纖支鏡引導下七氟醚麻醉在困難氣道插管患者中的應用

李鵬

氣管插管是臨床中麻醉、急救及重癥患者治療的重要技術之一，通過建立有效通道而保證患者進行正常的氣體交換，而在臨床工作中部分患者存在頸部肥大、舌后墜、咽部狹窄等情況，導致氣管插管的難度增加或插管失敗，且清醒患者插管時會出現應激反應，因此需使用相應麻醉藥物，但不合理的操作及用藥會引起患者呼吸抑制，從而威脅其生命安全，因此如何提升插管成功率并降低對患者的影響是臨床工作的重點關注[1]。有關研究發現，七氟醚誘導較快，且麻醉效果穩定，同時在纖維支氣管鏡的引導下能夠有效提升困難氣道插管的成功率[2]。為了進一步驗證七氟醚在困難氣道插管中的應用效果，以困難氣道插管患者為研究對象，對部分患者采用七氟醚進行表面麻醉，并在纖維支氣管鏡的引導下實施插管，比較患者插管前、后的血流動力學指標、一次成功率及不良反應發生率，通過此次干預有望提升困難氣道插管的成功率，對于保障患者插管安全有重要作用。詳細研究內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

共選擇衡陽市中心醫院70例困難氣道患者參與研究，資料選錄時間：2020年1－12月，將其經抽簽法分為兩組，各35例，對照組男女21∶14，年齡32～67歲，平均（50.26±3.17）歲；ASA分級：Ⅰ級19例，Ⅱ級16例；困難氣道原因：睡眠呼吸暫停低通氣綜合征15例，頸短伴過度肥胖11例，強直性脊柱炎伴頸部固定、活動受限5例，小下頜畸形4例。觀察組男女25∶10，年齡37～68歲，平均（52.47±3.25）歲；ASA分級：Ⅰ級21例，Ⅱ級14例；……