補腎健脾生血方對孕期地中海貧血患者的臨床療效研究

鄒燕珠 曾江林 陳曉燕 范粵縉

妊娠期貧血是妊娠期婦女較常見的疾病，包括缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、地中海貧血。其中妊娠期合并地中海貧血（簡稱地中海貧血）是一種特殊類型的妊娠期貧血原因，地中海貧血由于某個或多個珠蛋白基因異常，其中α和β珠蛋白生成障礙導致正常血紅蛋白合成不足，而在廣東省地中海貧血基因攜帶率高達11%[1-3]。輕型地中海貧血是妊娠期婦女最為常見的類型，無明顯臨床癥狀，血紅蛋白（hemoglobin，Hb）常處于正常范圍，但易引起貧血相關并發癥。中重度地中海貧血孕婦由于慢性溶血，易引起鐵負荷增加，且孕婦妊娠期的血容量和紅細胞需求明顯增加，引起血液稀釋，造成紅細胞計數和血紅蛋白下降，引起貧血反應[4-5]。與正常孕婦相比，合并地中海貧血孕婦，Hb水平顯著降低，而胎兒早產、宮內窘迫發生率及生長明顯受限[5]。既往研究表明，補腎健脾化瘀中藥在治療再生障礙性貧血等貧血患者中具有重要的療效，能夠早期造血恢復和促進骨髓單個核細胞增殖等[6-7]。梅州市第二中醫醫院自擬的補腎健脾生血方是一種生血化精、改善脾胃虛弱及補腎健脾的一種中成藥，且目前尚無研究證實補腎健脾生血方對妊娠期地中海貧血孕婦的臨床療效及妊娠結局的研究。因此，研究擬探討梅州市第二中醫醫院補腎健脾生血方對地中海貧血患者孕期貧血的療效及妊娠結局的影響，為其治療提供重要的臨床證據。……