邱燕燕, 范嘉盈, 張 嵐, 陳蓀紅
(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心,上海 200025)
教學(xué)與科研,是現(xiàn)代高校的兩大基本職能,也是培養(yǎng)人才的“雙引擎”,就像天平的兩端,平衡而穩(wěn)定,相輔相成、相得益彰。2018年9月,習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)教育大會(huì)上強(qiáng)調(diào)要深化辦學(xué)體制和教育管理改革,加快一流大學(xué)和一流學(xué)科建設(shè),推進(jìn)產(chǎn)學(xué)研協(xié)同創(chuàng)新,積極投身實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略,著重培養(yǎng)創(chuàng)新型、復(fù)合型、應(yīng)用型人才。這是新時(shí)代對(duì)高校人才培養(yǎng)模式提出的更高要求,亦是促進(jìn)教學(xué)與科研互相滲透、互相促進(jìn)的重要契機(jī)。同時(shí),科研服務(wù)教學(xué),為教學(xué)提供新的素材與技術(shù),使科研成果轉(zhuǎn)化為教學(xué)內(nèi)容;教學(xué)亦可為科研提供新的視野與思路,為教師開(kāi)展科學(xué)研究提供靈感。
基于上述背景,并順應(yīng)我校“培養(yǎng)有靈魂的卓越醫(yī)學(xué)人才”的辦學(xué)主旨,根據(jù)布魯姆教育目標(biāo)分類體系[1],全新打造形態(tài)學(xué)綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)課程,建設(shè)科研素材庫(kù),引入科研前沿及熱點(diǎn)領(lǐng)域的素材與案例(主要指疾病動(dòng)物模型),并充分融合正常組織學(xué)及病理學(xué)知識(shí)、讀片技巧及切片制作、染色、免疫組化/熒光等常用實(shí)驗(yàn)技術(shù),全面調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)其發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的綜合能力。
自該課程開(kāi)課以來(lái),教學(xué)效果良好。本文研究旨在從學(xué)生的滿意度、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)成果以及遠(yuǎn)期教學(xué)成果等方面全面評(píng)價(jià)科研素材庫(kù)應(yīng)用于形態(tài)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)的教學(xué)效果。
本文教學(xué)研究的對(duì)象為醫(yī)學(xué)院2016級(jí)、2017級(jí)生物醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生。生物醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)是以“基礎(chǔ)學(xué)科拔尖學(xué)生培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)計(jì)劃”為指導(dǎo)思想,并對(duì)接國(guó)家重大戰(zhàn)略需求所增設(shè)的新專業(yè),旨在培養(yǎng)具有創(chuàng)造力的生物醫(yī)學(xué)科學(xué)拔尖人才[2]。傳統(tǒng)以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主的組織學(xué)與病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課程顯然無(wú)法契合該專業(yè)的培養(yǎng)模式,無(wú)法滿足學(xué)生需求。在團(tuán)隊(duì)充分研究、討論并進(jìn)行大量預(yù)實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,基于科研素材庫(kù)的形態(tài)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)課程應(yīng)運(yùn)而生,并面向生物醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)二年級(jí)學(xué)生展開(kāi)。
團(tuán)隊(duì)教師根據(jù)當(dāng)前科研熱點(diǎn)、前沿領(lǐng)域及自己研究方向查閱相關(guān)SCI文獻(xiàn),且與校內(nèi)科研人員、課題組長(zhǎng)等探討與商議,并經(jīng)團(tuán)隊(duì)討論,選取可靠、穩(wěn)定、可行、易操作且難度適中的動(dòng)物疾病模型構(gòu)建“形態(tài)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)科研素材庫(kù)”,入選的有移植性、轉(zhuǎn)移性腫瘤動(dòng)物模型[3-4]、脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝癌動(dòng)物模型[5-9]、炎癥性腸病動(dòng)物模型[10-12]、腎衰竭動(dòng)物模型[13-14]等以及其各自建立方式、檢測(cè)方法與相關(guān)檢測(cè)標(biāo)記物等資料,以供學(xué)生設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)采用,且在課程實(shí)施過(guò)程中根據(jù)實(shí)際情況不斷完善和擴(kuò)充該素材庫(kù)。
每年課程開(kāi)展前,團(tuán)隊(duì)經(jīng)討論后從“綜合實(shí)驗(yàn)科研素材庫(kù)”中選擇3~4種動(dòng)物模型,先進(jìn)行預(yù)試驗(yàn),嚴(yán)格按照文獻(xiàn)報(bào)道方法建立動(dòng)物模型,確定各種細(xì)節(jié),保證模型穩(wěn)定,同時(shí)備好相關(guān)檢測(cè)試劑與材料。
根據(jù)教學(xué)設(shè)計(jì)與大綱,團(tuán)隊(duì)進(jìn)行周密的安排以及全面的考評(píng)體系,具體內(nèi)容可見(jiàn)團(tuán)隊(duì)的前期研究報(bào)道[15]。整個(gè)課程分兩個(gè)階段。第1個(gè)階段以教師為主導(dǎo),主要教授相關(guān)重要臟器的正常結(jié)構(gòu)與病理改變知識(shí)、讀片技巧,以及各種常用組織病理學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)操作;第2階段以學(xué)生為中心,即設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)階段,這是課程最重要的階段也是科研素材應(yīng)用于教學(xué)的核心階段,該階段歷時(shí)半個(gè)月,不限于上課時(shí)間,實(shí)驗(yàn)室全程開(kāi)放,學(xué)生3人一組,每組獲得1只模型動(dòng)物和1只正常對(duì)照動(dòng)物,以組為單位自主進(jìn)行實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)、操作、分析及診斷,最后進(jìn)行小組匯報(bào)及成果展示。
課程考評(píng)方式不再是簡(jiǎn)單的期末考試,而是全面完善的形成性評(píng)價(jià)體系,主要評(píng)價(jià)學(xué)生在課程開(kāi)展過(guò)程中的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力、操作能力、結(jié)果分析能力、團(tuán)隊(duì)合作能力及總結(jié)匯報(bào)過(guò)程中的語(yǔ)言表達(dá)能力等幾個(gè)方面。綜合實(shí)驗(yàn)實(shí)施與考評(píng)方式見(jiàn)圖1。

圖1 形態(tài)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)課程實(shí)施過(guò)程及考評(píng)體系
為評(píng)估本課程教學(xué)效果,需對(duì)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)成果做總結(jié),并設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷,在課程即將結(jié)束時(shí)調(diào)查學(xué)生對(duì)本課程的滿意度,調(diào)查以無(wú)記名形式進(jìn)行;同時(shí),還組織學(xué)生座談會(huì),深入了解學(xué)生的想法及建議。最后,在學(xué)生畢業(yè)后或即將畢業(yè)時(shí),回訪部分學(xué)生,進(jìn)一步評(píng)價(jià)本課程的長(zhǎng)期教學(xué)效果。
經(jīng)過(guò)本課程的全面學(xué)習(xí)、設(shè)計(jì)與操作,絕大多數(shù)學(xué)生得到優(yōu)良結(jié)果,他們實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)合理,所制切片清晰美觀,對(duì)科研素材庫(kù)中所選取的動(dòng)物疾病模型診斷準(zhǔn)確(見(jiàn)圖2),且匯報(bào)表達(dá)自信流暢,取得了令人滿意的教學(xué)效果,達(dá)到了預(yù)期教學(xué)目標(biāo)。

圖2 設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)中學(xué)生實(shí)驗(yàn)結(jié)果
課程結(jié)束前下發(fā)調(diào)查問(wèn)卷,共發(fā)放問(wèn)卷43份,回收有效問(wèn)卷37份,回收率86%,有效率100%。調(diào)查結(jié)果顯示,89%以上的學(xué)生對(duì)科研素材或案例的合理性滿意,91.8%以上的學(xué)生認(rèn)為基于科研素材的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及時(shí)間分配合理,97.2%的學(xué)生認(rèn)為本課程有助于提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性,全部學(xué)生認(rèn)為本課程中所學(xué)習(xí)的知識(shí)點(diǎn)、科研思路及操作技能對(duì)其將來(lái)的學(xué)習(xí)與科研有幫助(評(píng)分4分及以上作為滿意的指標(biāo)),具體結(jié)果如表1所示。

表1 形態(tài)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)學(xué)生滿意度評(píng)價(jià)
另外,在課程即將結(jié)束前,組織部分學(xué)生代表開(kāi)展座談,學(xué)生代表表示經(jīng)過(guò)本課程學(xué)習(xí)后收益頗豐,將科研素材應(yīng)用于設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的方式新穎有趣,并能貼合當(dāng)前學(xué)術(shù)熱點(diǎn),能充分調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)積極性,增強(qiáng)自主學(xué)習(xí)的能力,提高操作水平,并加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作能力;但學(xué)習(xí)中也遇上不少困難,如:讀片課時(shí)不多,難度太大,難以短時(shí)間內(nèi)掌握,以至于疾病動(dòng)物模型診斷時(shí)不得要領(lǐng);設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的時(shí)間不太寬裕,開(kāi)展實(shí)驗(yàn)略顯緊張;標(biāo)本保存方式錯(cuò)誤、切片不順利、染色不成功以及發(fā)放的資料不夠等。
最后,中心對(duì)已畢業(yè)或即將畢業(yè)的學(xué)生進(jìn)行回訪,對(duì)本綜合實(shí)驗(yàn)課程的長(zhǎng)期效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。共回訪22名學(xué)生,回收問(wèn)卷22份,有效率100%。其中20名學(xué)生表示對(duì)本課程還有印象,其中13人表示印象非常深刻,并且絕大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為基于科研素材的綜合性實(shí)驗(yàn)不僅傳授了實(shí)驗(yàn)技術(shù)及相關(guān)組織病理學(xué)知識(shí),更多是培養(yǎng)了他們的科研探索能力以及不畏艱難、勇于探索和質(zhì)疑的科學(xué)精神,這些使他們?cè)诤罄m(xù)學(xué)習(xí)和科研事業(yè)上長(zhǎng)久受益(具體見(jiàn)圖3)。

圖3 基于科研素材的形態(tài)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)遠(yuǎn)期教學(xué)效果評(píng)價(jià)
醫(yī)學(xué)教育發(fā)展到今天,已越來(lái)越重視科學(xué)研究對(duì)教學(xué)的反哺與促進(jìn)。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)已歷經(jīng)多次改革,進(jìn)入新時(shí)代,實(shí)驗(yàn)教學(xué)越來(lái)越強(qiáng)調(diào)學(xué)生在課堂中的中心地位。形態(tài)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)順應(yīng)時(shí)代的潮流及學(xué)生的需求,進(jìn)行了一次大膽的創(chuàng)新,構(gòu)建科研素材庫(kù),在原有以觀察切片為主的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上,大規(guī)模增加動(dòng)手操作及設(shè)計(jì)性探索性實(shí)驗(yàn),使學(xué)生的學(xué)習(xí)資料更加豐富,學(xué)習(xí)熱情更加高漲,創(chuàng)新思維更加活躍。科研素材庫(kù)應(yīng)用于形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)不再是紙上談兵,且本次研究充分表示此種綜合性實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)效果優(yōu)異,并深受學(xué)生喜愛(ài),值得推廣。
然而,受限于硬件設(shè)施,基于科研素材庫(kù)的形態(tài)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)課程尚未能在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中大規(guī)模廣泛開(kāi)展;另外,課程整體布局與規(guī)劃也有許多地方需要進(jìn)一步完善,并給教師提出了新的要求與挑戰(zhàn),要求教師不斷學(xué)習(xí)、查閱文獻(xiàn)、錘煉技術(shù),不斷提升自身的科研與教學(xué)能力。在今后的形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,應(yīng)不斷進(jìn)取、積極創(chuàng)新,開(kāi)發(fā)更多的科研素材,同時(shí)也努力改善硬件設(shè)施設(shè)備,完善時(shí)間統(tǒng)籌協(xié)調(diào),爭(zhēng)取讓更多專業(yè)的學(xué)生能從形態(tài)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)中獲益。