廈門(mén)某綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院住院患者跌倒影響因素回顧性分析

饒春梅 楊銀玲 吳淑卿 朱海華

跌倒是指?jìng)€(gè)體突發(fā)的、不自主的、非故意的體位改變，致使腳底以外的部位停留在地上、地板上或更低的地方。國(guó)際疾病分類(lèi)（International Classification of Diseases，ICD-10）將跌倒分為兩類(lèi)：（1）從一個(gè)平面至另一個(gè)平面的跌落；（2）同一平面的跌倒。關(guān)于住院患者發(fā)生跌倒事件的比例，不同的機(jī)構(gòu)給出的數(shù)據(jù)有很大的差別，目前一些公布的跌倒發(fā)生率有一個(gè)較為寬的范圍：每1 000例患者每日跌倒發(fā)生數(shù)在0.2～9.3例不等[1-3]。住院患者特別是老年住院患者跌倒傷害事件已經(jīng)成為了最常見(jiàn)的嚴(yán)重傷害之一[4]。跌倒不僅會(huì)增加患者的痛苦，另一方面也延長(zhǎng)了患者的住院時(shí)間，增加了住院費(fèi)用，甚至造成醫(yī)患糾紛。國(guó)內(nèi)外有關(guān)跌倒風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素分析研究已有的研究表明[5]，跌倒是由內(nèi)因（自身狀況）以及外因（環(huán)境因素）共同影響的結(jié)果，包括：坐姿平衡受損情況，步態(tài)平衡，認(rèn)知狀態(tài)，藥物影響，夜尿狀況，心理因素，環(huán)境危害，疾病影響等都可能對(duì)誘導(dǎo)跌倒的發(fā)生。研究根據(jù)發(fā)生跌倒事件的回顧分析，期望于了解致跌倒的人群、時(shí)間、風(fēng)險(xiǎn)因素等，探究該地區(qū)跌倒患者的主要特征以及其影響因素，進(jìn)而制定預(yù)防跌倒的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理路徑提供科學(xué)的理論依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究為回顧性病例分析研究，研究對(duì)象為2018年1月1日—2019年12月31日期間，廈門(mén)市某綜合性三甲醫(yī)院內(nèi)所有可查詢(xún)并且符合納入標(biāo)準(zhǔn)的住院期間發(fā)生跌倒的患者，共161例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）住院≥1 d的患者；（2）年齡滿(mǎn)14周歲；……