容也適用該種教學方法,通過詳細地研究學生對于團隊為基礎教學方法的教學反饋,可以發現部分學生認為在婦產科護理教學過程中過度地依賴團隊為基礎教學法,因此有的學生建議是否可以降低其運用比例。之所以會出現這種情況有很大一部原因是團隊為基礎教學法對于學生的教學要求很高、并且需要學生自主探究的時間更多,所以導致部分學生覺得教學壓力過大。團隊為基礎教學法更重視學生的自主學習意識,所以既對學生的自主能力有所要求,同時對于學生的自主時間了相對有更高的要求,并且還需要學生對于已學的知識有一個實際運用與結合的能力。所以,團隊為基礎教學方法需要學生以多層面、多視角來考慮問題并且解決問題,但是,團隊為基礎教學方法想要獲得好的教學效果是建立在學生的自制力以及自學力都強的情況下,而如果學生的自制力與自學力都不強,那么在通過以團隊為基礎教學方法開展婦產科護理學習時,那么學生的學習難度將會很大。其次,在實施以團隊為基礎教學方法時,學生之間是需要不斷進行角色互換的,其中包括婦產科專家、患者等多種角色,而學生想要在整個學習過程中更好地融入,那么就必須針對多角色進行揣摩與分析,而這不僅僅對于帶教教師的知識儲備、能力范圍以及課堂駕馭等有很高的要求,同時對于學生來講也是一個非常大的挑戰。最后,以團隊為基礎教學方法在進行小組探討時會需要充沛的時間,但是在實際的婦產科護理課堂教學時學時肯定會有限,那么這就對于學生的整體討論效果有很大的不利影響。所以,從上述來看以團隊為基礎教學方法在我國的婦產科護理專業教學時,還是存在一定的不足與局限性,針對這一點在未來的完善與創新過程中會逐漸的減弱與淡化,最終推進我國婦產科護理專業的教學成果更上一層樓。
而在本次研究之中,在對婦產科護理學專業學生應用傳統教學方式以及以團隊為基礎的教學法后,發現對學生應用以團隊為基礎的教學法,更能夠提高學生的理論和技能考試成績,且還能夠提高學生對于教學效果的評價。
綜上所述,以團隊為基礎的教學法在婦產科護理教學中的應用效果十分顯著,這主要體現在利于提升學生的自學能力,團隊合作能力以及溝通能力等,能夠為學生日后的就業發展提供一定程度的保障。所以,在開展婦產科護理教學工作時,務必要重視應用以團隊為基礎的教學法。