基于現(xiàn)代學徒制的藥劑專業(yè)“四四制”課程體系構建與實踐

宮淑秋，接明軍，于 靜，趙愛慧，李炳臻

（1.山東省萊陽衛(wèi)生學校，山東 萊陽 265200；2.山東立健藥店連鎖有限公司，山東 煙臺 264000）

1 藥劑專業(yè)現(xiàn)代學徒制課程體系構建的依據(jù)

1.1 政策依據(jù)

自2014年2月，李克強總理主持召開國務院常務會議，確定了加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的任務措施，提出開展校企聯(lián)合招生、聯(lián)合培養(yǎng)的現(xiàn)代學徒制試點之后，國家出臺了一系列文件，對開展現(xiàn)代學徒制培養(yǎng)、完善支持政策、推進校企一體化育人做出具體要求，明確鼓勵職業(yè)學校與企業(yè)合作開展學徒制培養(yǎng)。為使現(xiàn)代學徒制試點工作健康發(fā)展，提高和增強技術技能人才培養(yǎng)質量及針對性，構建具有中國特色的現(xiàn)代學徒制，成立了全國現(xiàn)代學徒制工作專家指導委員會。由此可見，現(xiàn)代學徒制是國務院布局的國家戰(zhàn)略。工學結合人才培養(yǎng)模式是現(xiàn)代學徒制的核心內容，其中，課程體系的構建是人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，也是現(xiàn)代學徒制得以順利實施的關鍵著力點。

1.2 行業(yè)人才需求

隨著醫(yī)院藥品零加成的施行，公立醫(yī)院藥品銷售占比下降，而藥品零售市場迅速增長。連鎖藥店的成長與發(fā)展除受國家層面醫(yī)改政策和宏觀產業(yè)政策的制約之外，人才短缺也是制約企業(yè)發(fā)展的原因之一。門店營運和營銷人才不足，店長貯備不夠，是目前連鎖擴張最大的難題之一。要突破這一難題，深化校企合作，開展現(xiàn)代學徒制人才培養(yǎng)，是為企業(yè)量身打造懂專業(yè)、能銷售、會管理的高素質技術技能型人才的有效途徑。

1.3 崗位能力需求

通過調查發(fā)現(xiàn)，零售藥店藥學服務崗位能力的重要性依次為藥品經營管理能力、藥品銷售能力、用藥指導和用藥交代能力、顧客接待與服務能力、藥品調劑能力、藥品盤點與核算能力、收銀能力、藥品陳列能力、藥品廣告宣傳能力、藥品售后服務能力、計算機操作能力。零售藥店藥學服務崗位職業(yè)能力是全方位的[1]，而傳統(tǒng)的中職藥劑專業(yè)“以知識為本位”的課程設置已不適合“以能力為本位”的現(xiàn)代職教理念，故基于崗位職業(yè)能力改革中職藥劑專業(yè)的課程體系是目前急需重點解決的問題之一[2]。基于現(xiàn)代學徒制的藥劑專業(yè)“四四制”課程體系恰好滿足了崗位能力的需求。

1.4 學徒發(fā)展需求

隨著社會分工的發(fā)展和職業(yè)分類的細化，每個人不可能始終在某一個或某一類崗位發(fā)展，無論是個人對職業(yè)的要求變化，還是崗位對人的要求變化，都會導致職業(yè)轉換或遷移。另外，同行業(yè)的職業(yè)標準、同崗位的職業(yè)規(guī)范也不可能是一成不變的，必然隨著科學技術的進步、經濟社會的發(fā)展、產業(yè)的轉型升級、國際化程度的加深等不斷發(fā)展變化[3]。現(xiàn)代學徒制試點專業(yè)課程體系的構建必須保證學徒在其職業(yè)生涯中能適應可能出現(xiàn)的職業(yè)或崗位轉換與遷移的需要，從而實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

2 藥劑專業(yè)現(xiàn)代學徒制課程體系的構建

我校藥劑專業(yè)于2017年4月獲批山東省第三批現(xiàn)代學徒制試點專業(yè)，2018年8月獲批教育部第三批現(xiàn)代學徒制試點項目。項目建設的目標是改革人才培養(yǎng)模式，學校與企業(yè)合作共同探索建立“校企聯(lián)合招生、聯(lián)合培養(yǎng)、一體化育人”的長效機制，完善學徒培養(yǎng)的教學文件、管理制度及相關標準，推進專兼職結合、校企互聘互用的“雙師型”師資隊伍建設，建立學校、企業(yè)、行業(yè)和社會中介機構等多方參與的評價機制，切實提高育人質量，為企業(yè)量身打造技術技能型人才，真正實現(xiàn)企業(yè)、學校、學徒三方共贏。課程體系的構建是人才培養(yǎng)模式改革的主要落腳點，我校藥劑專業(yè)現(xiàn)代學徒制項目實施也是將課程體系的構建作為重要的工作任務之一。藥劑專業(yè)現(xiàn)代學徒制課程體系的開發(fā)過程見圖1。

圖1 藥劑專業(yè)現(xiàn)代學徒制課程體系開發(fā)過程

2.1 行業(yè)調研，確定崗位

學校與合作企業(yè)共同成立現(xiàn)代學徒制聯(lián)盟，在聯(lián)盟理事會的指導下，校企雙方針對行業(yè)需求開展調研，以綜合職業(yè)能力培養(yǎng)為核心，以典型工作任務為載體，以“立德樹人”為根本，制訂了藥劑專業(yè)現(xiàn)代學徒制人才培養(yǎng)方案。在充分調研的基礎上，校企雙方共同確定試點專業(yè)現(xiàn)代學徒制人才培養(yǎng)目標，即培養(yǎng)具有良好的職業(yè)素養(yǎng)、基本的專業(yè)知識、嫻熟的專業(yè)技能、德智體美勞全面發(fā)展的高素質勞動者與技能型人才。依據(jù)試點項目確定的藥劑專業(yè)現(xiàn)代學徒制培養(yǎng)目標，在專業(yè)調研的基礎上，校企共同確定適合中職畢業(yè)生的工作崗位，從而確定藥店零售和藥品倉儲兩個崗位作為我校藥劑專業(yè)現(xiàn)代學徒制試點崗位。

2.2 工作任務篩選，崗位能力分析

校企雙方共同對藥店零售和藥品倉儲這兩個崗位進行分析，梳理這兩個崗位涉及的工作任務，并對工作任務進行篩選和簡化，形成典型工作任務，包括藥品陳列、藥品零售、售后服務、慢病管理；入庫驗收、儲存養(yǎng)護、出庫配送等。分析完成這些工作任務所需具備的知識、能力及職業(yè)素養(yǎng)，形成藥劑專業(yè)現(xiàn)代學徒制工作崗位與職業(yè)能力分析表。以藥品倉儲崗位為例，見表1。

表1 藥劑專業(yè)現(xiàn)代學徒制工作崗位與職業(yè)能力分析

2.3 “四四制”課程體系的構建

依據(jù)藥劑專業(yè)現(xiàn)代學徒制工作崗位與職業(yè)能力分析表確定行動領域，將行動領域轉化為學習領域，即承載這些知識、能力和素養(yǎng)的課程。在對課程的教學進程進行總體排序時，根據(jù)學徒認知及職業(yè)成長規(guī)律遞進的原則，選擇螺旋上升式課程體系排列，即對所有課程采取循環(huán)加深的方法排列，使學生對知識和技能掌握的程度呈螺旋上升的形式，課程排序遵循由簡單到復雜、由單一到綜合的原則。依據(jù)教育規(guī)律和職業(yè)發(fā)展規(guī)律進行排序，將3年6個學期分為4個學段，按“1.5+0.5+0.5+0.5”模式安排教學。各學段所要完成的任務、學習場所及考核見圖2。

圖2 藥劑專業(yè)人才培養(yǎng)模式

課程體系的構建將課堂學習、校內實訓、崗位見習、跟崗實訓和頂崗實習有機結合起來，采取“學校企業(yè)一體、教師師傅一體、學生學徒一體、教室崗位一體”的方式，通過“學習、實訓、輪訓、實習”交替循環(huán)提升專業(yè)技能。公共基礎課程在執(zhí)行國家標準的基礎上增加企業(yè)文化等課程，旨在培養(yǎng)學徒的基本文化素養(yǎng)、職業(yè)素養(yǎng)及專業(yè)基礎，即培養(yǎng)學徒的通用能力。專業(yè)課程分為專業(yè)技能課程、學徒崗位能力課程及專業(yè)拓展課程三類。專業(yè)技能課程，即專業(yè)核心課程，是針對藥劑專業(yè)崗位群共同需要的職業(yè)能力，是為解決實際工作而設置的課程。該類課程以工作領域的典型工作任務轉化為學習領域的工學結合課程為主，旨在培養(yǎng)學徒的專業(yè)基礎能力。學徒崗位能力課程，即專業(yè)方向課，是根據(jù)本專業(yè)學徒崗位的特定要求而專門設置的崗位課程，旨在培養(yǎng)學徒的專項能力。專業(yè)拓展課程，主要為學徒未來的崗位遷移及個人可持續(xù)全面發(fā)展打下基礎而設置的一類課程，旨在培養(yǎng)學徒的發(fā)展能力。4個課程模塊有機結合，構成“四學段、四一體、四模塊、四能力”的藥劑專業(yè)現(xiàn)代學徒制“四四制”課程體系，見圖3。

圖3 藥劑專業(yè)現(xiàn)代學徒制“四四制”課程體系

3 藥劑專業(yè)現(xiàn)代學徒制“四四制”課程體系的實踐

3.1 依據(jù)人才培養(yǎng)模式，推進教學做一體化

在現(xiàn)代學徒制試點項目教學實踐中，依據(jù)本專業(yè)具有職業(yè)特色的“校企雙元，工學交替，課崗融通，學做一體”的人才培養(yǎng)模式，一改過去學校主導、企業(yè)參與的狀況，企業(yè)作為“雙主體育人”的主體之一，全程參與教學。在校內建藥房，在企業(yè)建課堂，校內凸顯教學的“生產性”，在企業(yè)凸顯實踐的“教學性”，把企業(yè)崗位實踐融入課程體系，將崗位要求融入專業(yè)建設，將崗位標準融入課程標準，將崗位任務融入教學過程。通過識崗體驗、跟崗訓練、大賽檢驗、頂崗實踐，實現(xiàn)真正意義上的“課崗融通，學做一體”。

3.2 各學段具體安排

第一學段：即前3個學期，以學校學習為主，在完成校內公共基礎課程、部分專業(yè)技能課程學習的同時，開設企業(yè)文化課程，進行企業(yè)宣講，將企業(yè)的文化、職業(yè)精神、工匠精神等內化于心。利用假期組織學生到山東立健醫(yī)藥連鎖有限公司、青島同方藥業(yè)連鎖有限公司游學，進行崗位體驗，企業(yè)師傅從傳統(tǒng)的藥品物流倉儲，到比較先進的WMS云倉儲管理，從藥店的工作流程、工作記錄，到藥品的陳列要求、中藥的調劑等一一介紹，使學生近距離了解將來學徒的崗位，開闊視野，體驗與傳統(tǒng)課堂教學不一樣的學習方式。第二學段：即第四學期，以企業(yè)學習為主，根據(jù)學校《現(xiàn)代學徒制雙導師隊伍管理辦法》，從企業(yè)選拔聘任具有良好的職業(yè)道德和協(xié)作意識，有較豐富的崗位教學與管理經驗，在行業(yè)中有一定影響力的企業(yè)中高級技術人員，作為企業(yè)帶教師傅。在企業(yè)培訓中心和工作崗位，經企業(yè)師傅教學與指導，完成其余的專業(yè)技能課程、學徒崗位能力課程及專業(yè)拓展課程的學習。第三學段：即第五學期，考核通過后在企業(yè)進行“一師多徒、一徒多師”的跟崗實訓、輪崗實訓。第四學段：即第六學期，考核通過后進入頂崗實習階段，促進學徒基礎技能、專項技能和綜合技能相互銜接、相互滲透，進而完成由學生→學徒→準員工→員工的轉變。

3.3 動態(tài)調整，適應需求

在2017級藥劑專業(yè)開展現(xiàn)代學徒制人才培養(yǎng)的基礎上，2018級成功獲批教育部現(xiàn)代學徒制試點項目，為使項目有效實施，在總結2017級前期培養(yǎng)的基礎上進行專業(yè)調研和論證，對“四四制”課程體系進行了適當調整，增加了網(wǎng)絡教學內容。借助超星平臺，將源于醫(yī)藥企業(yè)的典型工作任務作為專業(yè)課程教學內容的主要載體，并通過專業(yè)課程整體方案設計，以典型工作任務為單元開發(fā)課程資源，包括企業(yè)工作崗位的實際場景圖片；實訓項目操作視頻、醫(yī)藥企業(yè)主要崗位工作過程視頻；企業(yè)主要崗位工作過程、工作流程等內容的動畫教學資源等，為學徒的在崗學習搭建網(wǎng)絡學習平臺。

4 討論

在項目實施過程中，企業(yè)作為“雙主體育人”的主體之一參與人才培養(yǎng)的全過程。在崗位調研和職業(yè)能力分析的基礎上，校企共同開發(fā)了基于現(xiàn)代學徒制的藥劑專業(yè)“四四制”課程體系，解決了校企結合不緊密、企業(yè)未參與人才培養(yǎng)全過程，現(xiàn)行課程體系及課程內容與企業(yè)需求脫節(jié)的問題。“四四制”課程體系按學徒工學交替、崗位成才的要求，將企業(yè)崗前培訓內容前置，解決了傳統(tǒng)課程教學標準和內容滯后于產業(yè)的發(fā)展，教師的職業(yè)教育能力未達到要求，所培養(yǎng)的學生就業(yè)時不能及時適應崗位要求，仍需進行崗前培訓的問題。

基于現(xiàn)代學徒制的藥劑專業(yè)“四四制”課程體系的實踐證明，對學徒而言，課程體系的構建充分考慮到學徒未來的崗位遷移，專門設置了專業(yè)拓展模塊，為學徒的可持續(xù)發(fā)展奠定了基礎；對家庭而言，孩子畢業(yè)即就業(yè)，實現(xiàn)經濟獨立，為家庭減輕了負擔；對社會而言，“四四制”課程體系實現(xiàn)了從學校到工作的無縫對接，使現(xiàn)代學徒制成為政府積極主動且務實的就業(yè)理念的體現(xiàn)；對企業(yè)而言，企業(yè)作為“育人雙主體”之一參與人才培養(yǎng)全過程，大大縮短了學徒的崗位適應期，滿足了企業(yè)對技能型人才的需求；對學校而言，現(xiàn)代學徒制是學校深化教學改革、促進產教深度融合的重要舉措；對企業(yè)師傅而言，通過崗位帶教，提高了自己的授課能力；對教師而言，在企業(yè)授課，既保證了授課內容的崗位針對性，又提高了自己的實踐能力。

然而，隨著社會的發(fā)展，部分家長及學徒對學歷提高的要求日趨增強，而基于現(xiàn)代學徒制的藥劑專業(yè)“四四制”課程體系難以滿足學徒升學的需求，導致個別學徒試點期間外出參加春季高考輔導，完不成試點任務，這是“四四制”課程體系需要繼續(xù)研究解決的問題，也是中職現(xiàn)代學徒制面臨的現(xiàn)實問題。