桂枝茯苓膠囊輔助治療超聲子宮內膜回聲欠均異常子宮出血的效果

覃成霞 陳敬梅 王君梅

(1.陜西省商洛市鎮安縣婦幼保健院婦產科,陜西 商洛 711500;2.西電集團醫院婦產科,陜西 西安 710000)

異常子宮出血主要是指月經頻率、規律性、經期出血量或是持續時間相較于正常月經不同的一種子宮出血情況[1]。中醫在異常子宮出血方面也有一定研究，其中桂枝茯苓膠囊是臨床干預子宮異常出血的常用藥物[2-4]。但是對于其與西藥聯合治療效果的研究較少，仍需開展深入分析。為此，本文將桂枝茯苓膠囊應用于實驗組治療中，取得令人滿意的效果。報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇在本院開展超聲子宮內膜回聲欠均異常子宮出血治療的100例病患為研究主體，治療時間2020年1月至2021年1月，依據隨機抽簽法將所有病患劃分成(50例)的常規組以及(50例)的實驗組。常規組與實驗組中，年齡平均值依次是(35.09±4.78)歲、(35.16±4.82)歲；體質指數平均值分別是(22.98±1.01)kg/m2、(23.02±1.05)kg/m2。將全部一般資料錄入在統計學軟件內并開展計算，(P>0.05)表明能夠以該種分組方式繼續開展研究。納入、排除標準見相關文獻[5-7]。本院醫學倫理委員會專家在審核研究內容后表示準許通過。

1.2方法 全部病患在進入醫院后均完善相關檢查項目，予以常規組病患地屈孕酮口服用藥，在月經第15 d開始選擇地屈孕酮片(10 mg/片，Abbott Biologicals B.V.，進口藥品注冊證號H20170221)進行治療，間隔12小時用藥一次，每次10 mg，口服10 d。予以實驗組病患地屈孕酮以及桂枝茯苓膠囊口服用藥，其中地屈孕酮片生產廠家以及使用時間、方法均同常規組。在月經第20 d開始，使用桂枝茯苓膠囊(0.31 g/粒，江蘇康緣藥業股份有限公司，國藥準字Z10950005)進行治療，每天3次，每次3粒，口服11 d。每組病患均持續用藥三個月經周期。觀察指標見相關文獻[8]。

2 結 果

2.1對比每組病患治療效果情況 常規組病患治療總有效率低于實驗組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 每組病患治療效果差異(%)

2.2對比用藥前后每組病患子宮內膜厚度 用藥后常規組病患子宮內膜厚度高于實驗組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 用藥前后每組病患子宮內膜厚度差異(mm)

2.3對比每組病患月經天數、月經周期以及月經量情況 常規組病患月經天數長于實驗組，月經周期短于實驗組，月經量高于實驗組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表3 每組病患月經天數、月經周期以及月經量差異

3 討 論

異常子宮出血屬于常見婦科臨床表現，約有30%的女性可有異常子宮出血情況發生，多見于青少年或是絕經前女性。通常情況下，受到卵巢激素的周期性調節影響，子宮內膜可有周期性脫落和出血。當受到子宮內膜息肉等因素影響后，病患在正常月經期間可有大量陰道出血或是點滴出血情況發生，月經不規律，經量較多，出血持續時間相對較長[9]。若長期處于失血狀態，會導致貧血情況發生，對病患機體健康造成不利影響。因此，在疾病確診后需及時采取有效措施治療。宮腔鏡手術是當前臨床治療異常子宮出血的常用方式，但由于手術屬于有創性治療方式，會對病患機體造成一定損傷，并且在手術后極易復發，增加治療難度[10]。

本次研究中，在治療效果方面，實驗組相較于常規組明顯高；用藥后在子宮內膜厚度方面，實驗組相較于常規組顯著低；在月經天數方面，實驗組相較于常規組縮短；在月經周期方面，實驗組相較于常規組延長；在月經量方面，實驗組相較于常規組少。分析結果可知，中醫將子宮內膜息肉歸屬于“癥瘕”范疇，其認為當機體正氣虧虛時，引起臟腑不和、氣機阻滯，血液滯留在機體內，當氣聚集時形成瘕，當血液瘀滯時形成癥，因此氣滯血瘀型最為常見。將地屈孕酮與桂枝茯苓膠囊進行聯合使用，其中桂枝茯苓膠囊能夠發揮活血化瘀功效，而地屈孕酮可促使子宮內膜轉化，兩者聯合使用能夠相互促進，達到標本兼治作用，進而提升治療效果。

綜上，超聲子宮內膜回聲欠均異常子宮出血病患使用桂枝茯苓膠囊進行輔助治療，能夠降低子宮內膜厚度，改善月經情況，提升治療效果，發揮重要作用。